5.2. Врач-гинеколог.

Как и любой человек, врач может демонстрировать

5 Видов реакций на беременность женщины:

1) Категорично против рождения (активно навязывают свою позицию, манипулируют, угрожают, оказывают давление), чтобы сделали аборт.

***Фильм-финалист II кинофестиваля короткометражных фильмов Семья России. 2005 год. Автор: Руднев Денис Юрьевич, г. Москва. Номинация «Радость материнства», фильм «Елена». Цитата из интервью с героиней многодетной мамой Еленой: «Так получилось, что первого сына я родила, мне еще 17 не было. То, что было с родственниками, такой был прессинг – мощнейший. И со стороны врачей. Есть у нас тетенька, называется подростковый гинеколог. Изо всех сил заботится, чтобы таких беременностей не было. Вместо того, чтобы защищать… вот в таком возрасте, первый аборт… Нет, вот она сказала, что в таком возрасте роды в 4 раза опаснее аборта! Откуда она взяла такую цифру, и с чего она вдруг такое сказала?.. На приеме я у нее была полчаса, 5 минут она меня в конце смотрела, а 25 минут она на меня кричала, слышали все в коридоре… То есть крик был страшный, совершенно… Она дергала меня за юбку: «Ты еще из этой юбки своему ребенку перешивать будешь!». А я стою, мне 16 лет, я вся пятнами покрылась, стою и про себя думаю: «Ну, и что, и перешью». То есть как бы совершенно у меня даже и мысли не было делать аборт….». Это очень хороший светлый 10-минутный фильм, где героиня рассказывает о рождении каждого своего ребенка, о трудностях во взаимоотношениях со врачами, о радости материнства. Фильм есть в свободном доступе в интернете, в социальной сети «Вконтакте» и других.***

2) Больше склоняются к аборту, но мягко высказывают свою позицию, отдают право решить самой беременной и отцу ребенка. Почему врач может настаивать на аборте? Могут влиять ценностные ориентации врача, личный опыт врача как женщины (делала ли она сама аборты, счастлив ли ее брак, ее отношение к мужчинам, количество собственных детей), ее субъективная оценка ситуации беременности (когда лично ей кажется, что женщине рожать не стоит). Может вспомниться негативный опыт из практики врача, когда похожая история закончилась плохо (например, женщина впоследствии отказалась от ребенка), негативные стереотипы врача об определенных группах беременных (например, многодетные семьи, студентки, несовершеннолетние), личная неприязнь к беременной. При сложном течении беременности, при собственном низком профессиональном уровне врач может настойчиво предлагать аборт из-за желания перестраховаться, снять с себя ответственность за последствия наблюдения за беременностью. При этом доктор как человек может поддаваться на давление начальства (в основном в тех врачебных коллективах, где очень строго ругают за статистику выявленных и «неликвидированных» патологий беременности, самопроизвольных абортов (выкидышей)). В отдельных случаях врач может видеть финансовую выгоду в совершении абортов, но это касается только платных абортариев.

Все-таки хочется отметить, что в обычных гинекологиях отношение врача к аборту в основной своей массе определяется ценностными ориентациями, уровнем религиозного сознания, личностными характеристиками доктора и обстоятельствами его частной семейной жизни.

***Случай из практики. Надежда, 53 года: «С младшей дочкой у меня была такая история. Эта беременность была желанной, запланированной. Мне тогда было 38 лет. Я пришла в женскую консультацию, чтобы встать на учет по беременности. Врач посмотрела меня, подтвердила, что беременность наступила, а потом поворачивается к медсестре и говорит, чтобы та выписывала направление на аборт. Я дар речи потеряла. Я ведь ни слова про аборт не сказала. Я прямо вскричала: «Какой аборт? Вы что? Я буду рожать!». Врач так равнодушно протянула, что ну, раз рожать, то давайте заводить карту беременной.

Я так понимаю, что гинеколог просто посмотрела на мой возраст на карте и решила, что я точно рожать не стану. Так у меня была желанная беременность! А если бы на моем месте оказалась женщина, которая колебалась – сохранять ей беременность или нет, а здесь вдруг врач так уверенно говорит про аборт, уже и направление выписывает… естественно, это могло вполне подтолкнуть к негативному решению».***

3) Отстранились от решения, нейтрально относятся, безразличные фразы.

4) Больше склоняются к рождению ребенка. Но мягко высказывают свою позицию, отдают право решить самой беременной и отцу ребенка.

5) Категорично за рождение ребенка (активно высказывают свою позицию, уговаривают, обещают помочь, настаивают), чтобы ребенок родился.

***Случай из практики. Я работала психологом в женской консультации. Во время пересменка одна из врачей-гинекологов с радостным видом вошла в ординаторскую: «А я сейчас отговорила девчонку от аборта. Пришла студентка делать аборт. Я ее спрашиваю, почему она так решила. Она говорит, что, мол, и она, и отец ребенка еще учатся. Что рано… А я ей говорю, родить ты должна в июле. Спокойно сдашь сессию в июне. С большим животом тебя будут жалеть и меньше мучить на экзаменах. Летом спокойно родишь, а сентября переходи на заочное и сиди с ребеночком. Потом спрашиваю – а с деньгами и жильем как? Она отвечает, что все хорошо. Большая квартира, денег достаточно. Парень подрабатывает. Вот и отлично – я говорю. А мальчик твой здесь? Она говорит – да. Я выхожу с ней в коридор. Парень такой симпатичный, приятный на вид. Я ему говорю: «Мы оставили ребеночка. В июле будем рожать». Он так заулыбался, обрадовался. А я продолжаю: «Завтра идете в ЗАГС, подаете документы на свадьбу, а потом ко мне  покажите листочек, что были в ЗАГСе, и я выпишу направление на анализы. У него лицо так вытянулось, а девчонка стоит  улабааается.». Все врачи посмеялись, поддержали коллегу, с пересменка уходили в приподнятом настроении. А та пара действительно поженилась и родила девочку.***

Мы уже говорили с вами о том, что позиция врача-гинеколога относится к сфере экспертного влияния, поэтому те факты и доводы, которые врач будет говорить пациентке, будут восприниматься ею не как личное мнение одного человека, а как мнение всей медицинской науки в целом. Конечно, степень того, насколько беременная примет или отвергнет мнение врача, зависит от личностных характеристик самой женщины. Так, женщины, владеющие большим набором знаний в области беременности, уверенные в себе, с четко сформированными ценностями семьи и деторождения, вряд ли станут всерьез воспринимать аргументы врача в пользу аборта, скорее они будут просто злиться и испытывать огорчение от того, что им приходится сталкиваться с таким отношением к своей беременности. А вот женщины ведомые, конформные, неуверенные, находящиеся в сомнениях и на распутье, могут оказаться под серьезным влиянием экспертного мнения конкретного доктора.