Структуры отклоняющегося развития речи (нарушения фонационного оформления высказывания) Системный подход к анализу структуры речевых нарушений

№	Нарушение речи	Структура отклоняющегося речевого развития				Логопедич. заключение	Успеваемость обучаемость	Наличие вторичных проявлений	Направление коррекции	Учережд. время
		фоне-тика	фон. восп.	Лекс.	грам ст.
3.	Ринолалия	-	N	N	N	1. ФИД	положительн	Обусловлены нарушения грамм-кие из-за недораз-ия фонемат. анализа и синтеза	Нормализация тембра голоса (устранение назальности) Коррекция недостатков произношения фонем 1. постановка, автоматизация, дифференциация звуков	Логопункт 2-3 месяца Массовые учер.
		-	-	N	N	2. ФФНР			1. см. выше 2. формирование фонематических процессов на базе анализа и синтеза звуко-слоговой структуры слова	Спец. Д./У. 5вид Группа ФФНР 0,5-1 год Средняя школа логопункт
		-	-	-	-	3. ОНР (указать уровень 1-4) с указать вид расщелин, с абтуратором или без.	Не успев 50-60% по родному языку, математике	Дисграфия дислексия	1, 2 см. выше 3. уточнение, развитие, обогащение, актуализация словарного запаса 4. коррекция грамм. строя речи 5 формирование устного и письменного дискурса (связного учебного высказывания)	Д./У. 5вид Группа ОНР 1,5-2 лет1 год Средняя школа логопункт Спец. школа 5 вида(1-2 уровень ОНР)

Другие структуры снесены в ПРИЛОЖЕНИЕ.

Окончательная оценка поведенческих реакций дается лишь после определенного времени проведенного с ребенком. специального подбора речевого и дидактического материала с учетом индивидуальных возможностей, возраста, структуры речевого дефекта. При этом поощряется ход выполнения и результат любого выполнения задания. Как известно, точность и объективность диагностики во многом зависит от высокого профессионализма педагога его опыта, творчества, мастерства.

Заключительный этап.

Продолжительность 2 – 3 дня.

Цель: Обработка полученной информации, заполнение диагностической карты.

Логопед оценивает, анализирует, обобщает полученную информацию о развитии ребенка, определяет уровень речевого, интеллектуального развития каждого ребенка, особенности его поведения, характера, интересы и увлечения [3].

Литература

1. Арефьева З.А., Подобед С.О. Работа логопункта в дошкольном образовательном учреждении // Дефектология. 2005. № 5.

2. Глаголева Е.А. Как говорит ваш ребенок // Воспитание и обучение детей с нарушениями развития. 2004. № 3.

3. Кирьянова Р.А. Комплексная диагностика и ее использование учителем-логопедом в коррекционной работе с детьми 5 – 6 лет, имеющими тяжелые нарушения речи. – СПб, 2004. – 368 с.

ТЕСТ

1. Сколько этапов включает в себя логопедическая диагностика?

А. 2 этапа;

Б. 3 этапа;

В. 4 этапа.

2. Продолжительность основного этапа логопедической диагностики….

А. 10 – 11 дней;

Б. 5 – 6 дней;

В. 16 – 17 дней.

3. Целью какого этапа логопедической диагностики являются обработка полученной информации, заполнение диагностической карты?

А. основного этапа;

Б. заключительного этапа;

В. подготовительного этапа.

4. Продолжительность заключительного этапа логопедической диагностики…

А. 2 – 3 дня;

Б. 5 – 6 дней;

В. 7 – 8 дней.

5. Схема логопедического обследования ребенка включает в себя:

А. логопедическое заключение;

Б. ознакомление с документацией;

В. выяснение анамнеза;

Г. коррекционно-развивающие занятия;

Д. объективное исследование ребенка.

Ответы: 1 - Б, 2 – В, 3 – Б, 4 – А, 5 – А, Б, В, Д.

Логопедическая диагностика

Подготовительный этап

Продолжительность: 1 – 2 дня.

Цель: подбор диагностического материала, игр, подготовка бланков для заполнения полученных результатов логопедического обследования.

