
- •Куценко оксана сергеевна
- •«Аборт или Рождение? Две чаши весов»
- •Сайт «научные данные о беременности и аборте»
- •О грехе аборта.
- •Глава 1. Коротко о проблеме аборта. 6
- •Глава 2. Различные аспекты принятия решения об исходе беременности. 9
- •Глава 3. Типы ситуаций беременности. 46
- •Глава 4. Семейное окружение. 141
- •Глава 5. Близкое социальное окружение. 179
- •Глава 6. Широкое социальное окружение. 192
- •Введение. О чем эта книга?
- •Глава 1. Коротко о проблеме аборта.
- •1.1. Научная психология об абортах.
- •1.2. Современная ситуация по абортам в разных странах мира.
- •Глава 2. Различные аспекты принятия решения об исходе беременности.
- •2.1. Социальная ситуация беременности.
- •2.2. Мотивы аборта и сохранения беременности.
- •2 Задача консультирования –
- •Мотивы прерывания беременности.
- •1. Аборт как «способ скрыть сексуальные отношения».
- •2. Аборт как «страх перед беременностью и родами».
- •3. Аборт как следствие жесткой репродуктивной установки, как «усталость от родительства».
- •4. Отвержение ребенка с определенными характеристиками.
- •5. Аборт как следствие приоритета других ценностей.
- •6. Аборт как «страх перед родительством», нежелание принимать роль матери.
- •7. Уступка социальному давлению.
- •8. Страх перед реакцией социального окружения.
- •9. «Бегство от прошлого».
- •10. Фиксация на отношениях с отцом ребенка.
- •11. Страх не справиться с материальной ситуацией.
- •Мотивы сохранения беременности.
- •Конструктивные мотивы сохранения беременности.
- •1. Дать жизнь уникальному человеческому существу.
- •2. Беременность как способ принадлежать семейной системе.
- •3. Выражение обоюдного желания партнеров иметь ребенка
- •4. Психофизиологическая готовность стать матерью
- •5. Религиозный мотив
- •Деструктивные мотивы сохранения беременности.
- •1. Через ребенка реализовать свои мечты.
- •2. Бегство от одиночества.
- •3. Восполнение дефицита любви к себе
- •4. Соответствие социальным ожиданиям
- •5. Способ сохранения отношений с партнером
- •6. Псевдодифференциация от родительской семьи
- •7. Способ легализации брака
- •8. Решение сохранить ребенка из-за возможности получения какой-либо выгоды.
- •9. Страх аборта и его последствий
- •10. Рождение ребенка с определенными характеристиками
- •11. Решение сохранить ребенка как возможность реабилитироваться в своем материнстве.
- •12. Сохранение беременности как желание пройти опыт беременности и родов.
- •Обобщение.
- •3 Задача консультирования –
- •2.3. Процесс принятия решения о рождении ребенка или аборте. Ресурсы.
- •4 Задача консультирования – это совместный анализ
- •Динамика работы с ресурсами:
- •1 Тип: Ресурсов достаточно много, но женщина их не осознает и не видит.
- •2 Тип: Расширение видения ресурсов, проработка шагов к получению доступа к этим ресурсам.
- •3 Тип: Поиск доступа к дополнительным ресурсам, необходимым в определенной ситуации.
- •2.4. Восемь типов принятия решения относительно исхода беременности.
- •1 Тип принятия решения:
- •2 Тип принятия решения:
- •3 Тип принятия решения:
- •4 Тип принятия решения:
- •5 Тип принятия решения:
- •6 Тип принятия решения:
- •7 Тип принятия решения:
- •8 Тип принятия решения:
- •2.5. Социально-психологическое сопровождение кризисной беременности.
- •Типы поведения женщины на предабортном консультировании:
- •5 Задача предабортного консультирования:
- •Глава 3. Типы ситуаций беременности.
- •3.1. Различия в женщинах разных возрастных групп.
- •3.1.1. Беременность несовершеннолетней.
- •Проблемные зоны данной возрастной группы:
- •3.1.2. Беременность юной девушки (до 22 лет).
- •3.1.3. Беременность зрелого возраста (22-35 лет).
- •3.1.4. Беременность после 40 лет.
- •3.2. Женщины с различным брачным статусом.
