Змістовий модуль 4. Травматизм та ушкодження.

Тема 18. Лікування переломів у стаціонарі. Вивихи.

1. Назвіть долікарську допомогу при вивиху:

A. Накладання фіксуючої пов’язки;

B. Накладання гіпсової пов’язки;

C. Транспортна іммобілізація;

D. Зігріваючі компреси;

E. Міхур з льодом.

2. Метод лікування переломів при інтерпозиції м’яких тканин:

A. Накладання скелетного витягу;

B. Накладання лонгетно-циркулярної гіпсової пов’язки;

C. Застосування апаратного методу лікування;

D. Виконання оперативного втручання;

E. Всі з вище наведених методів.

3. Вкажіть час і місце проведення репозиції кісткових уламків при переломі:

A. На місці отримання травми;

B. Під час транспортування;

C. В перев’язувальній через декілька днів;

D. В операційній в найближчий час;

E. В будь якому місці і в будь-який час.

4. Яку пов’язку слід застосувати при діафізарному переломі плеча:

А) задню гіпсову лонгету;

Б) циркулярну гіпсову пов’язку;

В) торакобрахіальну гіпсову пов´язку;

Г) кокситну гіпсову пов´язку;

Д) гіпсову пов’язку на стегно.

5. Яку пов’язку слід застосувати при діафізарному переломі стегна:

А) задню гіпсову лонгету;

Б) циркулярну гіпсову пов’язку;

В) торакобрахіальну гіпсову пов´язку;

Г) кокситну гіпсову пов´язку;

Д) гіпсову пов’язку на стегно.

1. Назвіть характерну ознаку вивиху, яка є не відзначається при переломі:

A.Вкорочення або подовження кінцівки;

B.Біль, втрата функції кінцівки;

C.Симптом «пружини»;

D.Крепітація, патологічна рухомість;

E.Деформація кінцівки.

2. Термін виконання репозиції перелому у пацієнта з явищами травматичного шоку:

A. На місці отримання травми;

B. Під час транспортування;

C. Після госпіталізації у відділення;

D. Після знеболювання;

E. Після виведення пацієнта з шоку.

3. До місцевих причин уповільненого зрощення переломів відносяться:

1) Интерпозиция м'яких тканин;

2) авітаміноз;

3) Зсув кісткових відламківв, не виправлене при репозиції;

4) порушення мінерального обміну;

5) Порушення кровопостачання кіткових отломков.

Виберіть правильну комбінацію відповідей:

А) 1,2, 3; B) 2, 3, 4; C) 1, 3, 4; D) 3, 4, 5; E) 1, 3, 5.

4. Який метод відноситься до неоперативного методу фіксації кісткових відламків?

А. зшивання шовком;

B. скріплення металевими пластинами;

C. накладення кісткового витягу;

D. введення в кістково-суглобовий канал штифтів;

E. застосування компресійно-дистракційного методу.

5. Методи стабільної фіксації відламків:

1) шина Дітерихса;

2) шина Крамера;

3) Гіпсова пов'язка;

4) Інтрамедулярний остеосинтез;

5) Екстрамедулярний остеосинтез;

6) компресійоно-дистракційний остеосинтез.

Виберіть правильну комбінацію відповідей:

А) 1, 2, 4, 5; B) 3, 4, 5; C) 3, 4, 5,6; D) 1, 4, 5, 6; E) 4,5,6.

1. Прийнято вважати, що відбувається вивих тієї кістки, суглобова поверхня якої розміщується дистальніше стосовно інших кісток суглобу; виняток складає вивих:

А. плечової кістки;

B. ліктьової кістки;

C. фаланги пальця;

D. стегнової кістки;

E. хребця.

2. Пізніми ускладненнями, що з'являються у віддалені терміни після переломів, є:

1) хронічний остеомієліт, нориці;

2) порушення трофіки тканин (утворення трофічних виразок);

3) ушкодження життєво важливих органів;

4) сепсис;

5) поява контрактури;

6) травматична епілепсія.

Виберіть правильну комбінацію відповідей:

А) 1, 3, 5, 6; B) 1, 4, 5, 6; C) 1, 2, 4, 5; D) 2, 3, 4, 6; E) усі відповіді вірні.

3. Виберіть, що відноситься до оперативних методів лікування переломів:

1) кісткова пластика;

2) скелетний витяг;

3) ручна або апаратна репозиція + гіпсова лонгета;

4) кістковий шов;

5) металоостеосинтез.

Виберіть правильну комбінацію відповідей:

А)1, 4, 5; B)2, 3, 5; C)1, 3, 4; D) 3, 4, 5; E) 1, 2, 3.

4. Оперативне лікування переломів є показаним в наступних випадках:

1) при переломах, що не зрослися або неправильно зрослих переломах;

2) при свіжих переломах шийки стегна (медіальних);

3) при поперекових переломах;

4) при влученні між кістковими відламками м'язів, фасцій (интерпозиция)

5) при вколочених переломах.

Виберіть правильну комбінацію відповідей:

А) 2, 3, 4, 5; B) 1, 3, 5; C) 3, 4, 5; D) 1, 2, 4; E) 1, 2, 3, 4.

5. Дайте визначення, що таке анкілоз:

A. Неправильне зрощення уламків;

B. Відсутність зрощення в місці перелому;

C. Обмеження рухів в суглобі в одному напрямку;

D. Обмеження рухів в суглобі в усіх напрямках .

E. Відсутність рухів в суглобі.

1. Вправляння вивиху плеча за Кохером (4 прийоми) здійснюється в наступному порядку:

1) сгинання передпліччя в ліктьовому суглобі;

2) приведення ліктя допереду з одночасною ротацією плеча;

3) приведення плеча до тулуба;

4) підняття руки допереду і доверху;

5) тяга донизу й одночасна ротація плеча назовні.

Визначіть послідовність дій:

А) 2,1,4,3; B)1,5,4,3; C)4,3,2,5; D)1,3,5,2; E)3,5, 1,2.

2. Дайте визначення, що таке псевдоартроз:

A. Неправильне зрощення уламків;

B. Відсутність зрощення в місці перелому;

C. Сповільнення утворення кісткового мозоля;

D. Суглоб з невправленим вивихом.

E. Втрата функції кінцівки після неправильного зрощення.

3. Зазначте місця проведення спиць при кістковому витягу:

1) ліктьовий відросток;

2) передня верхня ость здухвинної кістки;

3) великий вертлюх стегна;

4) кісточки стегна;

5) бугристість великогомілкової кістки;

6) надкісточкова ділянка;

7) кісточки гомілки;

8) п'яткова кістка.

Виберіть правильну комбінацію відповідей:

А) 1, 2, 3, 4, 5, 8; B) 1, 3, 4, 5, 8; C) 1, 3, 4, 5, 6, 8; D) 1, 4, 5, 8; E) усі відповіді вірні.

4. Назвіть причину розвитку неоартрозу;

A. Консолідація уламків к неправильному положення;

B. Відкриті переломи;

C. Інтерпозиція м’яких тканин;

D. Невправлений вивих;

E. Повторна репозиція уламків.

5. Визначіть основні принципи лікування переломів: