3. Организация психиатрической помощи населению (диспансеры, больницы, дома-интернаты).

Для лечения легких, не требующих госпитализации расстройств, предназначены психоневрологические диспансеры в городах и психиатрические кабинеты сельских районных поликлиник. Их работа строится по участковому принципу, территориально за каждой поликлиникой закреплен врач-психиатр, участковая медицинская сестра и медицинская сестра по социальной реабилитации, которые за графику принимают больных в диспансере, закрепленной поликлинике и посещают больных на дому, осуществляя наблюдение, амбулаторное лечение, помощь в социальных, юридических и бытовых вопросах. В случаях проведения длительных терапевтических процедур больные посещают дневной стационар психоневрологического диспансера. Обращение за психиатрической и психотерапевтической помощью, постановка на учет осуществляется сугубо добровольно и конфиденциально. В экстренных случаях любой человек может анонимно, в любое время суток, обратится на "телефон доверия", где опытные психологи и психотерапевты внимательно выслушают позвонившего, окажут психологическую поддержку и порекомендуют, при необходимости, обратиться в то или иное подразделение психиатрической службы. Круглосуточно работают психиатрические бригады скорой медицинской помощи. Острое психическое расстройство, угрожающее здоровью и жизни окружающих, а также самого больного требует вызова бригады скорой медицинской помощи по телефону " 103 ". При серьезных психических нарушениях необходима госпитализация больного в психиатрическую больницу. Помещение в стационар осуществляется, при согласии больного, добровольно и самостоятельно, по направлению участкового врача-психиатра, а в случае непосредственной социальной опасности больного (для себя и окружающих) в принудительном порядке, без его согласия. В практике социального работника возможны случаи решения вопросов, связанных с тяжелой инвалидизацией больного в результате психических заболеваний и оформления его в дом – интернат системы социального обеспечения.

4. Определение понятия «психическое заболевание».

Определение психического здоровья ВОЗ абсолютно смыкается с состоянием полной гармонии и счастья, это – идеал, что редко бывает постоянно на протяжении всей жизни человека. психически здоров тот у кого нет психических расстройств" или " психические расстройства отмечаются у тех людей, у которых:

1. возникают сомнения в своей психической полноценности;

2. отклонения в их психике заметны для близких им людей;

3. констатируются врачами-психиатрами.

Можно также опираться на критерии адаптации человека в обществе – может приспособиться без ущерба для себя к выполнению своих социальных обязанностей в обществе значит здоров, нет – болен. Для диагностики психических расстройств важно не расширять диапазон психических отклонений относящихся к болезни. Это важно для сохранения социального статуса человека. Согласно многочисленным исследованиям, психически здоровые, т.е. оптимально социально функционирующие люди, составляют до 35 % популяции. В структуре нервно-психических расстройств 80 % приходится на легкие, грубо не нарушающие адаптацию человека в обществе невротические расстройства (неврозы). Отклонения в психической деятельности, грубо нарушающие адаптацию человека к окружающему называются психозами (психическими расстройствами).

Признаки психического здоровья:

1. Осознание единства постоянства своего физического и психического

2. Чувство постоянства переживаемое в однотипных ситуациях

3. Способность адекватно оценивать себя, свою психическую деятельность и ее результаты – критичность

4. Соответствие псих реакций силе внешних воздействий обстоятельствам и ситуации

5. Способность управления своим поведением в соответствии с соц нормами и законами

6. Способность к планированию и реализации своей деятельности.

" психические расстройства отмечаются у тех людей, у которых:

1. 1. возникают сомнения в своей психической полноценности;

2. 2. отклонения в их психике заметны для близких им людей;

3. 3. констатируются врачами-психиатрами.

международная классификация болезней (МКБ):Органические, включая симптоматические психические расстройства. Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства. Аффективные расстройства настроения. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства. Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами. Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых. Умственная отсталость. Нарушения психологического развития. Поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте.