
- •Одесский национальный медицинский университет кафедра онкологии с курсом лучевой диагностики и терапии
- •«Рак шейки матки. Онкоэпидемиология. Факторы риска. Классификация tnm. Клиническая картина. Методы диагностики и лечения. Профилактика»
- •Актуальность темы.
- •Учебные цели занятия.
- •Воспитательные цели занятия.
- •Междисциплинарная интеграция.
- •V. Содержание темы занятия:
- •Классификация рака шейки матки по системе tnm (6-е издание, 2003г.).
- •Т0 Первичная опухоль не определяется.
- •Т2а Без инвазии параметрия.
- •РTnм – Патоморфологическая классификация
- •Группировка по стадиям
- •VII. Материалы методического обеспечения занятия:
- •VII.1 Материалы контроля для подготовительного этапа занятия:
- •VII.2 Материалы методического обеспечения основного этапа занятия:
- •VII.3 Материалы контроля для заключительного этапа занятия:
- •VII.4 Материалы методического обеспечения самоподготовки:
- •VII.4 Материалы методического обеспечения самоподготовки:
- •VIII. Рекомендованная литература:.
VII. Материалы методического обеспечения занятия:
VII.1 Материалы контроля для подготовительного этапа занятия:
А. Вопросы для самоконтроля:
1. Какова динамика и структура заболеваемости раком шейки матки в мире и в Украине?
2. Какие основные теории возникновения и развития рака шейки матки?
3. Назовите факторы риска развития опухолевой патологии шейки матки.
4. Перечислите основные общие и патогномоничные клинические симптомы рака шейки матки.
5. Какие основные и дополнительные методы диагностики рака шейки матки Вы знаете?
6. Назовите возможные варианты специального лечения рака шейки матки в зависимости от стадии согласно классификации по системе TNM.
7. Перечислите методы первичной и вторичной профилактики рака шейки матки.
Б. Тесты для самоконтроля:
1. Что из ниже перечисленного не относится к факторам риска развития рака шейки матки?
А. раннее половое созревание и раннее менархе (до 12 лет);
B. раннее начало половой жизни (до 18 лет);
C. роды в возрасте до 20 и после 40 лет;
D. ранняя менопауза (до 45 лет);
E. длительное применение оральных контрацептивов (+).
2. Что из ниже перечисленного не относится к факторам риска развития рака шейки матки?
А. частая смена половых партнеров женщиной или ее мужем;
В. наличие ВПЧ или ВПГ-2-инфекции у женщины или ее партнера;
С. отсутствие половой гигиены;
D. курение;
E. поздняя менопауза (+).
3. Назовите наиболее частый гистологический вариант рака шейки матки?
A. Стромальные опухоли;
В. Метастатический рак шейки матки;
С. Плоскоклеточный рак (+);
D. Аденокарцинома;
Е. Недифференцированный рак шейки матки.
4. Какая из перечисленных ниже клинических характеристик не характерна для рака шейки матки?
А. На ранних стадиях протекает бессимптомно;
В. Бели водянистого характера являются одним из симптомов рака шейки матки;
С. Кровотечения – самый частый клинический симптом
D. Трудность диагностики заболевания на ранних стадиях (+);
Е. Боли внизу живота, иррадиирущие в поясничную и крестцовую области.
5. Какой из нижеприведенных агентов является основным этиологическим фактором для рака шейки матки?
А. Вирус папилломы человека (+);
В. Вирус простого герпеса;
С. Цитомегаловирус;
D. Вирус Эпштейна-Бара;
Е. Токсоплазмоз.
6. Какой метод исследования не является обязательным при подозрении на рак шейки матки?
А. Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала;
В. УЗИ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинных лимфатических узлов;
С. Ирригоскопия, рентгеноскопия желудка (+);
D. Кольпоскопия с прицельной биопсией;
Е. Рентгенография органов грудной клетки.
7. Какой из методов специального лечения не является эффективным при раке шейки матки?
А. Иммунотерапия;
В. Гормонотерапия (+);
С. Хирургическая операция;
D. Лучевая терапия;
Е. Химиотерапия.
8. Что из перечисленного ниже никогда не влияет на выбор объема оперативного лечения рака шейки матки?
А. Стадия заболевания;
В. Возраст пациентки;
С. Репродуктивные намерения пациентки;
D. Давность заболевания (+);
Е. Степень дифференцировки опухоли.
9. Какова наиболее часто выполняемая операция у пациенток с раком шейки матки?
А. Надвлагалищная ампутация матки с придатками;
В. Экстирпация матки с придатками;
С. Экстирпация матки с придатками, оментэктомия;
D. Операция Дюкена;
Е. Операция Вертгейма (+).
10. Какой из следующих факторов не влияет существенным образом на прогноз течения рака шейки матки?
А. Возраст пациентки;
В. Стадия заболевания по классификации TNM;
С. Степень дифференцировки опухоли;
D. Наличие сопутствующей соматической патологии (+);
Е. Гистологически вариант опухоли.