Основной этап

Продолжительность: 16 – 17 дней.

Цель: получить информацию о знаниях, умениях, навыках в соответствии с задачами общеобразовательной программы; уточнить логопедический диагноз.

Заключительный этап

Продолжительность: 2 – 3 дня.

Цель: обработка полученной информации, заполнение диагностической карты.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ РЕЧЕВЫХ НАРУШЕНИЙ

АКТУАЛЬНОСТЬ

Воспитание здоровой, гармонически развитой личности – одна из важнейших задач государства.

Исследованиями ученых и специалистов НИИ Гигиены и охраны здоровья детей и подростков выявлены неблагоприятные тенденции показателей здоровья дошкольников за последние 10 лет:

• количество детей с хронической патологией увеличилось в два раза и составляет 27-30 %;

• количество детей, не имеющих отклонений в физическом развитии снизилось в три раза и составляет 5-6 % по дошкольному возрасту;

• 65 % детей имеют функциональные отклонения.

Психологами отмечены факты ухудшения психического здоровья детей. Часто условия жизни и воспитания в семье и образовательном учреждении создают большой риск развития у детей психических нарушений. Примерно 30 – 40% детей дошкольного возраста относятся к группе риска по психическим нарушениям.

По данным статистики растет и число речевых нарушений.

В связи с перечисленными фактами, в настоящее время актуальное знание приобретает проблема охраны здоровья подрастающего поколения, профилактики, и раннего выявления различных отклонений в физическом, нервно-психическом, речевом развитии детей.

Таким образом, проблема профилактики речевых нарушений – это комплексная медико-психолого-педагогическая проблема.

Биологические и социальные факторы, обеспечивающие нормальное речевое развитие детей

Закономерности психофизиологического и речевого онтогенеза в норме. Исторический анализ концепции развития ребенка, связь с общим прогрессом естественнонаучной мысли.

Значение открытий И.М. Сеченова и И.П. Павлова для становления современных представлений о закономерности формирования психики ребенка. Этапы формирования психики.

Нормальное речевое развитие ребенка обеспечивается рядом биологических и социальных факторов: отсутствие наследственной отягощенности, нормальное перинатальное развитие, отсутствие родовых травм; благоприятные условия семейного и общественного воспитания, адекватная речевая среда.

Исследование процесса формирования психики, и речи в частности, и различных психофизиологических функций позволяет не только констатировать актуальный уровень развития ребенка, но и проследить закономерности становления психологических и психофизиологических новообразований, постепенного усложнения и обогащения его психики на различных этапах онтогенеза или, в случае патологии, рассмотреть механизмы и закономерности нарушения развития как качественно нового процесса (Выготский Л. С.). Психофизиологическое развитие человека в онтогенезе имеет определенные закономерности, основанные на природных данных и социальных влияниях.

Речь – это специфически человеческий феномен, поэтому психофизиологическая его основа представляет большой интерес для исследователей самых разных специальностей. Речь существует одновременно как набор символов в их допустимых сочетаниях и как отражение в мозге этих же символов и правил, определяющих их сочетаемость.

С речью могут быть связаны в мозге как минимум три различных области: одна должна отвечать за хранение общих знаний, другая – грамматическую структуру фраз и третья - за превращение грамматически оформленных понятий в определенные движения периферического речевого аппарата, контролирующего произнесение слов. Эти области должны функционировать совместно со структурами, ответственными за сенсорное восприятие и память.

В тесном диалектическом взаимодействии и единстве с физиологическими процессами речи, как материальной основы, развиваются и психические процессы – формирование содержания, обуславливающего звуковую оболочку речи. Возрастные физиологические особенности ребенка определяют психическое своеобразие речи. Поэтому можно сказать, что на своевременное, нормальное речевое развитие детей раннего большое влияние оказывает правильное развитие психофизиологических основ речи.

Со стороны психологических основ на развитие речи влияют:

1. Двигательная активность ребенка.

