Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методы простейшей физиотерапии. Гирудотерапия....doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
1.81 Mб
Скачать

Технология выполнения простой медицинской услуги постановка горчичников

Код технологии

Название технологии

А14.01.003

Постановка горчичников

1.

Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования

1.1.

Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги

Специалист, имеющий диплом установ­ленного образца об окончании среднего профессионального медицинского об­разовательного учреждения по спе­циальностям:

060101 Лечебное дело

060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело 060115 Младшая медицинская сестра по уходу за больными

1.2.

Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу

Отсутствуют

2.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

2.1.

Требования но безопасности труда при выполнении услуги

До и после проведения процедуры необходимо вымыть руки

3.

Условия выполнения простой медицинской услуги

Амбулаторно-поликлинические Стационарные Санаторно-курортные

4.

Функциональное назначение простой медицинской услуги

Лечебное Профилактическое

5.

Материальные ресурсы

5.1.

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Горчичники.

Емкость для использованных материалов - 1 шт.

Реактивы

Отсутствуют

5.3.

Иммунобиологические препараты и реагенты

Отсутствуют

5.4.

Продукты крови

Отсутствуют

5.5.

Лекарственные средства

Антисептический раствор - 2 разовые дозы

5.6.

Прочий расходуемый материал

Пеленка -1 шт.

Часы - 1 шт.

Салфетка - 1 шт.

Емкость для воды - 1 шт.

Жидкое мыло

Диспансер с одноразовым полотенцем

6.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

Алгоритм постановки горчичников

1. Подготовка к процедуре:

  1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу. В случае наличия аллергии - обратиться к врачу.

  2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

  3. Проверить срок годности горчичников.

  4. Подготовить оснащение. Налить в лоток горячую (40 - 45°С) воду.

  5. Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок.

2. Выполнение процедуры:

  1. Погрузить горчичник в воду, температура – 40 - 45°С.

  2. Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей.

  3. Повторить пп. 2.1.- 2.2., размещая нужное количество горчичников на коже.

  4. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом.

  5. Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3 - 5 минут.

  6. Оставить горчичники на 10-15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.

3. Окончание процедуры:

1.При появлении стойкой гиперемии (через 10 - 15 минут) снять горчичники и положить их в приготовленный лоток для использованных материалов.

  1. Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы.

  2. Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо. Помочь ему надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20 - 30 минут и в этот день не принимал ванну или душ.

  3. Вымыть руки гигиеническим способом и осушить.

Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

7.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:

Необходимо следить за временем выполнения процедуры, так как при более длительном воздействии горчичников возможен химический ожог кожи с образованием пузырей. При повышенной чувствительности кожи пациента к горчице, горчичник прикладывают через тонкую ткань или бумагу.

8.

Достигаемые результаты и их оценка:

Результат Оценка

1. Гиперемия кожи,, чувство жжения 1. Процедура выполнена правильно

2. Отсутствие покраснения, нет чувства жжения 2. Процедура выполнена неправильно, лечебный эффект не достигнут

3. Признаки химического ожога 3. Процедура выполнена неправильно в связи с несоблюдением времени постановки

(появление на коже пузырей) горчичников.

9.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:

Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании. Информация о постановке горчичников, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.

10.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Соответствует п.8.

11.

Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги

Области наложения горчичников

Вид:

А – слева; Б – сзади; В - справа

12.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) Отсутствует

Банки

Банки представляют собой стеклянные сосуды с округлым дном и утолщенными краями емкостью 30 - 70 мл. Их ставят на участки тела с хорошим мышечным и подкожно-жировым слоем, сглаживающим костные образования (подключичные, подлопаточные, межлопаточные области и т.д.)

За счет создаваемого вакуума медицинская банка присасывается к коже, усиливая крово- и лимфообращение, улучшая питание тканей, в результате чего быстрее рассасываются воспалительные очаги.

Пламя вытесняет воздух из банки, и кожа втягивается в нее на 1 - 3 см, приобретая ярко-розовую или багровую окраску: мелкие сосуды могут разрываться - происходит кровоизлияние в кожу. Сильное присасывание кожи вызывает у пациента ощущение напряжения, иногда тупой боли.

Банки ставят по назначению врача, как правило, через день. Нужно предупредить пациента о том, что принимать ванну, душ в день процедуры не стоит. Багровые и темно-лиловые пятна постепенно исчезнут. Показания к постановке банок определяет врач.

Показания

Места постановки

Противопоказания

Механизм действия

1. Воспалительные процессы в грудной клетке (бронхиты, пневмонии, плевриты)

1. Надлопаточная, межлопаточная, подлопаточная область и боковые поверхности грудной клетки

1. Злокачественные новообразования.

2. Активная форма туберкулеза.

3. Кровохарканье, легочное кровотечение.

4. Заболевания и повышенная чувствительность кожи.

5. Бессознательное состояние.

6. Высокая лихорадка (гипертермия).

7. Истощение.

8. Судороги.

За счет вакуума в банке в коже и более глубоко расположенных органов, усиливается приток крово- и лимфообращение – улучшается питание тканей органов и быстрее идет рассасывание воспалительных процессов.

2. Заболевания нервных стволов (невралгии, невриты)

2. Область поясницы, область нервных стволов

3. Заболевания мышц (миозиты) спины

3. Область мышц