Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Куценко О. С. - Аборт или рождение - 2011.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
6.01 Mб
Скачать

4 Задача консультирования – это совместный анализ

личностных и средовых ресурсов беременной.

Задача  увидеть, как женщина оценивает свои ресурсы,

в чем видит самую проблемную зону,

и в чем – опору (сильная сторона ситуации).

Динамика работы с ресурсами:

1 Тип: Ресурсов достаточно много, но женщина их не осознает и не видит.

Итог работы: в ходе консультации происходит переоценка собственной жизненной ситуации: «все не так плохо, как я думала», «да, я была на эмоциях, у страха глаза велики, сейчас я вижу, что у меня есть все силы, чтобы справиться».

***Случай из практики. Алиса, 25 лет. Официально трудоустроена, зарплата 35000 рублей. Отложена сумма 50000 в банке на счету. Узнав о беременности, отец ребенка исчез, перестал звонить и отвечать на смс. Девушка в Санкт-Петербурге снимает жилье. Хозяйка комнаты, которую она снимает, хорошо отреагировала на новость о беременности, сказала, что Алиса может так же снимать жилье и после рождения ребенка. Если не оставаться в городе, то у нее есть возможность вернуться жить к матери. Там двухкомнатная квартира, в одной комнате живет мама, в другой – сестра с мужем и ребенком. Родные особого энтузиазма по отношению к беременности не выразили. Алиса была напугана, боялась одиночества, неустроенности.

В ходе беседы мы проговорили положительные стороны ее ситуации. Была предложена помощь в виде детских вещей до 3 лет, коляска, кроватка, игрушки, для того, чтобы снять первые основные траты на ребенка, и Алиса смогла бы спокойно отложить на оплату комнаты, если решит оставаться в Санкт-Петербурге. В ходе консультации девушка «вспомнила», что 3 подруги ее поддержали, у одной уже есть дети, тоже предлагает вещи и помощь. Хозяйка комнаты – одинокая бабушка, которая сказала, что рада будет видеть рядом малыша. Были найдены дополнительные ресурсы – она может поехать в родной город и там снять жилье, стоимость будет раза в три дешевле, чем в Петербурге, и мама не отказывается иногда помогать. Звала к себе жить до 5-6 месяцев ребенка, чтобы первое время жить вместе в комнате и помогать, вставать по ночам. Алиса попросила рассказать случаи других беременных, обратившихся в центр за помощью. После рассказов о том, что одну девушку избивали, чтобы она сделала аборт, другая ночевала 3 ночи на улице на скамейке и др., девушка сказала, что «у меня все хорошо, я думала, что у меня ужасная ситуация, а оказывается, кому-то действительно плохо… мне теперь даже стыдно будет идти на аборт! Конечно, я буду рожать».***

2 Тип: Расширение видения ресурсов, проработка шагов к получению доступа к этим ресурсам.

В случае с Алисой все ресурсы уже были в зоне ее доступа, но она их не осознавала. Консультация помогла их актуализировать и снять тревожность. 2 тип работы связан с теми ресурсами, которые существенно могут помочь в ситуации, но не находятся в зоне доступа беременной. К ним нужно сделать определенные шаги. Например, негде жить, но есть родная бабушка, которая живет одна в двухкомнатной квартире. Между ними была ссора, вызвавшая прохладные отношения. Беременной нужно пойти к бабушке, рассказать ситуацию, попросить прощения за ссору, скорее всего, выслушать ряд упреков с ее стороны, и вполне возможно, что она пойдет на встречу и пустит ее с ребенком к себе жить. Может быть хотя бы на какой-то период, чтобы было время решить жилищный вопрос. Беременная может из-за гордыни, страха или по иной причине отказываться сделать такой шаг. Придумывать более трудные варианты со съемом жилья, скитаться по подругам, но только не идти к бабушке. Тогда важно проработать чувства, которые мешают воспользоваться наличными ресурсами. В работе с этими ресурсами на первый план выходит работа с чувствами – почему беременная не хочет приложить усилия? Сделать определенный шаг?

***Случай из практики. Оксана, 31 год, из Сибири. В Петербург Оксана вместе с матерью переехала к дяде Ивану (брату матери), который обеспечивает их всех. Первый ребенок Оксаны родился без отца, этот мужчина бросил ее, сразу после новости о беременности.

Сейчас ситуация повторилась. Оксана встречалась с Аркадием, который, узнав о беременности, стал предлагать аборт. Женщина очень хотела родить ребенка, но понимала, что одна это сделать не в состоянии. Дядя, узнав о беременности, рассвирепел. Он считает Оксану неудачницей в семье, обвинил ее в том, что она постоянно создает себе и окружающим проблемы. Иван помог племяннице при первой беременности, когда она оказалась в аналогичной ситуации. Но на этот раз отказывался помогать: «Ты так и будешь рожать, то от одного, то от другого. Понимаю – в первый раз, была глупая, наивная. Но снова наступить на теже грабли – это наглость по отношению к нам. Решай свои проблемы сама. Я тебя с ребенком содержать не стану». Мать в ситуацию не вмешивалась, держалась в стороне, но своими небольшими фразами она давала понять, что дочери разумнее было бы сделать аборт.

Оксана не имела официального трудоустройства, к тому же находилась в Петербурге без регистрации. Правильным решением являлось возвращение в Сибирь. Там свой дом. Но нужны дрова, средства, дом нуждается в капитальном ремонте, условия плохие, вода в колодце через две улицы, работы в деревне нет…»***

Мы стали обсуждать с женщиной ее ситуацию. Близким ресурсом были помощь отца ребенка и дяди. Но они в этой помощи отказали. Простым решением здесь было сдаться и сделать аборт. Но Оксана чувствовала ответственность перед зачатым ребенком и любила Аркадия, поэтому вдвойне хотела родить этого малыша.