Следует всемерно содействовать тому, чтобы период овладения ребенком двигательными навыками (сидение, ползание, ходьба, тонкие движения рук и прочее), и в частности речевым моторным аппаратом, протекал благоприятно. Необходимо создавать условия для осуществления разнообразных двигательных реакций, способность играм младенца голосом. Формирование речедвигательной функции тесно связано с развитием общей моторики и в особенности с манипулятивной деятельностью рук.

2. Понимание обращенной речи.

У детей первых лет жизни особое значение имеет развитие понимания речи, что в значительной степени зависит от речевого поведения взрослых. Понимание речи происходит у ребенка путем установления связи между словами, произносимыми взрослыми, и предметами, окружающими ребенка. Неправильно поступают родители, когда стремятся по мимике и жестам угадать желания ребенка. При этом у него не появляется необходимость в голосовых реакциях и произнесении звуков и слов.

3. Общение со взрослыми.

Не следует в начальный период развития речи перегружать ребенка усвоением трудных для произношения и малопонятных слов, заучивание стихов и песен, не соответствующих возрасту.

К трем годам у нормально развивающегося ребенка словарь включает 1000-1200 слов. Ребенок употребляет почти все части речи, распространенные предложения, его общение со взрослыми и детьми становится речевым. В этот период бурно развивается инициативное общение со взрослыми (вопросы: Из чего это сделано? Где это находится? и т.д.). Таким образом, речь взрослого является для ребенка самым важным средством познания окружающего мира.

В тех случаях, когда окружающие взрослые имеют неправильное произношение, либо, забавляясь, копируют речь ребенка, процесс овладения правильным звукопроизношением затрудняется, аномально произносимые звуки речи закрепляются и в дальнейшем такому ребенку бывает необходимо специальное коррегирующее обучение у логопеда.

Ребенок должен быть ограничен от пребывания в конфликтных ситуациях, от участия в эмоционально значимых для него мероприятиях. Социально-психологическая среда должна быть для него специально организована в целях стабилизации его эволюционного состояния. Помочь становлению нормальной речи можно, развивая с ребенком короткие ритмичные стихи и песни, пением и декламацией сопровождая движения, совершаемые в определенном темпе (например, при маршировке). Необходимо приучать ребенка говорить с умеренной скоростью. Разговаривать с детьми надо спокойным тоном, четко произнося слова, договаривая окончания.

Большое значение для развития речи имеет сенсорное воспитание и развитие игровой деятельности.

4. Становление сенсорной сферы.

Формирование речевой функции должно осуществляться параллельно с изучением окружающей среды. Правильное восприятие предметов, накопление представлений и знаний о нем происходит благодаря теснейшему взаимодействию речевого и сенсорного развития.

5. Развитие игровой деятельности.

Важнейшим средством психического развития является детская игра свободная от движения утилитарных, а до определенного возраста и социально-престижных целей, игра обладает той же самоцелью и самоценностью, которая направляет ее на решение творческих задач. Детская игра мотивируется потребностями знаний и умений, которые им понадобятся лишь в дальнейшем.

В самостоятельном пользовании детей должны быть разнообразные наборы игрушек и пособий для развития тонкой моторики рук, конструирования и прочее. Включение дидактических игр способствует сенсорному развитию ребенка, формирует понятия, развивает способность обучаться, совершенствует слуховое внимание, речевую артикуляцию и речь в целом.

Понимание физиологических механизмов организации речевой деятельности является необходимым условием разработки и применения адекватных методов коррекции нарушений речевого развития. Вредящие факторы, воздействующие на мозг в пре- и постнатальный периоды, а также в период младенчества, могут вызвать отставание в развитии мозга, нарушения структурно-функциональной организации мозга.