- •3.2.1. Замужние женщины.
- •2. Беременность, рождение ребенка.
- •3. Третий период жизни семьи – воспитание детей.
- •4. Синдром «пустого гнезда».
- •5. Беременность и измена.
- •3.2.2. Незарегистрированные отношения с мужчиной.
- •3.2.3. Одинокие женщины.
- •3.3. Женщины с различным репродуктивным опытом.
- •3.3.1. Прерывание первой беременности.
- •3.3.2. Женщины, у которых уже есть дети.
- •3.3.3. Женщины со множественными абортами.
- •3.4. Женщины, находящиеся в социально неблагополучной ситуации.
- •3.4.1.Сироты или опекаемые несовершеннолетние.
- •3.4.2. Женщины с зависимостями.
- •3.4.3. Женщины в местах лишения свободы.
- •3.4.4. Лица бомж.
- •3. Женщины, ведущие полностью асоциальный образ жизни.
- •3.4.5. Женщины, занимающиеся проституцией.
- •1. Несовершеннолетние жертвы проституции.
- •2. Наркозависимые.
- •3. «Траффик» сексуальное рабство.
- •4. Добровольная проституция как выбор рода деятельности.
- •3.4.6 Беременность после изнасилования.
- •Случай №1.
- •Случай №2.
- •3.5. Медицинские аспекты беременности.
- •3.5.1. Беременность вич-позитивной женщины.
- •3.5.2. Беременность женщины с психиатрическим статусом.
- •1. Фрустрация родительских чувств.
- •2. Акцентуация характера.
- •3. Перинатальные психические расстройства.
- •4. Материнство у психически больных женщин.
- •Мотивы абортов при наличии психиатрического статуса.
- •3. Отсутствие предполагаемых опекунов для ребенка
- •4. Неготовность родственников к появлению нового члена семьи.
- •Возможные ситуации предабортного консультирования.
- •3.5.3. Прерывание беременности по медицинским показателям.
- •3.5.3.1. Беременность и патологии в развитии плода.
- •3.5.3.2. Беременность и противопоказания матери.
- •Глава 4. Семейное окружение.
- •4.1. Отец ребенка.
- •Уровень отношений между мужчиной и женщиной.
- •Готовность к отцовству.
- •Адаптация к беременности у мужчин. Принятие ребенка.
- •Мужчина и аборт.
- •5 Реакций мужчины на новость о беременности:
- •1. Мужчина категорично против рождения ребенка
- •2. Мужчина больше склоняется к аборту, но мягко высказывает свою позицию.
- •3. Отец ребенка отстранился от решения, относится равнодушно, не звонит, не интересуется, или совсем исчез.
- •4. Мужчина больше склоняется к рождению ребенка, но мягко высказывает свою позицию, отдает право решить самой беременной.
- •5. Мужчина категорично за рождение ребенка.
- •Зависимость и созависимость.
- •Принцип предабортного консультирования. За беременность несут ответственность Оба и мужчина, и женщина
- •4.2. Роль семьи беременной.
- •Психологические составляющие негативного отношения членов семьи к беременности:
- •Возможные причины отвержения беременности членами семьи:
- •Переживания женщины в случае отвержения беременности родными:
- •Динамика адаптации к беременности в семье:
- •4.3. Мать беременной.
- •Влияние матери на становление материнской сферы дочери.
- •Классификации типов реакций на беременность дочери:
- •Тип отношений между матерью и дочерью.
- •1. Психологическое слияние с матерью.
- •2. Подчинение матери против воли дочери,
- •3. Открытая вражда с матерью
- •4. Разрыв отношений, отсутствие связи с матерью.
- •5. Путаница ролей
- •6. Любовь, благодарность, свобода и уважение.
- •Наличие абортов матери:
- •5 Типов реакции матери на беременность дочери:
- •Психологические особенности отношений в тех семьях, где мать настаивает на аборте дочери.
- •Психологическое реагирование дочери на негативное отношение матери к себе и беременности:
- •1. Аборт как проявление ненависти к своей матери.
- •2. Скрывание факта беременности от матери.
- •3. Способ рассказа о беременности.
- •4.4. Семья отца ребенка.
