- •2. Пропедевтика терапевтической стоматологии.
- •2.1. I часть
- •2.2. II часть
- •3. Пропедевтика ортопедической стоматологии
- •3.1. I часть
- •3. 2. II часть
- •4. Пропедевтика хирургической стоматологии
- •1. Введение в специальность.
- •1.1.Цель, задачи пропедевтики стоматологических заболеваний
- •1.2. Общие требования, предъявляемые к студентам на кафедре пропедевтики стоматологических заболеваний.
- •1.3. Форма одежды, набор инструментов и материалов для практических занятий на кафедре пропедевтики стоматологических заболеваний.
- •1.4. Подготовка портативной бормашины к работе.
- •1.5. План ведения практического занятия по пропедевтике стоматологических заболеваний
- •2. Пропедевтика терапевтической стоматологии
- •I часть.
- •При оборудовании стоматологического терапевтического кабинета
- •При оснащении стоматологического кабинета (санитарно-гигиенические нормы)
- •Работы на стоматологическом фантоме
- •Литература
- •Фиксации наконечника и боров
- •Смазывания наконечников
- •Литература
- •При использовании стоматологического инструментария
- •Тестовый контроль
- •Литература
- •Определения групповой принадлежности зуба
- •Тестовый контроль
- •Литература
- •При препарировании полостей 1 класса
- •Литература
- •При препарировании кариозных полостей 2 класса
- •При препарировании кариозных полостей 2 класса мод
- •Литература
- •При препарировании кариозных полостей 3 класса
- •Литература
- •При препарировании кариозных полостей 4 класса
- •Литература
- •При препарировании кариозных полостей 5 класса
- •Литература
- •При пломбировании искусственным дентином
- •При пломбировании дентин – пастой
- •Литература
- •При наложении лечебной прокладки
- •При наложении композиционной лечебной прокладки.
- •При приготовлении изолирующей прокладки из фосфат-цемента
- •При приготовлении изолирующей прокладки из стеклоиономерного цемента (сиц)
- •При лечении среднего и глубокого кариеса
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Силикатными и силико-фосфатными цементами
- •Литература
- •Тема 14. Амальгама.
- •При пломбировании амальгамой
- •Контрольные вопросы
- •Тестовый контроль
- •Литература
- •При пломбировании кариозной полости 2 класса
- •Контрольные вопросы
- •Тестовый контроль
- •Литература
- •Кариозной полости композитом химического отверждения
- •Контрольные вопросы
- •Тестовый контроль
- •Литература
- •При пломбировании зубов фотокомпозитами
- •Контрольные вопросы
- •Тестовый контроль
- •Вопросы к итоговому занятию по пропедевтике терапевтической стоматологии
- •2.2. II часть.
- •При обследовании стоматологического больного
- •Литература
- •Литература
- •Общая цель занятия
- •При определении анатомо-топографических особенностей зубов
- •Литература
- •При работе эндодонтическим инструментарием
- •Литература
- •При проведении витально-ампутационного метода
- •Литература
- •При витально-экстирпационном методе лечения пульпита
- •Литература
- •При медикаментозной обработке корневых каналов
- •Ситуационные задачи
- •Тестовый контроль
- •Литература
- •Литература
- •При проведении девитальной экстирпации
- •Литература
- •При девитально-ампутационном методе
- •Литература
- •Общая цель занятия
- •При расширении корневого канала
- •Литература
- •При пломбировании корневых каналов пастой и корневой иглой
- •При пломбировании корневого канала каналонаполнителем
- •Самостоятельна работа
- •Литература
- •При лечении острых периодонтитов
- •При лечении хронического периодонтита Первое посещение
- •Второе посещение
- •Литература
- •При распломбировании корневых каналов
- •При распломбировании корневых каналов, обтурированных гуттаперчей
- •При перфорации стенки коронки или корня зуба
- •При предупреждении ошибок при эндодонтических манипуляциях
- •Литература
- •Литература
- •Вопросы к итоговому занятию по пропедевтике терапевтической стоматологии.
- •3. Пропедевтика ортопедической стоматологии.
- •3. 1. I часть.
- •Зуботехнической лаборатории
- •Центрального резца верхней челюсти
- •Клыка верхней челюсти
- •Первого премоляра верхней челюсти
- •Первого моляра верхней челюсти
- •Первого моляра нижней челюсти
- •Ориентировочной основы действия при препарировании зубов под штампованную коронку.
- •Штампованной коронки.
- •При подготовке корня и моделировании прямым способом штифтово-культевой конструкции.
- •Вопросы к итоговому занятию по пропедевтике ортопедической стоматологии
- •3.2. II часть .
- •Модели с коронками
- •Самостоятельная работа
- •При моделировании промежуточной части мостовидного протеза
- •Литья промежуточной части мостовидного протеза
- •Самостоятельная работа
- •1. Написать схему этапов паяния мостовидного протеза.
- •При получении оттиска и изготовления гипсовой модели
- •При изготовлении восковых шаблонов с окклюзионными валиками и определении центральной окклюзии на фантоме.
- •Модели в кювету обратным способом
- •При формовке базиса протеза в кювету и его полимеризации.
- •Вопросы по пропедевтике ортопедической стоматологии к итоговому занятию.
- •4. Пропедевтика хирургической стоматологии.
- •Организации стоматологического хирургического кабинета
- •При изучении инструментов для удаления зубов и корней.
- •При выборе современных местных анестетиков
- •Проведения проводниковых анестезий нижней челюсти.
