47. Дайте определение субъектов и объектов страхования по дмс. Перечислите страх. Случаи. Охарактеризуйте порядок заключения договора страхования.

Субъектами страхования являются страховщик, страхователь, застрахованное лицо, выгодоприобретатель. Страхователями могут быть юр. лица независимо от организационно-правовой формы или ИП, а также дееспособные физ.лица, в т.ч. иностранные граждане и лица без гражданства. Застрахованное лицо – физ. лицо, в пользу которого заключен договор страхования. Застрахованным лицом может быть физ. лицо в возрасте от 1 мес. до 75 лет. По договору страхования не могут быть застрахованы лица, состоящие на учете в наркологическом и психоневрологическом диспансерах, ВИЧ-инфицированные, инвалиды 1 и 2 групп инвалидности. Застрахованными лицами по договору страхования, действующему за пределами Республики Беларусь, могут быть только граждане Республики Беларусь. Выгодоприобретатель – организации здравоохранения и ИП, зарегистрированные и действующие в соответствии с законодательством РБ либо в соответствии с законодательством страны пребывания застрахованного лица, имеющие специальное разрешение (лицензию) на осуществление мед. (фармацевтической) деятельности, с которыми страховщик (или его представитель за рубежом) заключил договоры на оказание мед. услуг, и которые произвели расходы в связи с их оказанием застрахованному лицу (далее – организации здравоохранения). Объектом ДМС явл. не противоречащие законодательству РБ имущ. интересы страхователя (застрахованного лица), связанные с расходами в связи с обращением в организации здравоохранения за мед. услугами, вкл. в страховую мед. программу. Страховым случаем является факт понесенных расходов в связи с обращением застрахованного лица во время действия договора страхования в организации здравоохранения при остром или хроническом заболевании, травме, отравлении и других несчастных случаях за получением лечебной, консультативной, диагностической и профилактической помощи, требующей оказания мед. услуг в пределах их перечня, предусмотренного страховой мед. программой. Договор страхования заключается на основании пис. заявления страхователя. Заявление о страховании составляется в 2 экземплярах. 1 экземпляр заявления со всеми прилагаемыми к нему документами остается у страховщика, 2 после исчисления страховой премии по договору передается страхователю. После заключения договора страхования заявление становится его неотъемлемой частью. При страховании группы лиц страхователь – физ. лицо предоставляет заявление по установленной форме, страхователь – юр. лицо, ИП предоставляет страховщику заявление и список застрахованных лиц по установленной форме.В случае заключения договора страхования группы лиц, страхователем может выступать как каждый член группы в отдельности, так и руководитель (старший) группы, назначенный членами группы, о чем делается отметка в заявлении страхователя. Договор страхования группы лиц заключается одновременно в отношении всех членов группы и на одинаковый срок. Физ. лицо, в пользу которого заключается договор страхования, обязано заполнить декларацию о состоянии здоровья застрахованного лица, для детей до 18 лет декларация заполняется родителями или законными представителями. По результатам декларации застрахованное лицо относится к одной из четырех групп здоровья: 1)первая группа здоровья Д-1: практически здоровые лица с отсутствием жалоб, наследственных и хронических заболеваний в анамнезе; редкими (не чаще одного раза за год) острыми заболеваниями; 2)вторая группа здоровья Д-2: лица с наличием хронических заболеваний в стадии стойкой ремиссии с редкими обострениями без нарушения функций органов и систем; наличием в анамнезе острых заболеваний не чаще двух раз в год; 3)третья группа здоровья Д-3: лица, страдающие хроническими заболеваниями в стадии компенсации (с нарушениями функций органов и систем не выше 1 степени) с редкими обострениями (не чаще одного раза в год); наличием в анамнезе частых (более двух раз в год) острых заболеваний; работавшие или работающие на производстве с вредными условиями труда; проживавшие или проживающие на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению; курящие (более 20 сигарет в день); употребляющие алкоголь чаще 1 раза в неделю; 4)четвертая группа Д-4: лица с наличием хронических заболеваний в стадии обострения с умеренным (не выше 2-ой степени) нарушением функций органов (систем), высокий риск острых заболеваний. При страховании группы лиц до 10 человек каждое застрахованное лицо заполняет декларацию о состоянии здоровья застрахованного лица. В случае, если по договору страхования застрахованными лицами является группа лиц 10 и более человек, декларация о состоянии здоровья застрахованного лица по решению страховщика ими может не заполняться, а при расчете страховой премии указанные лица относятся к группе здоровья Д-2 с применением возрастного коэффициента 1,0.

13.Назовите док-ты необх.для получения стр.выпл. по ДС им-ва гр-н.Обяз-сти стр-щика и стр-ля,порядок расчета ущерба и стр.возм.(СВ) . Страховщик обязан:1. при заключении договора приложить Правила, страхового выдать страхователю страховой полис и настоящие Правила; 2. после получения от страхователя (выгодоприобретателя) уведомления (любым способом) о событиях, которые впоследствии могут быть признаны страховыми случаями: в течение 5 р.д. выехать на место происшествия для осмотра погибшего или поврежденного имущества, при этом составить акт осмотра.. Акт осмотра составляется при обязательном участии страхователя (выгодоприобретателя). в теч. 5 р.д запросить документы комп. органов,в теч. 7 р.д. после получения всех необходимых документов принять решение о признании заявлслучаястрах,в теч.7 р.д составить акт о страховом случае,произвести страховую выплату;Страхователь обязан:обеспечить возможность беспрепятственного осмотра имущества, прин. на С.; своевременно уплачивать страховую премию, ,в теч 3 р.д сообщать страховщику знач. изменениях ,кот.могут существенно повлиять на увелич. страх. риска., в случае изменения места страхования в теч. срока действия договора, при наступлении стр.случая: принять все разумные и доступные меры по пре­дотвращению и уменьшению ущерба, не позднее 3-х рабочих дней, как только стало известно, сообщить страховщику,незамедлительно, как только стало известно, заявить в соотв. комп. органы ,сохранить до составления акта осмотра поврежденное имущество в том виде, в котором оно оказалось после происшедшего события. обеспечить представителю страховщика возможность беспрепятственного осмотра погибшего, поврежденного имущества,представить страховщику (при требовании страховой выплаты) письменное заявление о выплате страхового возмещения.Док-ты для выплаты:заявление страх-ля (выгод-ля) о выплате СВ с подробным перечнем утрач. (погибшего) или поврежд. им-ва с указанием причин, обстоятельств, размеров повреждений;договораС;акта осмотра погибшего или поврежденногоимущества;документов, подтверж. факт, причины, обст-ва наступления заявл. случая, объем причин.ущерба. СВ = СУ(сумма ущерба) – СДЛ(суммы, получ. страх-лем в возмещение вреда от вин.лиц).Ущерб исчисляется страх-ком:в случае утраты (гибели)– по его действ.ст-сти на день страх. случая – стоим.годных остатков,в случае повреждения застрахованного имущества (за исключением домашнего имущества),– по стоим.восст-ния конструктивных элементов,но не более действ.стоим. (Расходы на ремонт:стоим.аналог.мат-лов для ремонта, замены (восстановления); расх.на оплату работ по ремонту, замене;59.3. расходы по составлению смет на восстановительные работы.