- •Влияние матери отца ребенка (потенциальной свекрови).
- •Типология отношения матери к сыну, к потенциальной невестке и беременности.
- •1. Патологическая любовь к сыну, психологический симбиоз.
- •2. Холодные отношения с сыном, потеря общения.
- •3. Длительный открытый конфликт с сыном.
- •4. Недовольство сыном, разочарование в нем.
- •5. Любовь, благодарность, свобода и уважение.
- •Глава 5. Близкое социальное окружение.
- •5.1. Друзья, референтная группа
- •Из чего складываются советы друзей?
- •5.2. Врач-гинеколог.
- •5 Видов реакций на беременность женщины:
- •Врач и аборт – юридические аспекты.
- •1. Столкновение «права женщины» и «свободы врача».
- •2. Перспективы и возможные решения.
- •3. Частные медицинские клиники:
- •Организация предабортного консультирования:
- •5.3. Учеба, работа (карьера). Работа.
- •Причины негативного отношения к беременности сотрудницы в рабочем коллективе:
- •Ситуации консультирования по вопросу продолжения обучения.
- •Глава 6. Широкое социальное окружение.
- •6.1. Интернет, сми. Интернет-ресурсы.
- •Группы сайтов по проблеме аборта.
- •Сми (телевидение).
- •Явления в сми и медиа-культуре, которые провоцируют распространение абортов.
- •1. Культура потребления.
- •2. Пропаганда свободных сексуальных отношений.
- •3. Отношение к беременности как к болезни,
- •4. Культ 1-2 детной семьи,
- •6.2. Религия. Представители различных конфессий.
- •Мусульманство.
- •Буддизм.
- •Иудаизм.
- •Католичество.
- •Протестантство.
- •Православие.
- •Грех аборта.
- •Особенности организации беседы с учетом религиозного аспекта:
- •6.3. Социальная реклама.
- •Подводные камни социальной рекламы.
- •2 Уровня социальной рекламы.
- •Заключение.
- •Список художественных фильмов о беременности и аборте.
- •Список литературы.
3.4.6 Беременность после изнасилования.
Беременность после изнасилования находится в списках причин, разрешающих аборт даже в странах с самым строгим законодательством. Но, тем не менее, есть категория женщин, которые сохраняют беременность после насилия. Следовательно, есть причины, которые побуждают их к этому. И для специалиста, работающего с кризисной беременностью, очень важно понимать причины, которые побуждают женщин в подобной ситуации отказаться или наоборот согласиться на рождение ребенка.
Статистика: Беременность после изнасилования отнесена в России к показателям, разрешающим аборт на сроке до 22 недель как социальный показатель к аборту. В.И. Брутман отмечает, что «беременность после изнасилования при кажущейся казуистичности, к сожалению, не очень редкое явление».[31] В 1995 году по выяснению отношения женщин к факту изнасилования был проведен социологический опрос 500 женщин. Из общего числа опрошенных 134 женщины были изнасилованы (из них 18 женщин 2 раза и 4 женщины 3 раза); 20 женщин подверглись нападению с целью изнасилования. Последствия, которые наступили для потерпевших женщин в связи с изнасилованием (по результатам опроса): «испытали испуг 40; потеряли девственность 42; перенесли нервные заболевания 4; получили телесные повреждения различной степени тяжести 34; получили душевную травму 50; забеременели и прервали беременность 8; родили детей 2». [132]
В практике работы с женщинами в ситуации кризисной беременности подобные случаи требуют особого подхода и понимания. Здесь решение о прерывании или сохранении беременности происходит в условиях переживания последствий травматического опыта насилия, что делает принятие этого решения особенно трудным для женщины. Вопрос зачастую осложняется наличием социальных стереотипов в отношении такой беременности, что может оказывать значительное давление на женщину в ситуации принятия решения.
Так же как и при любой беременности, есть мотивы, способствующие сохранению беременности, есть мотивы, склоняющие женщину к аборту. Важными оказываются многие моменты: возраст, социальное положение беременной, замужем она или нет, национальная, религиозная характеристика женщины.
