Общий анамнез

Какая по счету беременность _______________________________________________

Особенности протекания беременности_______________________________________

Особенности течения родов_________________________________________________

Вес и рост ребенка при рождении____________________________________________

После выписки из родильного дома__________________________________________

особенности сна___________________________________________________________

особенности бодрствования_________________________________________________

Особенности грудного вскармливания _______________________________________

Перенесенные заболевания, травмы, случаи пребывания в больнице: до одного года_____________________________________________________________________

после одного года _________________________________________________________

Психомоторное развитие

Стал держать голову __________ Сидеть стоять ________ходить_________________

С какого времени стал раздеваться _____________одеваться______________________

шнуровать ботинки_______________________________________________________

застегивать пуговицы______________________________________________________

Особенности моторики: излишне подвижен ___________________________________

излишне заторможен ______________________________________________________

Развитие речи

Время появления гуления, лепета, первых слов ________________________________

фразы ___________________________________________________________________

Особенности речевого развития (нарушения звукопроизношения, дефекты слоговой

структуры слов и т.п.)_____________________________________________________

Течение заикания

постоянное, прогрессирующее, волнообразное_________________________________

Меняется ли речь в зависимости от времени суток, года_________________________

Возможные причины ухудшения или улучшения речи___________________________

Бывают ли периоды плавной речи____________________________________________

Ситуации, когда заикание наиболее выражено _________________________________

Как говорит в настоящее время в следующих ситуациях:

в семье __________________________________________________________________

в общении со сверстниками_________________________________________________

в детском саду ____________________________________________________________

в незнакомой обстановке___________________________________________________

Отношение ребенка к заиканию

Есть ли страх речи ________________________________________________________

Отношение в семье, в школе к заиканию ребенка _______________________________

Занятия с логопедом: где — когда________________________________________

по какой методике _________________________________________________________

Как долго занимался_______________________________________________________

Результат ________________________________________________________________

Причина рецидива________________________________________________________

Особенности характера, эмоционально-волевой сферы, поведения, общительности и взаимоотношений ребенка с другими людьми, с детьми (со слов родителей)__________