Литература

Основная

1.Терапевтическая стоматология / Под. ред. проф. Е.В. Боровского, проф. Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2001.

2.Магид Е.А., Мухин Н.А., Маслак Е.Е. Фантомный курс терапевтической стоматологии. – М.: Медицина, 1996.

Дополнительная

1. Боровский Е.В., Иванов В.С., Банченко Г.В. и др. Терапевтическая стоматология. М., 2007.

2. Николаев А.И., Цепов Л.М. Фантомный курс терапевтической стоматологии. МЕДпресс-информ. 2009.

3. Пожарицкая М.М, Симакова Т.Г. Пропедевтическая стоматология.- М.: Медицина, 2004.

4. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И.. Частная анатомия постоянных зубов. Волгоград, ВМА, 1998.

5. Самусев Р.П., Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И. Основы клинической морфологии зубов. М., 2002.

Тема № 7. Кариозные полости 3 класса по Блеку.

Особенности препарирования. Варианты формирования. Ошибки. Профилактика.

Разделы, раскрывающие тему

1. Клиническая анатомия резцов и клыков.

2. Стоматологическое оборудование, инструментарий

3. Принципы и этапы препарирования кариозных полостей.

Общая цель занятия

1. Освоить технику препарирования кариозных полостей 3 класса.

Конкретные цели занятия

1. Отпрепарировать кариозные полости 3 класса без дополнительной площадки

2. Отпрепарировать кариозные полости 3 класса с дополнительной площадкой.

Схема ориентировочной основы действия

При препарировании кариозных полостей 3 класса

Компоненты действия	Средства действия	Критерии самоконтроля
1. Препарирование полости при свободном доступе к ней. 1.1.Раскрытие кариозной полости.	Бормашина, угловой наконечник, шаровидные и фиссурные твердосплавные боры и алмазные головки. Бор направлен перпендикулярно дну полости.	Нависающая эмаль удалена, Имеется хороший обзор дна и стенок с помощью зеркала и зонда.
1.2. Расширение кариозной полости	Фиссурные твердосплавные боры и алмазные головки.	На стенках отсутствует размягченный дентин.
1.3. Некрэктомия.	шаровидные боры, экскаватор.	Дентин плотный не окрашивается кариесдетектором.
1.4. Формирование полости.	Обратноконусные и фиссурные боры и алмазные головки.	Создана полость треугольной формы с основанием у десневого и вершиной у режущего края.
1.5. Финирование краев полости.	Алмазные головки	Края эмали гладкие, опираются на подлежащий дентин.
2. Препарирование полости при наличии рядом стоящего зуба. 2.1.Раскрытие кариозной полости.	Фиссурные и шаровидные твердосплавные боры и алмазные головки. Создание доступа к полости с язычной поверхности зуба.	Нависающая эмаль удалена, Имеется хороший обзор дна и стенок с помощью зеркала и зонда.
2.2. Расширение кариозной полости	Фиссурные твердосплавные боры и алмазные головки. Полость расширяют боковой поверхностью бора.	На стенках отсутствует размягченный дентин.
2.3. Некрэктомия.	Шаровидные боры, экскаватор.	Плотный дентин не окрашивается кариесдетектором.
2.4. Формирование полости.	Фиссурные алмазные головки.	Создана полость треугольной формы без язычной стенки.
2.5. Создание дополнительной площадки на язычной поверхности.	Обратноконусные алмазные головки.	Дополнительная площадка прямоугольной формы или в форме ласточкиного хвоста.

Контрольные вопросы

1. Классификации кариеса.

2. Этапы препарирования кариозных полостей 3 класса.

3. Варианты формирования кариозных полостей 3 класса.

4. Особенности препарирования кариозных полостей 3 класса.

5. Требования, предъявляемые к основной и дополнительной площадке.

6. Какие осложнения могут возникнуть при препарировании кариозных полостей 3 класса.

Ситуационные задачи

1. В 11 зубе определяется кариозная полость на срединной поверхности, 12 зуб отсутствует. Назовите вариант препарирования кариозной полости.

2. В 23зубе определяется кариозная полость на боковой поверхности, язычная и губная стенки достаточно прочные, имеется хороший доступ к кариозной полости. Назовите вариант препарирования кариозной полости.

3. В 32 зубе кариозная полость на боковой поверхности, подход к кариозной полости затруднен, имеется плотный контакт с 33 зубом. Назовите вариант препарирования кариозной полости.

4. В 41 зубе кариозная полость на боковой поверхности не глубокая, занимает всю контактную поверхность, эмаль с язычной поверхности отсутствует. Назовите вариант препарирования кариозной полости.

5. В 43 зубе глубокая кариозная полость на передней поверхности, занимает почти всю контактную поверхность. Назовите вариант препарирования кариозной полости.

Тестовый контроль

1. Нависающая эмаль с вестибулярной поверхности:

а) сохраняется;

б) не сохраняется.

2. Дополнительная площадка формируется на:

а) жевательной поверхности

б) контактной поверхности

в) вестибулярной поверхности

г) язычной поверхности

3. Полости на контактных поверхностях резцов и клыков общей дополнительной площадкой:

а) объединяются

б) не объединяются.

4. Полость локализуется на апроксимальной поверхности 12 зуба. С какой поверхности создается доступ к кариозной полости:

а) с вестибулярной

б) с язычной

в) с апроксимальной.

5. Форма сформированной основной полости 3 класса:

а) треугольная

б) ромбовая

в) овальная

г) четырехугольная.

Самостоятельная работа

1. Напишите и нарисуйте этапы препарирования кариозных полостей 3 класса.