Перешеек ромбовидного мозга (рисунок 5)

Переход от ромбовидного мозга к среднему. В его состав входят верхние ножки мозжечка, верхний мозговой парус (натянут между верхними ножками мозжечка) и треугольники петли (в них проходит основной чувствительный путь мозгового ствола — латеральная петля).

Полость ромбовидного мозга — четвертый желудочек, его дно — ромбовидная ямка (дорзальная поверхность продолговатого мозга и Варолиева моста), а крыша — верхний и нижний мозговые паруса с листком сосудистой оболочки. Через три отверстия в крыше четвертого желудочка имеется сообщение с подпаутинным пространством головного и спинного мозга (рисунки 3, 5, 13).

Ромбовидная ямка (рисунки 5, 13)

Ограничена верхними и нижними ножками мозжечка. В ней заложены жизненно важные центры (дыхательный, сосудодвигательный, пищевой, рвотный, кашлевой и др.) и находятся ядра с третьей по двенадцатую пары черепно-мозговых нервов. Ядра III—IV пар находятся в среднем, с V по VIII пары — в Варолиевом мосту, а с IX по XII — в продолговатом мозге.

Ядра глазодвигательного нерва (III пара)

1. Заднелатеральное, крупноклеточное, парное, двигательное.

2. Переднемедиальное, крупноклеточное, парное, двигательное. Волокна от этих ядер идут к мышце, поднимающей верхнее веко, верхней прямой мышце, поворачивающей глазное яблоко вверх, внутренней прямой мышце, поворачивающей глазное яблоко кнутри, нижней прямой мышце, поворачивающей глазное яблоко вниз, и нижней косой мышце, поворачивающей глазное яблоко кнаружи и вверх.

3. Центральное хвостовое, мелкоклеточное (Перлеа). Непарное, парасимпатическое. Волокна от ядра идут к ресничной мышце, отвечающей за аккомодацию глаз к ближнему и дальнему видению.

4. Добавочное, парное, парасимпатическое (Эдингера —Вестваля — Якубовича). Волокна от ядра идут к мышце, суживающей зрачок.

5. Ядро блоковидного нерва (IV пара), парное, двигательное. Волокна от ядра идут к верхней косой мышце, поворачивающей глазное яблоко кнаружи и вниз.

Ядра тройничного нерва (V пара)

1. Ядро среднемозгового пути, парное, чувствительное. К нему подходят проприоцептивные волокна от жевательных, глазных мышц, зубов и желез, расположенных в области ветвей тройничного нерва.

2. Главное чувствительное ядро, парное. К нему идут волокна тактильной и суставно-мышечной чувствительности от лица.

3. Ядро спинномозгового пути, парное. К нему идут волокна болевой и температурной чувствительности от лица и волокна общей чувствительности от всего языка и вкусовой от передних его 2/3 (нитевидных сосочков).

4. Двигательное ядро, непарное. От него волокна идут к жевательной мускулатуре.

Ядра лицевого нерва (VII пара)

1. Двигательное ядро. Имеет верхнюю и нижнюю клеточные группы. Верхняя связана с мимической мускулатурой верхней половины лица и имеет двустороннюю корковую связь, а нижняя имеет связь только с противоположным полушарием.

2. Ядро одиночного пучка, парное, вегетативное, чувствительное. К нему идут чувствительные и вкусовые (от грибовидных сосочков) волокна от передних 2/3 языка, чувствительные волокна от мягкого неба, подъязычной и поднижнечелюстной слюнных желез.

3. Верхнее слюноотделительное ядро, парное, чувствительное, секреторное. От него идут секреторные волокна к слезной, поднижнечелюстной, подъязычной слюнным железам и железам слизистой оболочки полости носа.

Ядра преддверно-улиткового нерва (VIII пара)

Улитковая часть

1. Дорзальное ядро, парное.

2. Вентральное ядро, парное. К ним идут волокна от Кортиевых органов, воспринимающих слуховые раздражения.

Преддверная часть

1. Медиальное (Швальбе), парное. Получает волокна от гребешков полукружных каналов, эллиптического мешочка и ретикулярной формации.

2. Верхнее (Бехтерева), парное. Получает волокна от гребешков полукружных каналов и мозжечка.

3. Латеральное (Дейтерса), парное. Получает волокна от сферического и эллиптического мешочков и мозжечка.

4. Нижнее (Роллера), парное. Получает волокна от эллиптических мешочков, гребешков полукружных каналов и мозжечка.

Ядра языкоглоточного нерва (IX пара)

1. Двойное ядро, парное. Двигательное, соматическое. Волокна от передней части ядра идут к мышцам глотки, гортани, надгортанника и мягкого неба.

2. Ядро одиночного пучка, парное. Чувствительное, вкусовое. К нему идут волокна общей чувствительности от передних 2/3 языка и вкусовые от валиковидных сосочков, обеспечивает общую чувствительность миндалин и барабанной перепонки.

3. Нижнее слюноотделительное ядро, парное. От него секреторные парасимпатические волокна идут к подчелюстной и подъязычной слюнным железам.

4. Заднее ядро, парное, чувствительное. Волокна от верхнелатеральной его части идут от гортани, трахеи, глотки, мягкого неба и среднего уха.

Ядра блуждающего нерва (X пара)

Первые три ядра — общие с языкоглоточным нервом, а четвертое — собственное, заднее, парное, парасимпатическое; заднелатеральная и медиальная части этого ядра обеспечивают парасимпатическую двигательную иннервацию всех внутренних органов, а секреторные ветви идут к желудку, поджелудочной железе и кишечнику.

Ядра добавочного нерва (XI пара)

1. Двойное ядро, парное, двигательное. От него волокна идут к мышцам гортани и глотки.

2. Спинальное ядро, парное, двигательное. От него волокна идут к грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцам.

Ядро подъязычного нерва (XII пара), парное, двигательное. От него волокна идут к мышцам языка.