- •Приложение № 1 Принципы ухода
- •Положение пациента в постели
- •Режим активности (двигательный режим)
- •Пользование функциональной кроватью
- •Приготовление постели (смена постельного белья)
- •Технология выполнения простой медицинской услуги
- •Смена белья на постели, незанятой пациентом
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Смена постельного белья (пациент в постели) на кровати с изменяющейся высотой (выполняет одна сестра)
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Размещение пациента в постели
- •Технология выполнения простой медицинской услуги
- •Помощь пациенту при снятии и надевании одежды
- •Технология выполнения простой медицинской услуги
- •Смена рубашки тяжелобольному (выполняют две сестры)
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Приложение № 1 Уход за пациентами
- •Растворы антисептиков,
- •Расчесывание волос пациента
- •Расчесывание пациента
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Технология выполнения простой медицинской услуги уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного
- •Уход за руками и ногами
- •Стрижка ногтей на руках
- •Мытье ног в постели тяжелобольному
- •Уход за стопами и гигиена пальцев ног пациента
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •Бритье пациента
- •Уход за полостью рта, зубами, зубными протезами
- •Чистка зубов пациента и очищение промежутков между зубами (пациент в сознании)
- •I.Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Уход за вставными зубными протезами и полостью рта (пациент в сознании)
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Уход за вставными зубными протезами
- •Уход за полостью рта пациента в бессознательном состоянии
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Уход за глазами
- •Уход за носом
- •Уход за ушами
- •Технология выполнения простой медицинской услуги удаление ушной серы
III. Завершение процедуры
15. Убрать лоток полотенца;
16. Сбросить полотенце в мешок для белья. Снять перчатки и сбросить их в мешок для мусора.
17. Разместить пациента в удобном положении.
18. Вымыть руки.
Название манипуляции |
Оснащение |
Алгоритм действия |
Полоскание ротовой полости |
Полотенце, лоток, стакан, р-ры антисептиков (р-р фурацилина 1:5000, 2% р-р соды, 0,5% р-р перманганата калия) |
1. Усадить пациента . 2. На грудь и шею пациента положить полотенце. 3. Дать пациенту в руку стакан с р-ром антисептика. 4. Подставтьте под подбородком лоток. 5. Предложите пациенту прополоскать ротовую полость. |
Протирание ротовой полости |
Шпатель, ватные шарики, зажим или пинцет, лотки, р-ры антисептиков (р-р фурацилина 1:5000, 2% р-р соды, 0,5% р-р перманганата калия) |
1. Попросить пациента открыть широко рот. 2. Ватным шариком на зажиме (пинцете), смоченным р-ром антисептика, осторожно снять налет с языка, меняя при этом шарики. 3. Ватными шариками, смоченными р-ром антисептика тщательно протереть зубы с внутренней и наружной стороны, используя для обнажения зубов шпатель. 4. После окончания процедуры пациент ополаскивает рот кипяченой водой. |
Орошение ротовой полости |
Шпатель, лотки, клеенка, р-ры антисептиков (р-р фурацилина 1:5000, 2% р-р соды, 0,5% р-р перманганата калия) |
1. Набрать в грушевидный баллон или шприц Жанэ теплый антисептический р-р. 2. Голову пациента повернуть набок, чтобы р-р не попал в дыхательные пути (при возможности усадить пациента). 3. На грудь и шею пациента положить клеенку (пеленку), под подбородком поставить лоток. 4. Оттянуть угол рта шпателем, ввести наконечник в преддверие рта. 5. Струей жидкости под умеренным давлением промыть поочередно левое и правое защечное пространство. |
Аппликации |
Стерильные салфетки, пинцет, р-ры лекарственных веществ (р-р фурацилина 1:5000, болеутоляющие средства) |
1. Наложить стерильные салфетки, смоченные лекарственным средством на 4 – 5 минут на слизистую ротовой полости. 2. Манипуляцию повторяют несколько раз. |
Уход за глазами
Показания: тяжелое состояние пациента.
Оснащение (стерильно): лоток, пинцет, марлевые шарики, ундинки, баночки определенной формы для промывания глаз, р-р фурацилина 1:2000, вазелиновое масло, мензурки, физ.р-р, пипетки, перчатки, емкости с дез.р-рами.
Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные отношения с пациентом (или его родственниками).
2. Объяснить пациенту цель процедуры, получать его согласие (или его родственников), объяснить последовательность действий.
3. Осмотреть глаза, оценить состояние.
4. Вымыть руки, надеть перчатки.
5. Приготовить оснащение.
6. Налить в одну мензурку стерильное вазелиновое масло, в другую – р-р фурацилина.
7.Смочить шарик с помощью пинцета в вазелиновом масле, слегка отжав его о стенки мензурки.
Выполнение процедуры
1. Взять шарик в правую руку и протереть одно веко по направлению от наружного угла глаза к внутреннему.
2. Протереть веко сухим шариком в том же направлении.
3. Смочить шарик в р-ре фурацилина таким же образом и повторить протирание в том же направлении.
4. Повторить протирание 4 – 5 раз разными шариками.
5. При наличии гноевидных выделений в углах глаз:
а) промыть конъюнктвиальную полость физ.р-ром, раздвигая веки указательным и большим пальцами левой руки, а правой рукой провести орошение конъюнктвиального мешка с помощью пипетки.
б) протереть веко сухим шариком в том же направлении.
в) обработать второй глаз таким же способом.
Окончание процедуры
1. Поместить отработанные шарики, пинцет, мензурки, пипетки в емкость с дез.р-ром.
2. Снять перчатки, поместить в емкость с дез.р-ром.
3. Вымыть руки, осушить.