Алгоритмы к теме «Пути и способы введения лекарственных средств» Выборка назначений из листа назначений

Цель: своевременное выполнение врачебных назначений.

Показания: ежедневно после врачебного обхода.

Оснащение: листы назначений; журналы для дополнительных исследований: лабораторный, ЭКГ, для рентгеновского кабинета, консультаций и др.

Последовательность действий:

1. После врачебного обхода, переписать все назначения пациента из листов назначений, назначенные врачом дополнительные исследования в соответствующие журналы.

2. Проверить на сестринском посту наличие лекарственных средств, обозначенных в листах назначений.

3. Оформить заявку на недостающие лекарственные средства и получить их у старшей медсестры.

4. Об отсутствии необходимых лекарственных средств у старшей медсестры поставить в известность лечащего врача.

Получение лекарственных средств у старшей медсестры и распределение их на рабочем месте»

Цель: своевременное обеспечение пациента лекарственными препаратами.

Последовательность действий:

I. Получение лекарств у старшей медсестры.

1. Проверить при получении лекарственных средств их соответствие в требовании с прописью: название лекарственного средства, количество, дозировку, срок годности, дату изготовления, герметичность упаковки.

2. Доставить в отделение.

II. Распределение лекарственных средств в отделении на сестринском посту.

1. Расставить лекарственные средства для внутреннего и наружного применения в специальные шкафы на соответствующие маркированные полки «Внутреннее», «Наружное», комплектуя их по механизму действия.

2. Поставить в защищённое от света место лекарства, разлагающиеся на свету (препараты йода, брома). Поставить в отдельный шкаф (сейф) воспламеняющиеся средства (спирт).

3. Поставить отдельно сильнопахнующие лекарственные средства.

4. Поместить в холодильник скоропортящиеся лекарственные средства: настои, отвары, микстуры, мази, глазные капли, свечи, гепарин и т.д.).

Примечание:

1. шкаф с лекарственными средствами должен запираться на ключ;

2. НЕЛЬЗЯ менять форму лекарственного средства и их упаковку;

3. НЕЛЬЗЯ одинаковые лекарственные средства из разных упаковок соединять в одну.

Раздача лекарственных средств для энтерального применения

Оснащение: передвижной столик, листы назначений, лекарственные средства, мензурки, ножницы, стерильные пипетки.

Последовательность действий:

1. Вымыть руки.

2. Переходя от пациента к пациенту по палатам, давать лекарственные средства непосредственно у постели пациента согласно листу назначений.

Прежде чем дать пациенту лекарственное средство, медсестра обязана:

• внимательно прочесть лист врачебных назначений;

• убедиться, что перед ней тот пациент, фамилия которого указана в листе назначений;

• проверить название лекарственного средства, его дозу и способ применения;

• проверить на упаковке соответствие этикетки назначению врача;

• быть внимательной при наличии пациентов с одинаковыми фамилиями или получающих одинаковые лекарственные средства.

3. Предупредить пациента об особенностях фармакологического действия лекарств (вкус, запах, продолжительность действия и т.д.).

4. Объяснить пациенту правила приёма лекарств:

а) твёрдые лекарственные формы:

• принимать только в положении стоя или сидя;

• положить таблетку (драже, капсулу, пилюлю) на корень языка и запить водой не менее 100-150 мл (драже, капсулы, пилюли – в неизменном виде, таблетки при необходимости разломить на мелкие кусочки или размельчить, порошок можно развести предварительно водой);

б) жидкие лекарственные формы – настои, отвары, микстуры: налить лекарство в

градуированную мензурку или столовую ложку, выпить и запить водой;

в) жидкие лекарственные формы на спирту – настойки, экстракты: накапать

пипеткой нужное количество капель в мензурку, разбавить водой 10-15 мл,

выпить и запить водой;

г) приём лекарственных средств под язык (сублингвально): положить

таблетку (капсулу) под язык и держать её до полного растворения

(аналогично можно использовать кусочек сахара, нанеся на него несколько

капель лекарственного вещества).

5. Раздать лекарственное средства пациентам в строго указанное время по листам назначений и проконтролировать применение.

6. После приёма лекарств отметить в листах назначений дату, поставить свою подпись.

7. Использованные мензурки погрузить в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут. Затем их промыть под проточной водой до полного исчезновения запаха хлора.