***Сбор анкетных данных: Для того, чтобы расширить знания о мотивах прерывания или сохранения беременности, Куценко О.С. был проведен анализ дискуссий на интернет-форумах и анкетный опрос среди студенток медицинского училища (2010 г.). Для сбора дополнительных данных по этому вопросу была разработана анкета потенциальной готовности к аборту, где перечислили ряд причин, по которым женщина могла бы пойти на аборт, среди которых назвали и такую как «беременность в результате изнасилования». Испытуемым предлагалось прокомментировать свой ответ. Целью было выявление социального стереотипа в отношении причин и мотивов прерывания беременности после изнасилования. Опрос проводился в 3х группах «Медицинского Техникума № 9» в Санкт-Петербурге в 2010 году. Всего приняли участие в анкетировании 57 девушек в возрасте от 16 до 25 лет, обучающихся профессии «сестринское дело». По результатам испытуемые были разделены на 2 группы:
1 группа «склонялись к аборту»: 1 подгруппа (50,8%) отметили, что точно сделали бы аборт в ситуации беременности после изнасилования; 2 подгруппа (7,01%) отметили, что точно сделали бы аборт в ситуации беременности после изнасилования, но при этом добавили комментарий с выражением сомнений, что может быть в реальной ситуации и оставили бы ребенка в зависимости от определенных условий.
2 группа «склонялись к рождению ребенка»: 1 подгруппа (22,8%) отметили, что, скорее всего, оставили бы ребенка, сохранили беременность. Основные комментарии – сомнения были только в случае, если «беременность угрожает моему здоровью», «ребенок развивается с аномалиями». 2 подгруппа (19,2%) выбрали ответ: «я никогда не пойду на аборт, для меня это категорически неприемлемо». Эти данные обращают внимание на высокий процент испытуемых, потенциально настроенных скорее на сохранение беременности, чем на аборт.
Предположительная установка, о том как «я бы повела себя в такой ситуации», имеется подсознательно у любой женщины, когда либо слышавшей о возможности беременности после изнасилования. И, несомненно, эта установка будет оказывать решающее влияние на принимаемое решение в реальной ситуации. К тому же аргументы «за» и «против» рождения ребенка в обществе очень стандартны. Все это будет слышать беременная от родных, друзей, всех людей, которые узнают об этой ситуации.***
На основе анализа анкет и материалов из интернета были сформулированы следующие мотивы прерывания беременности, факторы, от которых зависит окончательное решение женщины и мотивы, способствующие сохранению беременности. Давайте рассмотрим их.
Мотивы прерывания беременности:
а) Связь ребенка с травматичным опытом («ребенок будет постоянно мне напоминать об изнасиловании»).
б) Перенос чувств от пережитого насилия на ребенка («буду ненавидеть этого ребенка», «не смогу полюбить ребенка», «буду любить этого ребенка меньше других детей»).
в) Нежелание рассказывать о насилии родным и близким («все будут спрашивать кто отец, что я им скажу?», «я не хочу, чтобы кто-то знал об изнасиловании»).
г) Страх осуждения со стороны общества («мои родные меня не поймут, если я сохраню беременность», «все равно люди узнают об изнасиловании, ребенок станет изгоем, ему кто-нибудь расскажет о его зачатии, ему будет трудно жить с этим»).
д) Страх перед тем насколько здоровым родится ребенок («я боюсь генетики, насилуют только психи, вдруг ребенок вырастет таким же», «я не знаю, что это за человек, что у него за наследственность, болезни, интеллектуальное развитие», «может быть насильник был в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, это не могло не сказаться на ребенке», «я так нервничаю, такой кошмар пережила, все эти эмоции отразились на ребенке, он может родиться больным»).
Факторы, влияющие на степень желания прервать беременность после изнасилования. По результатам опроса акцент делался на том:
а) Насколько травматичным будет опыт насилия («зависит от того, насколько страшно будет: если это прямо пытка была, то прерву, а если это можно будет пережить, то может и оставлю ребенка»),
б) От личности насильника («если насильника поймают – прерву: не хочу, чтобы он знал и потом мог прийти; а если я буду уверена, что не столкнусь с ним, то может и сохраню»; «все зависит от насильника: если он будет неприятной мне национальности, то точно не стану рожать»),
в) От степени собственной виновности в ситуации насилия («если я сама буду виновата в изнасиловании, то, скорее всего, сохраню; если не по моей вине, то зависит от того, насколько ужасно все это будет; если групповое изнасилование, то точно прерву»),
г) От определенных обстоятельств («если я буду замужем, и муж согласится на рождение ребенка, тогда можно и сохранить», «если я встречаюсь с парнем в тот момент, и он согласится взять замуж и признать отцовство, то тогда можно, а если он захочет бросить, то зачем мне одной ребенок» и др.),
д) От степени поддержки близких («многое будет зависеть от того, поддержат ли близкие»).
