Гипертоническая клизма

Подготовка к процедуре:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры.

3. Получить его согласие.

4. Приготовить оснащение: стерильные грушевидный баллончик или шприц Жане, газоотводная трубка, лоток, лоток для отработанного материла, 10 % раствор натрия хлорида или 20 % раствор магния сульфата в количестве 100-150 мл; перчатки, вазелиновое масло, клеёнка, пелёнка, туалетная бумага, ёмкость с промывными водами, ёмкость для дезинфицирующего раствора. Приготовить 3% раствор хлорамина.

5. Подогреть флакон с лекарственным средством на «водяной бане» до температуры 37-38°С.

6. Вымыть руки. Надеть перчатки.

7. Набрать в грушевидный баллон (шприц Жане) 100-150 мл подогретого раствора.

8. На кушетку (кровать) постелить клеёнку, покрытую пелёнкой.

9. Помочь пациенту лечь на левый бок, ноги согнуть в коленях и привести к животу.

Примечание: при невозможности уложить пациента на левый бок клизму ставят в положении лёжа на спине.

Выполнение процедуры:

1. Раздвинуть пациенту 1-2 пальцами левой руки, а правой рукой ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см.

2. Вытеснить воздух из грушевидного баллончика, присоединить его к газоотводной трубке и медленно ввести подогретый раствор.

3. Отсоединить, не разжимая грушевидный баллон от газоотводной трубки, затем извлечь её.

4. Напомнить пациенту, чтобы он задержал раствор в кишечнике в течение 15-20 минут.

Окончание процедуры:

1. Убедиться, что процедура проведена успешно, осмотрев выделения.

2. Обработать анальное отверстие туалетной бумагой.

3. Промыть газоотводную трубку в ёмкости с промывными водами.

4. Погрузить газоотводную трубку, баллончик (шприц Жане), лотки в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, затем промыть под проточной водой до исчезновения запаха хлора.

5. Погрузить салфетку в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, затем утилизировать в отходы класса Б.

6. Убрать клеёнку и пелёнку. Пелёнку сбросить в мешок для грязного белья. Клеёнку протереть 3% раствором хлорамина двухкратно с интервалом 15 минут.

7. Снять перчатки, погрузить перчатки в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, затем утилизировать в отходы класса Б.

8. Вымыть руки.

9. Сделать запись о проведенной процедуры и реакции пациента.

Лекарственная микроклизма

За 20-30 минут до постановки лекарственной микроклизмы сделать пациенту очистительную клизму, что способствует очищению слизистой прямой кишки и обеспечению возможности терапевтического действия.

Подготовка к процедуре:

1. Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры.

3. Получить его согласие на процедуру.

4. Приготовить оснащение: стерильные грушевидный баллончик или шприц Жане, лоток, шпатель; лоток для отработанного материала, перчатки, лекарственный препарат 50-100 мл (настойка ромашки, масло облепихи, хлорал гидрат и др.) при t 37-38°С, клеёнка, пелёнка, ширма, вазелин, салфетку, ёмкость для дезинфицирующего раствора. Приготовить 3% раствор хлорамина.

5. Отгородить пациента ширмой, если процедура выполняется в многоместной палате.

6. Набрать в грушевидный баллон 50-100 мл подогретого лекарственного средства (t 37-38°С), смазать наконечник вазелином, положить баллончик в лоток.

7. На кушетку (кровать) постелить клеёнку, покрытую пелёнкой.

8. Помочь пациенту лечь на левый бок, ноги согнуть в коленях и привести к животу.

Примечание: при невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лёжа на спине.