Приложение № 1 Простейшие физиотерапевтические процедуры

Физиотерапией (греч. physis - природа и therapeia - лечение) называют целенаправленное воздействие на организм человека с лечебной целью различными природными физическими факторами: водой, теплом, холодом, светом, электричеством, электромагнитным полем, ультразвуком и др.

Известно, что при раздражении кожных покровов возникают определенные функциональные изменения в органах и тканях - изменения сосудистого тонуса, секреторной и моторной активности, метаболизма клеток. Нередко возникают и общие реакции, выражающиеся в улучшении сна, аппетита, настроения. Подобное воздействие на кожные покровы с целью изменения функционального состояния органов и систем организма получило название сегментарно-рефлекторной терапии.

К мерам воздействия на органы кровообращения относится:

1. Водолечение.

2. Горчичники.

3. Банки.

4. Грелки.

5. Пузырь со льдом.

6. Компрессы.

7. Кровопускание.

8. Пиявки (гирудотерапия).

Водолечение (бальнеотерапия)

Водолечение – это наружное применение воды с лечебной, гигиенической и профилактической целью. Водные процедуры (ванны, душ (циркулярный, восходящий (под низким или высоким давлением), кишечные промывания), обмывания, обтирания, обливания и обертывания) благодаря выраженному термическому, механическому и химическому воздействию на многочисленные рецепторы кожи могут оказывать влияние на нервную, сердечно-сосудистую, мышечную, дыхательную, пищеварительную и другие системы организма.

Продолжительность этих процедур постепенно увеличивается, а температура воды снижается. Все водные процедуры назначают строго индивидуально, чаще курсами по 10 – 15 процедур. Проводится контроль переносимости водных процедур.

Наиболее распространенные водные процедуры – лечебные ванны.

Ванны по составу: пресные, ароматические, лекарственные, минеральные, жемчужные, вибрационные, пенистые, контрастные.

Виды ванн: общие ванны, местные ванны (полуванны, сидячие, ножные).

Температуру в ванне измеряют обычно водным (спиртовым) термометром. Его опускают в ванну не менее чем на 1 мин и, не вынимая из воды, определяют показания термометра по шкале.

Если пациенту назначена общая лечебная ванна, он погружается в воду приблизительно до мечевидного отростка, как при гигиенической ванне, над поверхностью остается только верхняя часть грудной клетки, включая область сердца. При назначении полуванны пациент погружается в воду до пупка. Под голову ему следует положить полотенце, а к ногам - подставку (упор).

Запомните! Во время приема ванны м/с должна внимательно следить за состоянием пациента. Если он бледнеет, кожа делается холодной, появляется озноб, головная боль, головокружение, резкое учащение пульса, сердцебиение, одышка, нужно немедленно прекратить процедуру и доложить об этом врачу.

Применение лечебных ванн:

1. Продезинфицировать ванну.

2. Приготовить ванну по назначению врача.

3. Проинформировать пациента, получить его согласие.

4. Помочь пациенту погрузиться в воду.

5. При отпуске ванны следить за состоянием пациента (внешним видом, сознанием, окраской кожных покровов, пульсом, ЧДД).

6. По окончанию процедуры предложить пациенту выйти из ванны и отдохнуть 20 – 30 минут до его ухода.

Показания	Противопоказания	Виды ванн по t	Действие ванн
Функциональные заболевания ССС и НС (неврозы, вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь начальная стадия)	1.Выраженный атеросклероз. 2. Гипертоническая болезнь. 3. Недостаточность кровообращения. 4. Нарушение мозгового и коронарного кровообращения. 5. Активная форма туберкулеза. 6. Инфекционные заболевания. 7. Новообразования. 8. Кровоточивость, кровотечения. 9. Заболевания крови и кроветворных органов.	1. Холодные ванны (t до 200 С) их продолжительность не более 1 – 3 мин. 2. Прохладные ванны (t до 330 С) продолжительность не более 1 – 3 мин. 3. Индифферентные ванны (t 34 - 360 С) продолжительность 20 мин. 4. Теплые ванны (t 37 - 390 С) продолжительность 5 - 10 мин. 5. Горячие ванны (t 40 - 420С) продолжительность 20 – 30 мин.	1. Тонизирующее, повышают обмен веществ, стимулируют функции НС и ССС. 2. Тонизирующее, повышают обмен веществ, стимулируют функции НС и ССС. 3. Легкий тонизирующий и освежающий эффект. 4. Уменьшают боль, снимают мышечное напряжение, успокаивающее действие на ЦНС, улучшают сон. 5. Усиливают потоотделение и повышают обмен веществ.

Применение горчичников, банок, грелки, льда, компрессов относится к малой или домашней физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры относятся к мерам воздействия на кровообращение. Кожа снабжена большим количеством нервных окончаний, поэтому можно воздействовать на кровообращение по принципу рефлекторных реакций с кожи на внутренние органы. При раздражении нервных рецепторов теплом кровеносные сосуды расширяются, а при кратковременном воздействии холодом – суживаются.

Тепловые процедуры действуют противоспазматически и болеутоляюще. Влияние тепла на мышцы при длительном воздействии проявляется расслаблением их тонуса и повышением усталости. Реакция на воздействие тепла не распространяется на весь организм, а воздействует только на подлежащие ткани.

Реакция на холод состоит из трех фаз:

• в первую фазу происходит сужение сосудов, кожа бледнеет, становится холодной на ощупь, кровь перемещается к внутренним органам, уменьшается боль.

• вторая фаза наступает через 1 минуту или меньше, когда происходит расширение сосудов, кожа приобретает розово-красную окраску и становится теплой на ощупь.

• Если действие холода продолжать, наступает третья фаза, когда кожа становится багрово-красной, синюшной, холодной и понижается возбудимость нервов, появляется «гусиная» кожа.

Реакция на холодовые процедуры распространяется на всю поверхность тела. Методы простейшие физиотерапии рефлекторно влияют на весь организм, в том числе на внутренние органы. На этом основано применение горчицы, банок, пиявок, холода, тепла, свето- и водолечения.