Мотивы сохранения беременности после изнасилования:
а) Религиозные мотивы («аборт – это грех»),
б) Общее негативное отношение к абортам («все равно аборт – это убийство», «я видела, как делают аборты, не смогу пойти на это сама», «я уже делала один раз аборт, это было ужасно, второй раз пойти на это я не смогу»),
в) Наличие установки на рождение ребенка с последующим отказом от него и передачей на усыновление,
г) Долгий диагноз бесплодия до факта насилия и беременности,
д) Страх перед последствиями аборта, бесплодием (скорее этот мотив будет характерен для женщин, у которых нет детей),
е) Большое желание стать матерью, высокая психологическая потребность в детях, любовь к детям, отношение к плоду как к живому человеку («ребенок ни в чем не виноват», «беременность – это всегда чудо»),
ж) Поддержка близких, мужчины рядом («если рядом будет мужчина, который поддержит, то можно будет родить»).
***Для сравнения анкетных результатов были проанализировали ответы на открытых форумах в интернете, куда вышли по запросу в поисковой строке «беременность после изнасилования». Самое распространенное мнение на форумах можно охарактеризовать двумя ответами (цитаты):
1.«Однозначно – ДА, аборт! Если, конечно, насильник не был вашим любимым мужчиной ( а что, и такое случается ).... Или вы глубоко верующий человек... тогда вы не сможете совершить такой грех и будете нести этот крест всю жизнь....»,
2. «В данной ситуации мать должна решать, если она сможет принять этого ребенка только как "своего" и не вспоминать о том, как он был зачат, при первом же взгляде на ребенка, то однозначно рожать. А если она не сможет? То как тогда? Жить и ненавидеть своего ребенка, видя в нем насильника? Тогда лучше не рожать... Хотя есть еще и такие факторы, как материальная сторона... Надо все взвесить, посоветоваться с близкими и сходить к психологу и гинекологу».***
***Тема насилия и беременности в результате этого популярна среди кинематографистов. Так в одном из отечественных сериалов показывается, как девушка в подобной ситуации сохранила беременность из любви и жалости к ребенку. Цитата из телесериала «Вербное воскресенье» (Россия, 2009). Москва. 1976 год. Внук члена Политбюро Артур (Дмитрий Дюжев) без памяти увлекся молодой одаренной балериной Оксаной Лепиной (Светлана Иванова). Используя свое влияние, он добивался для Лепиной дебютов в главных партиях и участия в зарубежных гастролях. Оксана знала о протекции, но старалась сохранить дистанцию... В итоге Артур обманом заманил девушку к себе и изнасиловал. Оксана написала заявление в милицию, но когда стала известно о личности насильника, дело развернули вспять. Девушка рассказала обо всем своей бабушке, в прошлом тоже знаменитой балерине. Бабушка объяснила ей, что за мерзкие люди ведут это дело, и что осудить насильника точно не получится, что дело пытаются вывернуть так, чтобы опорочить Оксану. Ее уже лишили всех главных ролей в театре, чтобы надавить и заставить забрать заявление из милиции. Оксана напугана:
Что же мне делать?
Перестань бороться. Делай то, что они говорят.
Мне кажется, я беременна.
Оксаночка,…но.. тебе же.. тебе же рано иметь детей… и ты еще не состоялась как балерина… и ты ненавидишь отца этого ребенка… Подожди… я… Я все устрою… я ..я все устрою…
Девочка ни в чем не виновата…
В итоге на героиню сфабриковали дело и посадили в тюрьму, где она и родила дочь. Во время родов Оксана умерла, а девочку отдали ее сокамернице на удочерение.***
Теперь давайте рассмотрим действие этих мотивов на примере реальных случаев из практики.