
- •Патофизиология-2. Модуль «дыхательная система».
- •Лекционный комплекс
- •Этиология и патогенез расстройств внешнего дыхания
- •Нарушения кровообращения (перфузии) в малом круге
- •1. Прекапиллярная гипертензия. Характеризуется увеличением давления в прекапиллярах и капиллярах выше нормы (более 30 мм рт.Ст. Систолического и 12 мм рт.Ст. Диастолического).
- •Стадии хронической недостаточности внешнего дыхания:
- •Типы дн
- •Методические рекомендации для практических занятий Тема № 1. «Формы недостаточности внешнего дыхания. Альвеолярная гипо- и гипервентиляция» .
- •Практическая работа
- •Литература:
- •Литература:
- •Тема № 3. Нарушение центральных механизмов регуляции дыхания. Одышка. Особенности дыхательных расстройств у детей
- •Практическая работа
- •Литература:
- •Методические рекомендации для внеаудиторной самостоятельной работы (срс)
- •Рубежный контроль по модулю «система дыхания»
- •Кифоз, лордоз
Рубежный контроль по модулю «система дыхания»
Цель:
оценить знания студентов по пройденным темам аудиторной и внеаудиторной работы
Задачи контроля:
закрепить знания по пройденному материалу
Вопросы контроля знаний студентов:
Недостаточность внешнего дыхания, понятие. Виды недостаточности внешнего дыхания по патогенезу, по локализации повреждения, по изменению газового состава крови.
Вентиляционная форма недостаточности внешнего дыхания, понятие, виды. Обструктивный тип гиповентиляции легких. Причины, патогенез, изменения легочных объемов и емкостей при обструкции верхних и нижних дыхательных путей.
Рестриктивный тип гиповентиляции легких, внутрилегочные и внелегочные причины, патогенез, изменения легочных объемов и емкостей.
Диффузионная форма легочной недостаточности. Причины и механизмы нарушения диффузии газов через альвеолокапиллярную мембрану.
Перфузионная форма дыхательной недостаточности. Причины и механизмы развития легочной гипертензии и легочной гипотензии.
Нарушения вентиляционно-перфузионных отношений, значение в патогенезе дыхательной недостаточности.
Синдром дыхательных расстройств у новорожденных, понятие. Пневмопатии (первичные ателектазы, болезнь гиалиновых мембран, отечно-геморрагический синдром, аспирационный синдром
Расстройства центральной регуляции внешнего дыхания (угнетение дыхательного центра). Синдром Пиквика, синдром нарушения ночного сна.
Нарушения афферентной регуляции функции дыхательного центра: недостаток возбуждающей афферентации, избыток возбуждающей афферентации, избыток тормозящей афферентации
Нарушения эфферентной нервной регуляции дыхания (синдром «проклятие Ундины», «машинообразное» дыхание).
Нарушение частоты, глубины и ритма дыхания. Гиперпноэ, брадипноэ, тахипноэ, апноэ, понятие, механизмы развития. Периодическое дыхание, понятие, виды, механизмы развития. Терминальные типы дыхания.
Одышка, определение, механизмы развития. Виды одышек, патогенез.
Асфиксия, понятие, причины, стадии, характеристика.
Респираторный дистресс-синдром, этиология и патогенез.
Эмфизема легких, этиология, патогенез
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Недостаточность внешнего дыхания сопровождается
увеличением парциального давления кислорода (рО2) и углекислого газа (рСО2) в артериальной крови
уменьшением рО2 и рСО2 в артериальной крови
уменьшением рО2 и рСО2 в венозной крови
увеличением рО2 и нормальным рСО2 в крови
уменьшением рО2 и увеличением рСО2 в артериальной крови
2. Альвеолярная гиповентиляция приводит к
гипоксемии, гипокапнии, ацидозу
гипоксемии, гипокапнии, алкалозу
гипоксемии, гиперкапнии, ацидозу
гипоксемии, гиперкапнии, алкалозу
негазовому алкалозу
3. Обструктивный тип гиповентиляции легких возникает при
нарушении проходимости воздухоносных путей
нарушении функции дыхательных мышц
ателектазе легких
уменьшении дыхательной поверхности легких
угнетении функции дыхательного центра
4. Клапанный механизм обструкции бронхов может возникнуть при
эмфиземе легких
пневмонии
дефиците сурфактанта
резекции доли легкого
отеке легких
5. Внегрудная обструкция (в области шеи) верхних дыхательных путей сопровождается
дыханием Биота
частым поверхностным дыханием
дыханием с затруднением фазы выдоха
дыханием Чейна-Стокса
дыханием с затруднением фазы вдоха
6. Внутригрудная обструкция дыхательных путей сопровождается
стенотическим дыханием
частым поверхностным дыханием
затруднением фазы выдоха
дыханием Чейна-Стокса
затруднением фазы вдоха
7. Стеноз гортани сопровождается
частым поверхностным дыханием (тахипноэ)
частым глубоким дыханием (гиперпноэ)
редким глубоким дыханием с затрудненным выдохом
редким глубоким дыханием с затрудненным вдохом
дыханием типа Биота
8. В патогенезе стенотического дыхания имеет значение
понижение возбудимости дыхательного центра
ускорение рефлекса Геринга-Брейера
запаздывание рефлекса Геринга-Брейера
включение рефлекса Бейнбриджа
рефлекс Эйлера-Лильестранда
9. Обструкция нижних дыхательных путей сопровождается
уменьшением индекса Тиффно
затруднением фазы вдоха
стенотическим дыханием
увеличением индекса Тиффно
уменьшением ООЛ
10. К рестриктивным нарушениям вентиляции легких может привести
опухоль бронха
эмфизема легких
бронхиолоспазм
дефицит сурфактанта
ларингоспазм
11. Внутрилегочной причиной рестриктивной гиповентиляции легких может быть
изменение в плевре и средостении
деформация грудной клетки
окостенение реберных хрящей
асцит
диффузный фиброз легких
12. Внелегочной причиной рестриктивной гиповентиляции легких может быть
пневмония
опухоли легких
ателектаз легких
пневмокониоз
гидроторакс
13. Рестриктивная форма гиповентиляции характеризуется
объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) уменьшен
ОФВ1 не изменен
максимальная объемная скорость выдоха снижена
коэффициент Тиффно снижен
ЖЕЛ увеличена
14. К диффузионной форме недостаточности внешнего дыхания может привести
инородное тело в бронхах
увеличение объёма интерстициальной жидкости
асцит
миозит межреберных мышц
уменьшение просвета нижних дыхательных путей
15. Нарушение диффузии через альвеоло-капиллярную мембрану наблюдается при
диффузном фиброзе легких
плеврите
бронхиальной астме
отеке гортани
межреберном миозите
16. К перфузионной форме дыхательной недостаточности может привести