Поражение мозга в области речевых зон левого полушария на ранних этапах онтогенеза обуславливает в дальнейшем появление тех или иных речевых дисфункций. Роль левого полушария в речевой деятельности формируется в процессе онтогенеза. На ранних этапах развития в организации речевых процессов особенно высока роль правого полушария (В. И. Голод, 1985; Э. Г. Семерницкая, 1978). Степень ассиметрии функций левого и правого полушарий увеличивается с возрастом и к 10-12 годам достигает того же уровня. Как и у взрослых. Однако тенденция к повышению роли левого полушария в распознании, запоминании и оценке словесного материала отчетливо проявляется уже в пятилетнем возрасте. Тем не менее и в 7 лет правое полушарие играет еще большую роль в осуществлении ряда речевых функций. По-видимому, специфическая роль правого полушария в речевых процессах, связанная с особенностями психологической структуры речевой деятельности в детском возрасте (образность, целостность, нерасчлененность языковых феноменов детской речи, включенность высказывания в ситуацию и тому подобное), является существенным и неотъемлемым элементом речевого развития. В детском возрасте благодаря пластичности мозга повреждения левого полушария, сказываясь несомненно, на формировании речевых функций, все же может существенно компенсироваться (В. И. Голод, 1985).

Различные наблюдения в области неврологии и нейрохирургии позволяют считать, что речевая функция широко распределена в мозге, а речевые структуры в значительной степени полифункциональны. При этом важным для осуществления тех или иных сторон речевой функции является не интактность какой-либо одной зоны, а сохранения возможности взаимодействия множества речевых зон, в котором участие одной из них является необходимым звеном.

В распределении речевых функций участвуют также различные подкорковые образования. По существу, вся поверхность коры может рассматриваться как проекционное поле таламического уровня (А. С. Батуев, 1981). Кора больших полушарий и таламус представляют собой единый структурно-функциональный комплекс. Это относится и к реализации речевых функций. Об этом свидетельствуют данные о нарушениях речи при поражении базальных ганглиев и таламуса, а также изменения речи при электрической стимуляции различных подкорковых структур (T. Rasmussen, B. Milner, 1975; W. Penfield, L. Roberts, 1959).

В настоящее время получило широкое распространение использование ЭЭГ для оценки функционального состояния головного мозга и регуляторных отделов мозгового ствола, для определения уровня функциональной зрелости этих структур. В особенностях организации биоэлектрической активности мозга отражаются такие важные психологические характеристики ребенка, как уровень интеллектуального и речевого развития (Д. А. Фарбер, Н. В. Дубровинская, 1988).

Правильно подойти к анализу нарушений речи у детей с достаточной степенью достоверности, определить, умеет ли данный ребенок нормальный или первично сниженный интеллект, можно лишь при совместной комплексной работе врача и логопеда, владеющего методами как логопедического, так и психолого-педагогического обследования ребенка.

Среди факторов, способствующих возникновению речевых нарушений у детей, различают неблагоприятные внешние и внутренние факторы, а также внешние условия окружающей среды.

При рассмотрении многообразных причин речевой патологии применяют эволюционно-динамический подход, который заключается в анализе самого процесса возникновения дефекта, учете общих закономерностей аномального развития и закономерностей речевого развития на каждой возрастной стадии (И.М.Сеченов, Л.С. Выготский, В.И. Лубовский).

Необходимо также подвергнуть специальному изучению условия, окружающие ребенка.

Принцип единства биологического и социального в процессе формирования психических (в том числе и речевых) процессов позволяет определить влияние речевого окружения, общения, эмоционального контакта и других факторов на созревание речевой системы. Примерами неблагоприятного воздействия речевого окружения может служить недоразвитие речи у слышащих детей, воспитывающихся у глухих родителей, у длительно болеющих и часто госпитализируемых детей, возникновение у ребенка заикания при длительных психотравмирующих ситуациях в семье и др.

Знание анатомо-физиологических механизмов речи, т.е. строения и функциональной организации речевой деятельности, позволяет, во-первых, представлять сложный механизм речи в норме, во-вторых, дифференцированно подходить к анализу речевой патологии и, в-третьих, правильно определять пути коррекционного воздействия.

Речь представляет собой одну из сложных высших психических функций человека.

Речевой акт осуществляется сложной системой органов, в которой главная, ведущая роль принадлежит деятельности головного мозга.

Еще в начале ХХ в. была распространена точка зрения, по которой функцию речи связывали с существованием в мозгу особых «изолированных речевых центров». И.П. Павлов дал новое направление этому взгляду, доказав, что локализация речевых функций коры головного мозга не только очень сложна, но и изменчива, почему и назвал ее «динамической локализацией».