54 Каротолин

Rp: Carotolini 100ml D.t.d.N.1 S. Наносить на пораженные участки кожи

Применяют при лечении трофических язв, экзем, атрофических изменений слизистых оболочек, некоторых видов эритродермии (псориатических, десквамативных).

Применяют наружно. На пораженные участки накладывают 1 - 2 раза в день салфетки, пропитанные препаратом, и накрывают вощаной бумагой.

Форма выпуска: во флаконах по 100 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте при температуре не выше +20 'С

57 Нитроглицерин

Rp.: Tab. Nitroglycerini 0, 0005

D.t.d.N.40

S. По 1 таблетке (под язык)

В зависимости от лекарственной формы и способа применения, нитроглицерин и его готовые лекарственные формы назначают для купирования или предупреждения приступов стенокардии.

Применяют нитроглицерин также при левожелудочковой недостаточности, в том числе при инфаркте миокарда, иногда при эмболии центральной артерии сетчатки глаза.

Наряду со снижением сопротивления коронарных и периферических сосудов, нитроглицерин уменьшает венозный возврат крови к сердцу, способствует перераспределению кровотока в миокарде в пользу очага ишемии и уменьшению при инфаркте миокарда очагов ишемического поражения, усиливает инотропную функцию миокарда. Как и другие органические нитраты, нитроглицерин улучшает метаболические процессы в миокарде, уменьшает потребность миокарда в кислороде.

При применении препаратов нитроглицерина часто возникает преходящая головная боль, возможны головокружения, понижение АД (особенно при вертикальном положении), а при передозировке ортостатический коллапс.

Противопоказания: кровоизлияние в мозг, повышенное внутричерепное давление, выраженная гипотензия, а также закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением. При открытоугольной глаукоме нитроглицерин не противопоказан.

55 Строфантин к

Rp.: Sol Strophantini K 0,025%-1 ml

D.t.d. N. 10 in ampullis

S. в/в

Является основным представителем "полярных" сердечных гликозидов.

Строфантин характеризуется высокой эффективностью, быстротой и малой продолжительностью действия. Эффект при внутривенном введении проявляется через 5 10 мин, достигает максимума через 15 ЗО мин. Особенно выражено у строфантина систолическое действие; он относительно мало влияет на частоту сердечных сокращений и проводимость по пучку Гиса.

Препарат относится к малостойким гликозидам; при приеме внутрь он малоэ

ффективен. Практически не обладает кумулятивным эффектом, однако если ранее больному назначались другие препараты сердечных гликозидов, необходимо до внутривенного введения строфантина сделать перерыв, так как действие строфантина может добавиться к эффекту накопившихся в организме гликозидов наперстянки и вызвать токсические явления.

Применяют при острой сердечно-сосудистой недостаточности, в том числе на почве острого инфаркта миокарда; при тяжелых формах хронической недостаточности кровообращения II и III степени, особенно при неэффектив ности лечения препаратами наперстянки. Строфантин благодаря слабому влиянию на функцию блуждающего нерва можно назначать при сердечной декомпенсации с нормальной частотой сердечного ритма или брадисистолическай формой мерцания предсердий.

Вводят строфантин в вену Ввиду большой активности и быстрого действия строфантина требуется осторожность и точность в дозировке и показаниях.

Противопоказания: резкие органические изменения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, выраженный кардиосклероз. Осторожность требуется при тиреотоксикозе и предсердной экстрасистолии из-за возможности ее перехода в мерцание предсердий.

Форма выпуска: 0, 025 % раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

Строфантин к (Strophanthinus) K применяется при следующих заболеваниях:

Аритмии сердца Астма сердечная Гипертонические кризы Инфаркт миокарда Коллапс Криз гипертонический Мерцательная аритмия Миокардиодистрофия Отек легких Пароксизмальная тахикардия Пороки сердца Сердечная недостаточность Сосудистая недостаточность

Тахикардия пароксизмальная Экстрасистолия