
- •Вниманию студента
- •Г рамположительные кокки: стафилококки2
- •24. Какую питательную среду бактериологу необходимо использовать для посева гноя из раны для ускоренной идентификации возбудителя?
- •28. В больницу поступил больной со стафилококковым дерматитом, который не поддавался лечению антибиотиками. Каковы дальнейшие действия врача для эффективного лечения пациента?
- •29. Для профилактики послеоперационного осложнения в брюшную полость больного врач ввел 50 мл жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Каков механизм действия этого препарата?
- •Грамположительные кокки: стрептококки3
- •43. На какую питательную среду бактериолог посеет клинический материал для выделения стрептококка?
- •54. У больного врач отметил высокую температуру (до
- •58. При серологическом исследовании сыворотки крови больного бактериолог выявил антистрептолизины. Какими иммунными клетками они продуцируются?
- •60. В микропрепарате, приготовленном из мокроты больного крупозной пневмонией, бактериолог выявил микроорганизмы, окруженные капсулой. Каков химический состав капсулы?
- •64. Какой микроорганизм чаще всего является причиной бактериальных менингитов у новорожденных?
- •65. В исследуемом материале, применив вирусологический и бактериологический методы исследования, микробиолог выделил возбудителей кори и скарлатины. Назовите форму инфекции.
- •Грамотрицательные кокки: нейссерии4
- •72. Какой микроорганизм может вызывать специфическое воспаление?
- •73. Врач, используя результаты микроскопического исследования, поставил больному диагноз "гонорея". Зачем врачу понадобились результаты бактериологического исследования?
- •95. Выберите необходимые условия, которые обеспечат результативность исследований при менингококковой инфекции.
- •99. Какой возбудитель наиболее часто вызывает бактериальный менингит у новорожденных?
- •110. Пациентке врач поставил диагноз "гонорея". Какой метод микробиологической диагностики использовал бактериолог для подтверждения диагноза?
- •132. Для профилактики дисбактериоза врач пациенту назначил препарат, в состав которого входят бифидобактерии. К какой группе профилактических препаратов относится этот препарат?
- •133. Как можно объяснить тот факт, что дети раннего возраста невосприимчивы к дизентериеподобному эшерихиозу, но инфицируются сероварами энтеропатогенной кишечной палочки?
- •139. У выделенного штамма кишечной палочки бактериолог выявил способность синтезировать бактериоцины. Чем обусловлена эта способность?
- •171. Больной поступил в инфекционную больницу с предварительным диагнозом "брюшной тиф". Пациент болеет три дня. Исследование какой культуры даст возможность бактериологу подтвердить диагноз?
- •185. В лабораторию направлена кровь больного брюшным тифом для выявления антител. Какую серологическую реакцию поставит бактериолог для определения титра антител?
- •197. Какой материал необходимо взять у больного на ранних этапах заболевания брюшным тифом для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя брюшного тифа?
- •200. У больного брюшным тифом на 2-й неделе заболевания бактериолог выявил антитела против возбудителя заболевания. Какой механизм их защитного действия?
- •231. Больной на 11-й день заболевания был госпитализирован в инфекционную больницу с диагнозом "брюшной тиф". Какой материал необходимо взять у пациента для исследования в этот период?
- •Ф акультативно-анаэробные грамотрица-тельные ферментирующие палочки – возбудители холеры11
- •233. Какую специфическую профилактику проводят в очаге холеры?
- •257. Определение серовара холерного вибриона позволяет идентифицировать выделенный штамм и прогнозировать эпидемиологическую ситуацию. Как это проводится?
- •Микро- аэрофильные грамотрицательные палочки12
- •Возбудители ботулизма, пищевых токсикоинфекций и пищевых интоксикаций13
- •277. В бактериологическую лабораторию доставлен материал от больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую среду использует бактериолог для выделения возбудителя заболевания?
