Глава 4

Оказание первой помощи

Содержание | Index

524

Способ Сильвестра-Боша. Выполняется двумя спасателями. Один берет постра­давшего за одну руку, другой — за вторую и оба делают искусственное дыхание, по схеме, описанной выше. Этот способ нельзя применять при переломах верхних конеч­ностей и ребер.

Способ Щеффера . Пострадавшего укладывают на живот, голову поворачивают набок, чтобы рот и нос были свободными, руки вытягивают вперед или одну руку мож­но согнуть в локтевом суставе и положить на нее голову пострадавшего. Язык при таком положении не западает и его можно не фиксировать. Спасатель становится на колени над пострадавшим или одним коленом между его ногами, кладет ладони рук на нижний отдел грудной клетки так, чтобы большие пальцы рук были параллельны позвоночнику, а остальные охватывали нижние ребра. На счет «раз», едва», «три» спасатель сжимает грудную клетку пострадавшего, перенося тяжесть своего тела на ладони рук не сгибая их в локтях — происходит выдох. На счет «четыре», «пять», «шесть» спасатель откидывается назад и прекращает давление на грудную клетку, воздух входит в легкие — происходит вдох. Положительным является то, что спаса­тель меньше устает, у пострадавшего не западает язык, слизь и рвотные массы не по­падают в гортань и дыхательные пути. Этот способ применяют при переломах костей плеча и предплечья, но он мало вентилирует легкие, грудная клетка в позе лежа на животе сдавливает область сердца, отрицательно влияет на кровообращение. Этот способ нельзя применять при переломах ребер.

Способ Шеффера

Способ Нильсона. Пострадавшего укладывают на живот, его руки сгибают в лок­тевых суставах так, чтобы кисти располагались под подбородком. Спасатель становит­ся одной ногой на колено у изголовья, а другой на ступню у головы пострадавшего. На счет «раз» спасатель опускает грудь и плечи пострадавшего на землю, на счет «два» кладет свои ладони на спину пострадавшего, на счет «три», «четыре» давит на грудную клетку, обеспечивая активный выдох. На счет «пять» берет за плечи постра­давшего, приподнимает его на себя, при этом лопатки несколько сближаются, а тяга мышц и связочного аппарата плечевого пояса приводит к приподниманию и расшире­нию грудной клетки, таким образом происходит вдох.

Способ Нильсона

Содержание | Index

524

Глава 4

Оказание первой помощи

Содержание | Index

525

Способ Кольрауша. При его выполнении одновременно с искусственным дыха­нием проводят непрямой массаж сердца. Пострадавшего укладывают на правый бок так, чтобы голова его лежала на вытянутой вперед руке. Спасатель становится на левое колено за спиной пострадавшего, берет рукой его левую руку, сгибает ее в локтевом суставе и своей левой рукой прижимает к боковой поверхности груд­ной клетки, надавливая на область сердца, — происходит выдох и одновременно массаж сердца. Затем спасатель отводит руку пострадавшего вверх и кладет ему на голову, грудная клетка пострадавшего расширяется, в легкие устремляется воз­дух — происходит вдох. Спасатель усаживает пострадавшего между своими ногами, обхватывает его грудную клетку руками, сильно прижимает ее, вызывая таким об­разом выдох. Затем спасатель расслабляет свои руки, разводит руки пострадавшего в стороны, при этом воздух проникает в легкие — происходит вдох. Этим способом можно пользоваться в стесненных условиях.

Способ Кольрауша

Способ Говарда. Пострадавшего укладывают на спину, под лопатки подклады-вают валик, голову поворачивают набок, язык вытягивают и закрепляют языкодержа-телем, руки откидывают за голову. Спасатель становится на колени на уровне бедер пострадавшего и ладонями упирается в нижнюю часть грудной клетки, охватывая грудь, причем большие пальцы рук расположены на мечевидном отростке грудной клетки. Наклоняясь вперед, спасатель корпусом и телом с силой сжимает грудную клетку пострадавшего — происходит выдох. На счет «раз», едва» спасатель, откло­няясь назад, прекращает сжимать грудную клетку, она расправляется, воздух захо­дит в легкие — происходит вдох. На счет «три», «четыре» снова сжимают грудную клетку и так 14-16 раз в минуту.

Способ Лабарда. Основан на рефлекторном возбуждении дыхательного центра, вызываемого ритмичным, энергичным потягиванием языка через каждые 3-4 с, при этом потягивается не только передняя часть языка, но и его корень, раздражая тем самым нервные окончания, заложенные в слизистой оболочке полости рта. Раздра­жение передается в продолговатый мозг, вызывая возбуждение дыхания. Признаком приближающегося восстановления самостоятельного дыхания служит появляющееся сопротивление при потягивании языка. При этом способе необходимо, чтобы потяги­вание языка совпадало сдвижением, обеспечивающим вдох пострадавшему, который может лежать как на животе, так и на спине. Языкодержателем или пальцами, оберну­тыми в марлю, захватывают язык пострадавшего и на счет «раз» вытягивают его на­ружу, на счет «два», «три» — пауза. На счет «четыре» язык помещают в полость рта, но не отпускают его, на счет «пять» — пауза. Этот способ бывает иногда достаточным для восстановления нормального дыхания. Его применяют при наличии травмы и ран на обширной области тела и рук, а также в комбинации с другим способом. При по­явлении самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжать искусствен-

Содержание | Index

525