- •Вниманию студента
- •Г рамположительные кокки: стафилококки2
- •24. Какую питательную среду бактериологу необходимо использовать для посева гноя из раны для ускоренной идентификации возбудителя?
- •28. В больницу поступил больной со стафилококковым дерматитом, который не поддавался лечению антибиотиками. Каковы дальнейшие действия врача для эффективного лечения пациента?
- •29. Для профилактики послеоперационного осложнения в брюшную полость больного врач ввел 50 мл жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Каков механизм действия этого препарата?
- •Грамположительные кокки: стрептококки3
- •43. На какую питательную среду бактериолог посеет клинический материал для выделения стрептококка?
- •54. У больного врач отметил высокую температуру (до
- •58. При серологическом исследовании сыворотки крови больного бактериолог выявил антистрептолизины. Какими иммунными клетками они продуцируются?
- •60. В микропрепарате, приготовленном из мокроты больного крупозной пневмонией, бактериолог выявил микроорганизмы, окруженные капсулой. Каков химический состав капсулы?
- •64. Какой микроорганизм чаще всего является причиной бактериальных менингитов у новорожденных?
- •65. В исследуемом материале, применив вирусологический и бактериологический методы исследования, микробиолог выделил возбудителей кори и скарлатины. Назовите форму инфекции.
- •Грамотрицательные кокки: нейссерии4
- •72. Какой микроорганизм может вызывать специфическое воспаление?
- •73. Врач, используя результаты микроскопического исследования, поставил больному диагноз "гонорея". Зачем врачу понадобились результаты бактериологического исследования?
- •95. Выберите необходимые условия, которые обеспечат результативность исследований при менингококковой инфекции.
- •99. Какой возбудитель наиболее часто вызывает бактериальный менингит у новорожденных?
- •110. Пациентке врач поставил диагноз "гонорея". Какой метод микробиологической диагностики использовал бактериолог для подтверждения диагноза?
- •132. Для профилактики дисбактериоза врач пациенту назначил препарат, в состав которого входят бифидобактерии. К какой группе профилактических препаратов относится этот препарат?
- •133. Как можно объяснить тот факт, что дети раннего возраста невосприимчивы к дизентериеподобному эшерихиозу, но инфицируются сероварами энтеропатогенной кишечной палочки?
- •139. У выделенного штамма кишечной палочки бактериолог выявил способность синтезировать бактериоцины. Чем обусловлена эта способность?
- •171. Больной поступил в инфекционную больницу с предварительным диагнозом "брюшной тиф". Пациент болеет три дня. Исследование какой культуры даст возможность бактериологу подтвердить диагноз?
- •185. В лабораторию направлена кровь больного брюшным тифом для выявления антител. Какую серологическую реакцию поставит бактериолог для определения титра антител?
- •197. Какой материал необходимо взять у больного на ранних этапах заболевания брюшным тифом для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя брюшного тифа?
- •200. У больного брюшным тифом на 2-й неделе заболевания бактериолог выявил антитела против возбудителя заболевания. Какой механизм их защитного действия?
- •231. Больной на 11-й день заболевания был госпитализирован в инфекционную больницу с диагнозом "брюшной тиф". Какой материал необходимо взять у пациента для исследования в этот период?
- •Ф акультативно-анаэробные грамотрица-тельные ферментирующие палочки – возбудители холеры11
- •233. Какую специфическую профилактику проводят в очаге холеры?
- •257. Определение серовара холерного вибриона позволяет идентифицировать выделенный штамм и прогнозировать эпидемиологическую ситуацию. Как это проводится?
- •Микро- аэрофильные грамотрицательные палочки12
- •Возбудители ботулизма, пищевых токсикоинфекций и пищевых интоксикаций13
- •277. В бактериологическую лабораторию доставлен материал от больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую среду использует бактериолог для выделения возбудителя заболевания?
- •302. Врач госпитализировал больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую серологическую реакцию применит бактериолог для выявления в исследуемом материале ботулинического токсина?
- •Бактерии рода Clostridium – возбудители столбняка и раневой газовой анаэробной инфекции14
- •317. В хирургическое отделение доставлен пациент с гнойным поражением глубоких тканей конечности. С какой целью бактериолог должен исследовать материал от больного?
- •322. В травматологический кабинет обратился пациент с травмой ступни. На руках он имеет карту полного курса плановой вакцинации. Какой препарат врач назначит пациенту для профилактики столбняка?
- •329. В бактериологической лаборатории проводится исследование материала для диагностики столбняка. Какой метод стерилизации применит бактериолог для уничтожения выделенной культуры возбудителя?
- •334. Что представляет собой вакцина, применяемая для профилактики столбняка?
- •345. В больницу доставлен больной с подозрением на раневую анаэробную газовую инфекцию. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного?
- •Ф акультативно-анаэробные споронеобразующие грамположительные палочки: коринебактерии. Возбудитель коклюшá15
- •366. В детском саду запланирована вакцинация детей против коклюша. Какой препарат Вы назначите детям для вакцинации?
- •378. Больному с лечебной целью необходимо ввести противодифтерийную сыворотку. Какой предварительный диагноз можно поставить больному?
- •382. Для определения у ребенка уровня противодифтерийного иммунитета врач предложил поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем были сенсибилизированы эритроциты для постановки реакции?
- •386. Для активной профилактики дифтерии, столбняка и коклюшá применяется вакцина акдс. Какой компонент этой вакцины обеспечивает защиту организма от возбудителя коклюша?
- •387. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного для выделения возбудителя дифтерии?
- •391. Какая локализация дифтерии в настоящее время встречается наиболее часто?
- •393. В больницу поступил ребенок с диагнозом "дифтерия". Какие препараты Вы назначите пациенту для специфической терапии?
- •37 °С, и на питательной среде выросли мелкие влажные колонии, напоминающие капли ртути. Назовите вид возбудителя заболевания.
- •408. В связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по заболеваемости дифтерией для иммунизации взрослых врач применил вакцину адс. Какой иммунитет создает этот препарат?
- •414. Для профилактики инфекционных заболеваний по Календарю вакцинаций ребенка необходимо вакцинировать вакциной акдс. Охарактеризуйте компоненты, входящие в состав вакцины.
- •417. Какой компонент должна содержать вакцина, которую использует врач с профилактической целью для создания противодифтерийного антитоксического иммунитета?
- •П атогенные микобактерии20
- •430. После медицинского обследования учеников 1-го класса им была сделана проба Манту. У 15 учеников из 35 проба была отрицательной. Какое решение принял врач?
- •434. Больному после комплексного обследования врач поставил диагноз "лепра". Какая кожно-аллергическая проба имеет решающее значение для подтверждения диагноза?
- •435. Наличие липидного корд-фактора в клеточной стенке возбудителя туберкулеза предотвращает переваривание бактерий фагоцитами. Какое свойство наиболее точно определяет эту особенность микроорганизма?
- •437. В родильном доме родился здоровый доношенный мальчик массой 3500 г. Какой вакциной необходимо вакцинировать ребенка до выписки его из родильного рома?
- •455. Какой препарат для этиотропного лечения Вы назначите больному туберкулезом легких.
- •457. С какой целью в школе первоклассникам была сделана внутрикожная проба Манту с туберкулином?
- •В озбудители чумы, туляремии, бруцеллëза и сибирской язвы25
- •517. Биотеррорист в почтовых конвертах разослал порошок, который, вероятно, содержал возбудителя сибирской язвы. Почему письмо для получателя может быть опасным в течение длительного времени?
- •523. Бактериолог лаборатории особо опасных инфекций при исследовании материала применил биологический метод исследования. Какие свойства возбудителя невозможно изучить при помощи этого метода?
- •Патогенные спирохеты28
- •538. У больного вторичный сифилис. Укажите признаки положительной реакции связывания комплемента.
- •540. Какое исследование не применяют при диагностике сифилиса?
- •541. Врач больному по клиническим признакам поставил диагноз "сифилис". Какое исследование даст возможность бактериологу выявить возбудителя заболевания в материале из твердого шанкра?
- •542. Назовите основной путь инфицирования человека возбудителем лептоспироза.
- •554. В клинику поступил больной, и врач ему назначил серологическое исследование сыворотки крови для диаг-ностики сифилиса. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции связывания комплемента?
- •558. При исследовании сыворотки крови беременной с
- •562. Возвратный тиф, вызываемый Borrelia сaucasica, ре-гистрируется лишь на определенной территории, где распространен клещ рода Alectorobius. Как называется такая форма инфекции?
- •574. Для подтверждения диагноза "вторичный сифилис" врач должен использовать реакцию иммобилизации трепонем. Какие компоненты необходимы для постановки этой реакции?
- •Инфекции, вызываемые бактериями родов
- •Х ламидии и микоплазмы30
- •601. При исследовании крови больного с воспалением легких бактериолог подтвердил предварительный диагноз "орнитоз". Кто чаще всего является источником инфекции?
- •602. У больного бактериолог диагностировал пневмонию микоплазменной этиологии. Какие антибиотики по механизму действия врач не будет назначать больному для лечения?
- •607. Врач пациенту поставил предварительный диагноз "хламидиоз". Для выявления возбудителя врач использовал полимеразно-цепную реакцию. Эта реакция основывается на выявлении:
- •Санитарно-бактериологическое исследование микрофлоры воды, воздуха, пищевых продуктов и почвы31
- •616. При санитарно-микробиологическом исследовании воды методом мембранных фильтров на мембранном фильтре (на среде Эндо), через который профильтровали
- •Возбудители внутрибольничных инфекций33
- •628. Назовите основной метод диагностики оппортунистических инфекций.
- •632. В хирургическом отделении возросло количество случаев гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой этиологии. Каким образом бактериолог выяснит источник стафилококковой инфекции?
- •654. В родильном доме эпидемиолог зарегистрировал вспышку внутрибольничной инфекции стафилококковой этиологии. Какому исследованию бактериолог отдаст предпочтение при выявлении источника инфекции?
- •658. В отделение поступил больной с диагнозом "пиелонефрит". Какой материал необходимо взять у больного для бактериологического исследования?
- •663. Из фекалий больного бактериолог выделил шигеллу Зонне. Какое дополнительное исследование необходимо провести бактериологу для установления источника инфекции?
- •В озбудители микозов человека34
- •673. Доминирующим дерматомикозом у человека является микоз стопы – "стопа атлета". Какой вид гриба вызывает это заболевание?
- •674. У ребенка педиатр диагностировал кандидоз ротовой полости. Какой препарат Вы назначите ребенку для лечения кандидоза?
- •698. Раствор какого вещества использует врач для растворения кератовещества при микроскопии чешуек кожи, поврежденной эпидермофитами?
- •Содержание
302. Врач госпитализировал больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую серологическую реакцию применит бактериолог для выявления в исследуемом материале ботулинического токсина?
А. Реакцию нейтрализации.
В. Реакцию агглютинации.
С. Реакцию связывания комплемента.
D. Реакцию преципитации.
Е. Реакцию иммунофлуоресценции.
303. 56-летнего мужчину доставили в больницу с нарушением координации глазных мышц, глотания и речи. Эти симптомы появились у больного через 24 часа после употребления овощных консервов домашнего приготовления. Какой препарат необходимо срочно ввести больному?
А. Поливалентную противоботулиническую сыворотку.
В. Ботулинический анатоксин типов А, В, Е.
С. Специфическую сыворотку для реакции нейтрализации.
D. Антигистаминные препараты.
Е. Донорский γ (гамма) - глобулин.
*304. В бактериологической лаборатории проведено исследование вяленой рыбы домашнего приготовления, которая стала причиной тяжелого пищевого отравления. Симптомы заболевания у пациента указывают на действие сильного экзотоксина, поражающего ядра продолговатого мозга. Какой диагноз врач указал в направлении к исследуемому материалу?
А. Ботулизм.
В. Сальмонеллез.
С. Дизентерия.
D. Дифтерия.
Е. Брюшной тиф.
*305. После употребления пирожных, которые сутки хранились при комнатной температуре, у больного появились признаки острого пищевого отравления. Из пирожных бактериолог выделил чистую культуру грамположительных кокков. Выделенная культура на кровяном агаре дала зону гемолиза. При культивировании бактерии на желточно-солевом агаре бактериолог выявил у возбудителя лецитиназную активность, а на молочно-солевом агаре на свету – пигментированные колонии. Через 2 часа возбудитель вызвал коагуляцию плазмы. Какой вид бактерии идентифицировал бактериолог?
А. Staphylococcus aureus.
В. Staphylococcus epidermidis.
С. Staphylococcus saprophyticus.
D. Salmonella typhimurium.
Е. Salmonella enterica.
306. В бактериологическую лабораторию врач направил промывные воды из желудка больного, вяленую рыбу домашнего приготовления с подозрением на наличие в них возбудителя ботулизма. Какую питательную среду бактериолог использует для первичного посева исследуемого материала?
А. Среду Китта-Тароцци.
В. Кровяно-сахарный агар.
С. Сахарный агар.
D. Сахарный бульон.
Е. Сывороточный агар.
*307. Бактериолог исследовал овощные консервы, ставшие причиной ботулизма. Каких условий культивирования должен придерживаться бактериолог для выявления возбудителя в исследуемом материале?
А. Культивировать посев исследуемого материала при отсутствии кислорода.
В. Добавить в среду антибиотики, угнетающие рост грам-отрицательной микрофлоры.
С. Создать в питательной среде щелочную реакцию.
D. Культивировать посев исследуемого материала при температуре ниже 35 °С.
Е. Добавить в среду витамины и аминокислоты.
308. Из детского сада в инфекционную больницу госпитализировали нескольких детей, у которых врач выявил рвоту, высокую температуру, жидкий стул. Признаки заболевания появились у детей через 3 часа после обеда. На обед дети ели пюре с сосисками. С каким диагнозом дети были госпитализированы в инфекционную больницу?
А. Пищевая токсикоинфекция.
В. Дизентерия.
С. Холера.
D. Колиэнтерит.
Е. Брюшной тиф.
309. Ученики младших классов во время перерыва ели пирожные с кремом и конфеты. Через некоторое время большинство детей стало жаловаться на тошноту, боль в животе, понос. Какой возбудитель стал причиной отравления детей?
А. Staphylococcus aureus.
В. Pseudomonas aeruginosa.
С. Candida albicans.
D. Streptococcus pyogenes.
Е. Neisseria catarrhalis.
310. Больному с подозрением на пищевую токсикоинфекцию врач поставил диагноз "ботулизм". Какими должны быть первые действия врача? Какие препараты врач должен назначить больному для лечения?
А. Промывание желудка, противоботулиническую сыворотку, антибиотики.
В. Антибиотики, вакцину.
С. Промывание желудка, вакцину, антибиотики.
D. Противоботулиническую сыворотку, вакцину.
Е. Промывание желудка, противоботулиническую сыворотку, вакцину.
311. Пищевое отравление возникло у нескольких человек, отмечавших юбилей. Крем для торта был приготовлен с использованием утиных яиц. К какому роду, вероятнее всего, относится бактерия, вызвавшая заболевание?
А. Salmonella.
В. Shigella.
С. Clostridium.
D. Yersinia.
Е. Corynebacterium.
*312. Фекалии ребенка, которому врач поставил диагноз "энтерит", бактериолог суспендировал в физиологическом растворе, а затем каплю суспензии посеял на 10% желточно-солевой агар. Какой фермент патогенности бактериолог сможет выявить на питательной среде?
А. Лецитиназу.
В. Колицины.
С. Стрептокиназу.
D. Гемолизины.
Е. Гиалуронидазу.
313. У 8-месячного ребенка педиатр выявил дисфункцию кишечника. Качественный и количественный анализ кишечной микрофлоры позволил бактериологу диагностировать дисбактериоз. Для лечения врач назначил ребенку коли-протейный бактериофаг. Каков механизм действия этого препарата?
А. Вызывает лизис условно-пaтогенных энтеробактерий.
В. Способствует размножению бифидобактерий.
С. Усиливает антагонистическую активность лактобацилл.
D. Стимулирует синтез секреторного IgA.
Е. Повышает барьерные свойства слизистой оболочки кишечника.
*314. Из материала от больного с пищевым отравлением бактериолог выделил культуру анаэробных грамположительных спорообразующих бактерий. Какой вид бактерии вызвал у пациента пищевое отравление?
А. Clostridium perfringens.
В. Proteus vulgaris.
С. Proteus mirabilis.
D. Vibrio parahaemolyticus.
Е
. Esсherichia
coli.