Мы подошли ко второму этапу работы – это разработка плана доступа к тем ресурсам, которые существенно могут помочь в ситуации, но не находятся в зоне доступа беременной. К ним нужно сделать определенные шаги. 1. Было предложено организовать встречу психолога центра с Оксаной и Аркадием. Беседа с отцом ребенка могла дать положительные результаты, если, конечно, он сам согласится на эту встречу. 2. Было предложено пригласить в центр мать Оксаны и дядю. Из истории было видно, что они любят женщину, но злость и раздражение на нее мешают им протянуть ей руку помощи и найти решение. 3. Оксана сказала, что жена дяди поддерживает ее в желании родить, поэтому ей следовало поговорить с ней, может быть она сможет что-то посоветовать. 4. Необходимо было взвесить все аргументы за возвращение в Сибирь.

***Оксана металась. Чтобы осуществить эти шаги, нужны было преодолеть собственную гордыню. Она много раз повторяла, что чувствует себя очень унизительно, что легче сделать аборт, чем клянчить помощь. Она агрессивно высказывалась в адрес дяди, обвиняя его в эгоизме.***

Этот комплекс чувств характерен практически для всех ситуаций, где возникает необходимость работы со 2ым уровнем ресурсов. Захлест чувствами, обида, гордость, стыд – с ними сталкивается любая беременная женщина, вынужденная просить, часто умолять о помощи в сохранении ребенка. В этом заключается противоречие ситуации. Беременность должна быть в жизни любой женщины тем периодом, когда о ней заботятся, когда она может переложить все проблемы на чужие плечи и думать только о малыше. Здесь же выходит все наоборот.

И я много раз видела, как женщины сдаются. Они отказываются бороться. Иногда шаги оказываются очень простыми, короткими. Один разговор и, родные меняют свой гнев на милость. Но женщина оказывается не в силах переступить через свою гордость и просить о помощи.

На этом этапе есть психологическая ловушка для людей, работающих с женщинами при кризисной беременности. Женщина пытается уйти от решения собственных проблем, переложив это на плечи помогающих специалистов – психолога, социального работника. Она жалуется, плачет, но с упорством и яростью отказывается от собственных активных действий. Беседы на этом этапе бывают достаточно напряженными. Важным оказывается отстоять свои профессиональные границы: приходится объяснять женщине, что мы готовы оказать необходимую помощь, участвовать в беседах с разными людьми, составлять план дальнейших действий, помочь вещами, лекарствами, в определенных ситуациях – материально, но окончательное решение проблем – это не наша задача, а ее ответственность. Мы временные люди в твоей судьбе, а родные будут с тобой всю жизнь, тебе самой нужно говорить с ними, это твоя жизнь.

Нет безвыходных ситуаций,

Есть люди, которые не ищут выхода!

Этот эпиграф очень важен. Я видела множество ситуаций, казалось бы, самых ужасных, но всегда находился выход, если женщина хотела его найти. Многолетний опыт работы с беременными в трудной жизненной ситуации позволил накопить центру множество стратегий решения тех или иных проблем, а женщине остается только выбрать из предложенных вариантов, просто повторить кем-то уже пройденный путь. Но захочет она его пройти или нет, зависит только от женщины.

***В случае с Оксаной ей мешала обида на дядю. Она была убеждена, что он ДОЛЖЕН ей помогать. Она не предъявляла таких требований ни к отцу ребенка (его она оправдывала), ни к матери (она ее жалела), а только к дяде. Мы с ней долго говорили о том, что дядя НЕ ДОЛЖЕН ей помогать. Он МОЖЕТ это сделать, но он имеет право этого и не делать. И его злость тоже понятна и объяснима. Ведь он предупреждал ее и просил быть осторожной в начале отношений с Аркадием.

Оксана высказывала мысли о мести, у нее были фантазии на тему «раскаяния»  что если бы она покончила сейчас жизнь самоубийством, то все они бы поняли, как обидели ее, и вина за ее смерть на всю жизнь легла бы на них. Мы прорабатывали с ней ее суицидальные фантазии. Она вспомнила, что у нее есть старший ребенок, который ни в чем не виноват, и она не имеет права лишать его сейчас матери. Оксана поняла абсурдность своих фантазий, а главное, их опасность – они мешали ей сосредоточиться на решении проблем, уводя в сторону мечтаний.

Через два дня Оксана позвонила и сказала, что сама еще раз поговорила с дядей. Проработанные на консультации эмоции позволили ей в разговоре с ним сменить тон с требующего на просящий. Иван это почувствовал и пошел навстречу. Он сказал, что хочет встретиться с Аркадием, а после этого будет решать, что делать. Выяснилось, что Аркадий очень испугался. У него нет стабильного заработка. Он рисует картины, работает реставратором. Выплату часто задерживают. Стабильности в работе нет. Аркадий сказал, что в целом был бы рад ребенку, но боится брать на себя такую ответственность. В итоге, они нашли такое решение. Аркадий согласился переехать вместе с Оксаной в Сибирь. А комнату Аркадия в Петербурге они станут сдавать. Иван согласился помочь найти съемщиков, забирать у них деньги и пересылать их паре каждый месяц. Это позволит им получить некоторую стабильность в доходах. Через месяц Оксана и Аркадий уехали.***

В итоге участие специалистов центра в беседе с родными Оксаны не понадобилось. И так чаще всего и бывает. Женщине сначала нужно почувствовать уверенность в своих силах, поддержку, а затем у нее самой получается войти в контакт с людьми, которые могут помочь.