18. Индапамид

Rp.: Tab. Indapamide 0.0025 г.

D.t.d. № 10

S.: внутрь по 0,00125 г. 1 раз в день (утром до еды).

1.Группа: Диуретик производное бензотиадиазина.

2.Основные эффекты: диуретическое, вазодилатирующее, гипотензивное. Угнетает реабсорбцию ионов натрия в кортикальной части петли Генле; стимулирует синтез простогландина Е₂; обладает свойствами блокатора кальциевых каналов в гладкомышечных клетках сосудов - снижает тонус артерий и уменьшает общее переферическое сопротивление сосудов .

3.Применение: При артериальных гипертензиях и застойной сердечной недостаточности.

4.Побочные эффекты: Гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз, тахикардия, тошнота, рвота, понос, аллергические реакции.

5.Противопоказание: острое нарушение мозгового кровообращения, анурия или тяжелая почечная недостаточность, гипокалиемия, возраст до 18 лет.

19. Нитроглицерин

Rp.: Tab. Nitroglycerini 0.0005

D.t.d. № 40

S.: 1-2 таб. под язык при приступах

1.Группа: Антиангинальное средство, органический нитрат.

2.Основные эффекты: расширяет периферические сосуды, как эндотелий релаксирующий фактор, снижает венозный возврат к сердцу, снижает ОПСС, снижает АД и постнагрузку на сердце, усиливает инотропную функцию миокарда. Расширяет крупные коронарные сосуды, угнетает центральные звенья коронаросуживающих рефлексов. Улучшает коллатеральное кровообращение, расширяет сосуды мозга и внутренних органов. Снижает агрегацию и адгезию тромбоцитов. Легко всасывается слизистыми оболочками и кожей, но плохо - из ЖКТ. Эффект наступает через 1 - 2 мин и продолжается 20 - 30 мин.

3.Показания к применению: для купирования острых приступов стенокардии, при левожелудочковой недостаточности, в том числе при инфаркте миокарда, иногда - при эмболии центральной артерии сетчатки глаза.

4.Побочные эффекты: часто возникает преходящая головная боль, возможны головокружения, понижение АД (особенно при вертикальном положении), а при передозировке - ортостатический коллапс.

5.Противопоказания: кровоизлияние в мозг, повышенное внутричерепное давление, выраженная гипотензия, а также закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением. При открытоугольной глаукоме нитроглицерин не противопоказан.

Ловастатин

1.Группа: Статины

2.Основные эффекты: гиполипидемическое, гипохолестеринемическое.

Тормозит начальные и промежуточные стадии биосинтеза холестерина в печени. В организме образует свободную бета-гидроксикислоту, которая конкурентно ингибирует 3-гидрокси−3-метилглутарил-коэнзим А-редуктазу (ГМГ-КоА-редуктаза) и нарушает превращение ГМГ-КоА в мевалонат — в результате ограничивается синтез холестерина, усиливается его катаболизм.

3.Применение: Гиперхолестеринемия: первичная с высоким содержанием ЛПНП; атеросклероз.

4.Побочные эффекты: Нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, нарушение вкуса, анорексия, запор/диарея, гепатит.

5.Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушения функции почек, выраженная печеночная недостаточность, стойкое повышение уровня трансаминаз в плазме крови, беременность, кормление грудью, детский возраст.