- •302. Врач госпитализировал больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую серологическую реакцию применит бактериолог для выявления в исследуемом материале ботулинического токсина?
- •Бактерии рода Clostridium – возбудители столбняка и раневой газовой анаэробной инфекции14
- •317. В хирургическое отделение доставлен пациент с гнойным поражением глубоких тканей конечности. С какой целью бактериолог должен исследовать материал от больного?
- •322. В травматологический кабинет обратился пациент с травмой ступни. На руках он имеет карту полного курса плановой вакцинации. Какой препарат врач назначит пациенту для профилактики столбняка?
- •329. В бактериологической лаборатории проводится исследование материала для диагностики столбняка. Какой метод стерилизации применит бактериолог для уничтожения выделенной культуры возбудителя?
- •334. Что представляет собой вакцина, применяемая для профилактики столбняка?
- •345. В больницу доставлен больной с подозрением на раневую анаэробную газовую инфекцию. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного?
- •Ф акультативно-анаэробные споронеобразующие грамположительные палочки: коринебактерии. Возбудитель коклюшá15
- •366. В детском саду запланирована вакцинация детей против коклюша. Какой препарат Вы назначите детям для вакцинации?
- •378. Больному с лечебной целью необходимо ввести противодифтерийную сыворотку. Какой предварительный диагноз можно поставить больному?
- •382. Для определения у ребенка уровня противодифтерийного иммунитета врач предложил поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем были сенсибилизированы эритроциты для постановки реакции?
- •386. Для активной профилактики дифтерии, столбняка и коклюшá применяется вакцина акдс. Какой компонент этой вакцины обеспечивает защиту организма от возбудителя коклюша?
- •387. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного для выделения возбудителя дифтерии?
- •391. Какая локализация дифтерии в настоящее время встречается наиболее часто?
- •393. В больницу поступил ребенок с диагнозом "дифтерия". Какие препараты Вы назначите пациенту для специфической терапии?
- •37 °С, и на питательной среде выросли мелкие влажные колонии, напоминающие капли ртути. Назовите вид возбудителя заболевания.
- •408. В связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по заболеваемости дифтерией для иммунизации взрослых врач применил вакцину адс. Какой иммунитет создает этот препарат?
- •414. Для профилактики инфекционных заболеваний по Календарю вакцинаций ребенка необходимо вакцинировать вакциной акдс. Охарактеризуйте компоненты, входящие в состав вакцины.
- •417. Какой компонент должна содержать вакцина, которую использует врач с профилактической целью для создания противодифтерийного антитоксического иммунитета?
- •П атогенные микобактерии20
- •430. После медицинского обследования учеников 1-го класса им была сделана проба Манту. У 15 учеников из 35 проба была отрицательной. Какое решение принял врач?
- •434. Больному после комплексного обследования врач поставил диагноз "лепра". Какая кожно-аллергическая проба имеет решающее значение для подтверждения диагноза?
- •435. Наличие липидного корд-фактора в клеточной стенке возбудителя туберкулеза предотвращает переваривание бактерий фагоцитами. Какое свойство наиболее точно определяет эту особенность микроорганизма?
- •437. В родильном доме родился здоровый доношенный мальчик массой 3500 г. Какой вакциной необходимо вакцинировать ребенка до выписки его из родильного рома?
- •455. Какой препарат для этиотропного лечения Вы назначите больному туберкулезом легких.
- •457. С какой целью в школе первоклассникам была сделана внутрикожная проба Манту с туберкулином?
- •В озбудители чумы, туляремии, бруцеллëза и сибирской язвы25
- •517. Биотеррорист в почтовых конвертах разослал порошок, который, вероятно, содержал возбудителя сибирской язвы. Почему письмо для получателя может быть опасным в течение длительного времени?
- •523. Бактериолог лаборатории особо опасных инфекций при исследовании материала применил биологический метод исследования. Какие свойства возбудителя невозможно изучить при помощи этого метода?
