
- •Лекция № 1 Организации гинекологической помощи в Украине. Основы законодательства Украины о здравоохранении женщины. Медицинская этика и деонтологія в гинекологии.
- •Современная организация предоставления гинекологической помощи
- •Каждая женщина должна проходить профилактический онкоосмотр ежегодно. Отдельные категории населения — дважды на год.
- •Обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
- •Принципы асептики и антисептики в гинекологии
- •Основными мероприятиями профилактики инфекции в гинекологическом стационаре является:
- •Личная гигиена Работников роддомов
- •Проблемы внутрибольничной инфекции
- •Медсестринска этика и деонтология
Каждая женщина должна проходить профилактический онкоосмотр ежегодно. Отдельные категории населения — дважды на год.
Обзор заключается в обследовании молочных желез, осмотре шейки матки в зеркалах, взятии мазка для онкоцитологичного исследования и проведении бимануального обследования. При онкопрофосмотре можно обнаружить передракове заболевания шейки матки, фибромиому матки, опухоли яичников, заболевания молочных желез. Своевременное выявление этой патологии дает возможность не допустить развития запущенных форм злокачественных опухолей. В женской консультации можно выполнять небольшие хирургические вмешательства — биопсию шейки матки, аспирацию содержимого полости матки для цитологического исследования, полипэктомию, диатермокоаіуляцию, диатермоексцизию, диатермопунктуру, введение внутриматочных контрацептивов, гидротубацию. Эти вмешательства проводит врач, медицинская сестра помогает ему: стерилизует и готовит к операции инструменты, ассистирует во время проведения операции, если во время операции получен какой-то патологический материал, медицинская сестра вмещает его в флакон, фиксирует в растворе формалина, подписывает, заполняет направление в патогистологическую лабораторию, следит за тем, чтобы материал был отправлен по назначению, по получении результата заносит данные в соответствующий журнал и сообщает врачу.
ОРГАНИЗАЦИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРЕ
САНИТАРНО ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО
СТАЦИОНАРА
Медицинская помощь женщинам с заболеваниями половых органов предоставляется в гинекологических отделениях, которые являются частью акушерско-гинекологического объединения или входят в состав общесоматических больниц.
В зависимости от объема и профиля помощи, в которой нуждаются больные,
I гинекологический стационір разделяют на 2 отделения: консервативной гинекологии и оперативной гинекологии. Гинекологические отделения также могут входить в состав других специализированных стационаров — онкологического, эндокринологического и тому подобное.
Руководство работой . отделения осуществляет заведующий, который подчинен . непосредственно главному врачу. Работой среднего медицинского персонала руководит старшая медсестра отделения, которая, в свою очередь, подчиняется заведующему отделением и главной медсестре больницы.
В состав отделения консервативной гинекологии входят:
санитарно пропускной блок (приемная, обзорная, комната санобработки);
пылаты для больных;
смотровая, манипуляциоі ная, малая операционная;
вспомогательные помещения, комната гигиены, санузлы.
Обязанности медицинской сестры приемного отделения
Регистрация больных, оформления титульного листка медицинской карты, заполнения части карты ф. 226.
Измерение температуры.
Санитарная обработка больных, которая включает: •
осмотр волос, кожи, белья больного, при выявлении педикулеза — дезинсекцию;
проведение гигиенической ванны или душа (тяжелобольным — обтирание тела теплой
водой).
Транспортировки больных в отделение пешком, на кресле-каталке или на носилках в зависимости от указания врача.
Обязанности палатной медицинской сестры гинекологического отделения
Палатная сестра работает под руководством старшей медсестры отделения, врача- ординатора, а во время их отсутствия — дежурного врача.
Принимая дежурство, палатная сестра знакомится с состоянием больных, обращая особенное внимание на тяжелобольных; проверяет санитарное состояние отделения, наличие медикаментов, исправность электрической и газовой сети.
Готовит для обхода врачей документацию, палаты и больных.
Принимает участие в обходе, помогает врачам при осмотре больных, вовремя информирует об изменениях в их состоянии, которые состоялись за время дежурства.
Принимает в отделение больных, знакомит их с правилами внутреннего распорядка больницы.
Отвечает за точность выполнения назначений врача, не допуская никаких изменений относительно записей в листке назначений.
Следит за соблюдением санитарного режима в отделении, за выполнением правил внутреннего распорядка больными, обслуживающим персоналом и посетителями.
Составляет порционное требование в соответствии с назначениями врачей. Следит за своевременной подачей еды. Проверяет состояние тумбочек больных, следит за хранением и свежестью продуктов, которые им приносят посетители.
Дважды на сутки измеряет температуру больных, записывает показатели в температурный листок.
Подает заявку в лабораторию для проведения исследований, материал для всех видов исследований, назначенных врачом.
Сопровождает больных на рентгенологические исследования, ЭКГ, УЗД и другие
виды обследования.
12.Получает у старшей медсестры необходимые медикаменты и предметы ухода за больными.
Следит за соблюдением личной гигиены больных, регулярным’ проведением гигиенической ванны, изменением постельного и нательного белья.
14-Готовит и подает старшей медсестре медицинские карты для выписывания справок и больничных писем, следит за прибытием в отделение консультантов, сразу докладывая об этом врачу-ординатору или дежурному врачу.
Оказывает неотложную медицинскую помощь при ухудшении состояния больной.
Дотримується правил деонтологии, исполняя свои обязанности, тактично разговаривает с больными, не вступает в споры. Придерживается субординации и правил отношений между врачами, медицинскими сестрами и младшим медицинским персоналом.