- •При обследовании хирургического стоматологического больного
- •При удалении зубов и корней зубов
- •При удалении зубов и корней на верхней челюсти
- •При удалении зубов и корней на нижней челюсти
- •К итоговому занятию по пропедевтике хирургической стоматологии.
- •5. Темы уирс по пропедевтике стоматологических заболеваний
- •6. Перечень практических навыков и умений, осваиваемых в ходе изучения дисциплины
- •7. Экзаменационные вопросы по пропедевтике стоматологических заболеваний
- •8. Литература
Самостоятельна работа
1.Написать конспект-схему пломбировочных материалов для корневых каналов.
2.Составить таблицу положительных и отрицательных свойств пломбировочных материалов.
Литература
Основная
1.Терапевтическая стоматология / Под. ред. проф. Е.В. Боровского, проф. Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2001.
2.Магид Е.А., Мухин Н.А., Маслак Е.Е. Фантомный курс терапевтической стоматологии. – М.: Медицина, 1996.
Дополнительная
1. Бир Р., Бауманн М., Ким С.. Эндодонтология. Атлас по стоматологии. М., 2004.
2. Боровский Е.В., Иванов В.С., Банченко Г.В. и др. Терапевтическая стоматология. М., 2007.
3. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И.. Частная анатомия постоянных зубов. Волгоград, ВМА, 1998.
4. Николаев А.И., Цепов Л.М. Фантомный курс терапевтической стоматологии. МЕДпресс-информ. 2009.
5. Николишин А.К. Современная эндодонтия практического врача. М., 2003.
6. Пожарицкая М.М, Симакова Т.Г. Пропедевтическая стоматология.- М.: Медицина, 2004.
Тема № 14. Периодонтиты.
Понятие. Инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов при периодонтитах. Штифты, виды. Методика пломбирования корневых каналов штифтами.
Разделы, раскрывающие тему
1. Анатомо-топографическое строение зубов.
2. Гистологическое строение зубов в возрастном аспекте.
3. Эндодонтический инструментарий.
4. Инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов.
5. Пломбировочные материалы для корневых каналов.
Общая цель занятия
1. Изучить особенности лечения периодонтитов: инструментальной и медикаментозной обработки корневых каналов.
2. Изучить виды штифтов.
Конкретные цели занятия
1.Освоить инструментальную и медикаментозную обработку корневых каналов при периодонтитах.
2. Освоить методику пломбирования корневых каналов штифтами.
Схема ориентировочной основы действия
При лечении острых периодонтитов
Первое посещение
Компоненты действия
|
Средства и методика действия |
Критерии самоконтроля |
1. Рентгенография |
|
Не определяется очаг деструкции в периапикальных тканях. |
2. Обезболивание |
Анестетики, шприц. |
Отсутствие болевых ощущений. |
3. Препарирование кариозной полости или трепанация коронки зуба.
|
Турбинная бормашина, наконечники, твердосплавные, алмазные боры, стоматологический инструментарий. |
Кариозная полость соответствует размерам полости зуба. |
4. Препарирование полости зуба.
|
4.1. Вскрытие полости зуба. 4.2. Раскрытие полости зуба. |
Стенки кариозной полости плавно переходят в стенки полости зуба. |
5. Удаление распада коронковой пульпы.
|
Под ванночкой антисептика удаляют экскаватором распад из полости зуба. |
Хорошо видны устья корневых каналов. |
6. Расширение устьев корневых каналов. |
Дрильборы для устьев корневых каналов. |
Хороший доступ к корневым каналам. |
7. Инструментальная обработка корневого канала. 7.1. Удаление распада пульпы из корневого канала.
7.2. Удаление инфицированного дентина со стенок канала.
7.3. Раскрытие апикального отверстия. |
7.1. Дробно удалите пульпоэкстрактором распад из устьевой, средней и апикальной трети канала. Каждый раз очищайте пульпоэкстрактор от путридных масс в антисептике (на шершавой поверхности стекла). 7.2. Н-файлом скоблящими движениями очистите стенки канала.
7.3.Апикальное отверстие расширяют К-файлами до 25 размера. |
7.1. Пульпоэкстрактор, выведенный из корневого канала свободен от распада.
7.2. Стенки корневого канала гладкие, плотные. Инструменты, выведенные из корневого канала не содержат дентинных стружек.
7.3. Получен экссудат из корневого канала.
|
Второе посещение
1. Медикаментозная обработка корневого канала. |
Растворы антисептиков, ферментов, йодинола, ватные турунды, бумажные штифты, стоматологический инструмент. |
Турунды с йодинолом не изменяют свой цвет. |
2. Временное пломбирование полости зуба. |
В корневом канале оставлена антисептическая повязка под временной пломбой. |
Временная пломба герметично закрывает кариозную полость. |
Третье посещение
1. Удаление временной пломбы. |
Зонд, экскаватор. |
Кариозная полость свободна от временной пломбы. |
2. Медикаментозная обработка корневого канала. |
Антисептики: йодинол, 3 % р- р перекиси водорода, гипохлорит натрия, спирт, эфир. Корневая игла, ватные турунды, бумажные штифты. |
Турунды с йодинолом не меняют свой цвет, канал сухой. |
3. Пломбирование корневого канала. |
Пломбировочные материалы, корневая игла, каналонаполнители. |
|
4. Рентгенконтроль пломбирования корневого канала |
|
Канал запломбирован до апикального отверстия. |
5. Пломбирование кариозной полости. |
5.1. Изолирующая прокладка. 5.2. Постоянная пломба. |
Анатомическая форма зуба восстановлена. |
Схема ориентировочной основы действия