Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
медикаментозное лечение.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
29.12.2019
Размер:
2.65 Mб
Скачать

Ошибочное введение лекарственного препарата

Характеристика осложнения

Может вызвать разные явления в зависимости от химических свойств введенного вещества.

Причина

Ошибочное введение лекарственного препарата.

Профилактика

Чтобы не допустить этого осложнения, необходимо несколько раз проверить надпись на ампуле и флаконе.

Лечение

Выше места прокола следует наложить жгут, а в это место ввести препарат-антагонист, который вводят только по назначению врача.

Если же ошибочно введенное лекарство неизвестно, то в место его введения и вокруг него следует ввести примерно 50 мл 0,9% р-ра натрия хлорида, чтобы снизить концентрацию ошибочно введенного средства и тем самым уменьшить его раздражающее действие на ткани.

Если ошибочный препарат введен п/к, прежде чем вводить изотонический р-р, следует наложить жгут выше места инъекции (для замедления всасывания). Также на место инъекции необходимо положить пузырь со льдом.

Липодистрофия

Характеристика осложнения

Липодистрофия - это одно из осложнений инсулинотерапии. Она проявляется исчезновением, реже гипертрофией подкожной жировой клетчатки на месте п/к введений инсулина.

Причина

Введение инсулина в одни и те же места.

Профилактика

Постоянная смена мест инъекций инсулина, а введение инсулина, подогретого до комнатной температуры.

Некроз тканей

Характеристика

Некроз - омертвение тканей.

Причины

Может развиться при неудачной венепункции или ошибочном введении под кожу значительного количества сильно раздражающего средства. Чаще всего это случается при неумелом в/в введении 10% р-ра кальция хлорида. Попадание лекарства под кожу при венепункции возможно вследствие: прокалывания вены «насквозь» или непопадания в вену изначально.

Профилактика

Чтобы не допустить этого осложнения, необходимо несколько раз проверить надпись на ампуле и флаконе. Необходимо строго контролировать как прокол вены, так и введение лекарственного р-ра.

Лечение

Следует действовать так же, как и при ошибочном введении лекарственного средства, только жгут в данном случае не накладывают, так как 10% р-р кальция хлорида опасен местным раздражающим действием, а не резорбтивным.

Повреждение нервных стволов (седалищного нерва и других нервных ветвей)

Характеристика осложнения

Тяжесть осложнения может быть различна - от неврита (воспаления нерва) до парезов и параличей (выпадение функции) конечности.

Причина

Может произойти при в/м и в/в инъекциях, либо механически (при неправильном выборе места инъекции), либо химически, когда депо лекарственного средства оказывается рядом с нервом (при в/в инъекции часть лекарственного средства может оказаться под кожей), а так же при закупорке сосуда питающего нерв.

Профилактика

Соблюдение техники инъекции и правильно выбранное место инъекции.