- •Патогенные спирохеты28
- •538. У больного вторичный сифилис. Укажите признаки положительной реакции связывания комплемента.
- •540. Какое исследование не применяют при диагностике сифилиса?
- •541. Врач больному по клиническим признакам поставил диагноз "сифилис". Какое исследование даст возможность бактериологу выявить возбудителя заболевания в материале из твердого шанкра?
- •542. Назовите основной путь инфицирования человека возбудителем лептоспироза.
- •554. В клинику поступил больной, и врач ему назначил серологическое исследование сыворотки крови для диаг-ностики сифилиса. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции связывания комплемента?
- •558. При исследовании сыворотки крови беременной с
- •562. Возвратный тиф, вызываемый Borrelia сaucasica, ре-гистрируется лишь на определенной территории, где распространен клещ рода Alectorobius. Как называется такая форма инфекции?
- •574. Для подтверждения диагноза "вторичный сифилис" врач должен использовать реакцию иммобилизации трепонем. Какие компоненты необходимы для постановки этой реакции?
- •Инфекции, вызываемые бактериями родов
- •Х ламидии и микоплазмы30
- •601. При исследовании крови больного с воспалением легких бактериолог подтвердил предварительный диагноз "орнитоз". Кто чаще всего является источником инфекции?
- •602. У больного бактериолог диагностировал пневмонию микоплазменной этиологии. Какие антибиотики по механизму действия врач не будет назначать больному для лечения?
- •607. Врач пациенту поставил предварительный диагноз "хламидиоз". Для выявления возбудителя врач использовал полимеразно-цепную реакцию. Эта реакция основывается на выявлении:
- •Санитарно-бактериологическое исследование микрофлоры воды, воздуха, пищевых продуктов и почвы31
- •616. При санитарно-микробиологическом исследовании воды методом мембранных фильтров на мембранном фильтре (на среде Эндо), через который профильтровали
- •Возбудители внутрибольничных инфекций33
- •628. Назовите основной метод диагностики оппортунистических инфекций.
- •632. В хирургическом отделении возросло количество случаев гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой этиологии. Каким образом бактериолог выяснит источник стафилококковой инфекции?
- •654. В родильном доме эпидемиолог зарегистрировал вспышку внутрибольничной инфекции стафилококковой этиологии. Какому исследованию бактериолог отдаст предпочтение при выявлении источника инфекции?
- •658. В отделение поступил больной с диагнозом "пиелонефрит". Какой материал необходимо взять у больного для бактериологического исследования?
- •663. Из фекалий больного бактериолог выделил шигеллу Зонне. Какое дополнительное исследование необходимо провести бактериологу для установления источника инфекции?
- •В озбудители микозов человека34
- •673. Доминирующим дерматомикозом у человека является микоз стопы – "стопа атлета". Какой вид гриба вызывает это заболевание?
- •674. У ребенка педиатр диагностировал кандидоз ротовой полости. Какой препарат Вы назначите ребенку для лечения кандидоза?
- •698. Раствор какого вещества использует врач для растворения кератовещества при микроскопии чешуек кожи, поврежденной эпидермофитами?
- •Содержание
517. Биотеррорист в почтовых конвертах разослал порошок, который, вероятно, содержал возбудителя сибирской язвы. Почему письмо для получателя может быть опасным в течение длительного времени?
А. Возбудитель образует спору.
В. Возбудитель имеет жгутики.
С. Возбудитель образует белковую капсулу.
D. Возбудитель образует полисахаридную капсулу.
Е. Возбудитель является актиномицетом.
*518. Больной был госпитализирован с тяжелой формой пневмонии. Бактерии из мокроты на МПА образовали шероховатые колонии с неровными краями. При бактериоскопии бактериолог выявил большие грамположительные палочки, расположенные цепочкой и окруженные капсулой. Возбудителю какого заболевания характерны эти свойства?
А. Bacillus anthracis.
В. Streptococcus pneumoniae.
С. Klebsiella pneumoniae.
D. Mycobacterium tuberculosis.
Е. Bordetella pertussis.
*519. При микроскопии содержимого язвы с темной коркой, окруженной отеком и гиперемией, бактериолог выявил грамположительные толстые палочки с обрубленными концами, которые располагались в капсулах одиночно или цепочкой. Назовите возбудителя заболевания.
А. Bacillus anthracis.
В. Mycobacterium tuberculosis.
С. Clostridium perfringens.
D. Corynebacterium diphtheriae.
Е. Yersinia pestis.
520. В инфекционную больницу поступил больной с диагнозом "бруцеллез". Врач предположил, что у больного период заболевания, при котором наблюдается бактериемия, и направил в лабораторию материал на бактериологическое исследование. Какой материал взяли у пациента для исследования?
А. Кровь.
В. Мочу.
С. Фекалии.
D. Ликвор.
Е. Мокроту.
*521. Геолог, который только что вернулся из экспедиции, обратился к врачу с жалобами, характерными для чумы. При обследовании пациента врач выявил симптомы пневмонии. Какой способ окраски микропрепарата при микроскопии исследуемого материала (мокроты) позволит бактериологу выявить характерное для возбудителя чумы биполярное окрашивание бактерий?
А. Окраса по Лëффлеру (метиленовым синим).
В. Фуксин Пфайффера.
С. Фуксин Циля.
D. Окраска по Романовскому-Гимзе.
Е. Метод Грама.
*522. Пациенту, который работает животноводом, врач поставил предварительный диагноз "сибирская язва". В микропрепарате, приготовленном из струпа, бактериолог выявил грамположительные палочки, окруженные капсулой, а при культивировании на питательной среде бактерии образовали колонии с неровным, волокнистым краем "грива льва". Какой препарат для профилактики заболевания необходимо ввести членам семьи, которые были в контакте с больным и больными животными?
А. Противосибироязвенный γ (гамма) - глобулин.
В. Вакцину СТИ.
С. Вакцину EV76.
D. Противостолбнячную сыворотку.
Е. Секстаанатоксин.
523. Бактериолог лаборатории особо опасных инфекций при исследовании материала применил биологический метод исследования. Какие свойства возбудителя невозможно изучить при помощи этого метода?
А. Фаголизабельность.
В. Биологические.
С. Особенности морфологии.
D. Тинкториальные.
Е. Антигенные.
*524. Из трупа грызуна бактериолог выделил грамотрицательную бактерию овоидной формы с биполярной окраской. Возбудитель какого заболевания был выделен бактериологом?
А. Возбудитель чумы.
В. Возбудитель туберкулеза.
С. Возбудитель сифилиса.
D. Стафилококк.
Е. Стрептококк.
*525. Из трупа лошади бактериолог выделил крупные прямые грамположительные палочки (5-10 × 1,5-2 мкм), расположенные цепочкой и образующие капсулу. Какой это микроорганизм?
А. Возбудитель сибирской язвы.
В. Возбудитель ящура.
С. Стрептококк.
D. Возбудитель гепатита А.
Е. Возбудитель столбняка.
526. У работника мясокомбината после работы с очередной партией овечьего мяса через несколько недель развился артрит, который сопровождался воспалением регионарных лимфатических узлов, болем, повышением температуры тела, проявлениями аллергии. При работе с исследуемым материалом возбудителя заболевания бактериолог не выделил, но врач выявил положительную кожную аллергическую пробу Бюрнé. Какой микроорганизм мог вызвать это заболевание?
А. Возбудитель бруцеллеза.
В. Возбудитель туберкулеза.
С. Возбудитель сибирской язвы.
D. Возбудитель сальмонеллеза.
Е. Возбудитель дифтерии.
527. Бактериолог раститровал сыворотку крови больного и получил титры: 1:100, 1:200, 1:400, 1:800. К этим разведениям сыворотки добавил бруцеллезный диагностикум. Какую реакцию бактериолог использовал при серологическом исследовании сыворотки крови пациента?
А. Реакцию агглютинации Райта.
В. Реакцию пассивной гемагглютинации.
С. Реакцию преципитации.
D. Реакцию агглютинации Грýбера27.
Е. Реакцию обратной пассивной гемагглютинации.
528. В населенном пункте эпидемиолог зарегистрировал случаи заболевания сибирской язвой. Медицинские службы среди населения начали специфическую профилактику сибирской язвы за эпидпоказаниями. Какой препарат использовали медицинские работники с этой целью?
А. Аттенуированную (живую) вакцину.
В. Инактивированную вакцину.
С. Химическую вакцину.
D. Генно-инженерную вакцину.
Е. Анатоксин.
529. Возбудитель какого заболевания может передаваться через укусы блох?
А. Возбудитель чумы.
В. Возбудитель лептоспироза.
С. Возбудитель сибирской язвы.
D. Возбудитель эндемического сыпного тифа.
Е. Возбудитель бруцеллеза.
530. Необходимо вакцинировать мужчину, отправляющегося в район, эндемичный по заболеваемости туляремией. Что представляет собой вакцина для профилактики туляремии?
А. Аттенуированный (живой) штамм Francisella tularensis.
В. Инактивированные формалином Francisella tularensis.
С. Инактивированный формалином эндотоксин.
D. Аттенуированный (живой) штамм Yersinia pestis.
Е. Инактивированный формалином мышиный токсин.
531. Мужчина пешком пересек местность, где среди грызунов наблюдалась эпизоотия чумы. Как он мог быть инфицирован?
А. Блохами.
В. Вшами.
С. Мухами.
D. Москитами.
Е. Клещами.
532. У больного с инфекционным заболеванием врач выявил положительную кожную аллергическую пробу Бюрнé. Какой диагноз подтвердила эта проба?
А. Q-лихорадку.
В. Туляремию.
С. Брюшной тиф.
D. Сальмонеллез.
Е. Бруцеллез.
533. При проверке образцов сырья от животного (кожи, шерсти) на наличие возбудителя сибирской язвы бактериолог из исследуемого материала приготовил водно-солевой экстракт термостабильного антигена. Какую реакцию применил бактериолог для проверки исследуемого материала?
А. Реакцию нейтрализации.
В. Реакцию преципитации в агаре.
С. Реакцию агглютинации.
D. Реакцию пассивной гемагглютинации.
Е. Реакцию термокольцепреципитации по Аскóли.
534. Для выявления возбудителя чумы в увеличенном лимфатическом узле бактериолог использовал реакцию иммунофлуоресценции (РИФ): препарат обработал люминесцирующей противочумной сывороткой. При люминесцентной микроскопии врач выявил светящиеся бактерии. Полученный результат бактериолог расценил как наличие в препарате возбудителя чумы. Как Вы объясните свечение возбудителя чумы?
А. Противочумные антитела, меченные люминесцентной меткой, связались с антигенами на поверхности возбудителя чумы и дали свечение.
В. Произошла реакция "антиген-антитело" на поверхности бактерий.
С. Люминесцентная метка окрасила бактерии в микропрепарате.
D. Возбудитель чумы имеет собственную люминесценцию.
Е. Комплекс "антиген-антитело" на поверхности возбудителя чумы связал комплемент.
535. Мужчина, ухаживающий за животными, умер с признаками сепсиса. У пациента при аутопсии на коже правой верхней конечности врач выявил карбункул с серозно-геморрагическим воспалением, диагностировал регионарный серозно-геморрагический лимфаденит. Для какого инфекционного заболевания характерны эти признаки?
А. Сибирской язвы.
В. Туляремии.
С. Бруцеллеза.
D. Чумы.
Е. Туберкулеза.