
- •Вниманию студента
- •Г рамположительные кокки: стафилококки2
- •24. Какую питательную среду бактериологу необходимо использовать для посева гноя из раны для ускоренной идентификации возбудителя?
- •28. В больницу поступил больной со стафилококковым дерматитом, который не поддавался лечению антибиотиками. Каковы дальнейшие действия врача для эффективного лечения пациента?
- •29. Для профилактики послеоперационного осложнения в брюшную полость больного врач ввел 50 мл жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Каков механизм действия этого препарата?
- •Грамположительные кокки: стрептококки3
- •43. На какую питательную среду бактериолог посеет клинический материал для выделения стрептококка?
- •54. У больного врач отметил высокую температуру (до
- •58. При серологическом исследовании сыворотки крови больного бактериолог выявил антистрептолизины. Какими иммунными клетками они продуцируются?
- •60. В микропрепарате, приготовленном из мокроты больного крупозной пневмонией, бактериолог выявил микроорганизмы, окруженные капсулой. Каков химический состав капсулы?
- •64. Какой микроорганизм чаще всего является причиной бактериальных менингитов у новорожденных?
- •65. В исследуемом материале, применив вирусологический и бактериологический методы исследования, микробиолог выделил возбудителей кори и скарлатины. Назовите форму инфекции.
- •Грамотрицательные кокки: нейссерии4
- •72. Какой микроорганизм может вызывать специфическое воспаление?
- •73. Врач, используя результаты микроскопического исследования, поставил больному диагноз "гонорея". Зачем врачу понадобились результаты бактериологического исследования?
- •95. Выберите необходимые условия, которые обеспечат результативность исследований при менингококковой инфекции.
- •99. Какой возбудитель наиболее часто вызывает бактериальный менингит у новорожденных?
- •110. Пациентке врач поставил диагноз "гонорея". Какой метод микробиологической диагностики использовал бактериолог для подтверждения диагноза?
- •132. Для профилактики дисбактериоза врач пациенту назначил препарат, в состав которого входят бифидобактерии. К какой группе профилактических препаратов относится этот препарат?
- •133. Как можно объяснить тот факт, что дети раннего возраста невосприимчивы к дизентериеподобному эшерихиозу, но инфицируются сероварами энтеропатогенной кишечной палочки?
- •139. У выделенного штамма кишечной палочки бактериолог выявил способность синтезировать бактериоцины. Чем обусловлена эта способность?
- •171. Больной поступил в инфекционную больницу с предварительным диагнозом "брюшной тиф". Пациент болеет три дня. Исследование какой культуры даст возможность бактериологу подтвердить диагноз?
- •185. В лабораторию направлена кровь больного брюшным тифом для выявления антител. Какую серологическую реакцию поставит бактериолог для определения титра антител?
- •197. Какой материал необходимо взять у больного на ранних этапах заболевания брюшным тифом для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя брюшного тифа?
- •200. У больного брюшным тифом на 2-й неделе заболевания бактериолог выявил антитела против возбудителя заболевания. Какой механизм их защитного действия?
- •231. Больной на 11-й день заболевания был госпитализирован в инфекционную больницу с диагнозом "брюшной тиф". Какой материал необходимо взять у пациента для исследования в этот период?
- •Ф акультативно-анаэробные грамотрица-тельные ферментирующие палочки – возбудители холеры11
- •233. Какую специфическую профилактику проводят в очаге холеры?
- •257. Определение серовара холерного вибриона позволяет идентифицировать выделенный штамм и прогнозировать эпидемиологическую ситуацию. Как это проводится?
- •Микро- аэрофильные грамотрицательные палочки12
- •Возбудители ботулизма, пищевых токсикоинфекций и пищевых интоксикаций13
- •277. В бактериологическую лабораторию доставлен материал от больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую среду использует бактериолог для выделения возбудителя заболевания?
- •302. Врач госпитализировал больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую серологическую реакцию применит бактериолог для выявления в исследуемом материале ботулинического токсина?
- •Бактерии рода Clostridium – возбудители столбняка и раневой газовой анаэробной инфекции14
- •317. В хирургическое отделение доставлен пациент с гнойным поражением глубоких тканей конечности. С какой целью бактериолог должен исследовать материал от больного?
- •322. В травматологический кабинет обратился пациент с травмой ступни. На руках он имеет карту полного курса плановой вакцинации. Какой препарат врач назначит пациенту для профилактики столбняка?
- •329. В бактериологической лаборатории проводится исследование материала для диагностики столбняка. Какой метод стерилизации применит бактериолог для уничтожения выделенной культуры возбудителя?
- •334. Что представляет собой вакцина, применяемая для профилактики столбняка?
- •345. В больницу доставлен больной с подозрением на раневую анаэробную газовую инфекцию. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного?
- •Ф акультативно-анаэробные споронеобразующие грамположительные палочки: коринебактерии. Возбудитель коклюшá15
- •366. В детском саду запланирована вакцинация детей против коклюша. Какой препарат Вы назначите детям для вакцинации?
- •378. Больному с лечебной целью необходимо ввести противодифтерийную сыворотку. Какой предварительный диагноз можно поставить больному?
- •382. Для определения у ребенка уровня противодифтерийного иммунитета врач предложил поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем были сенсибилизированы эритроциты для постановки реакции?
- •386. Для активной профилактики дифтерии, столбняка и коклюшá применяется вакцина акдс. Какой компонент этой вакцины обеспечивает защиту организма от возбудителя коклюша?
- •387. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного для выделения возбудителя дифтерии?
- •391. Какая локализация дифтерии в настоящее время встречается наиболее часто?
- •393. В больницу поступил ребенок с диагнозом "дифтерия". Какие препараты Вы назначите пациенту для специфической терапии?
- •37 °С, и на питательной среде выросли мелкие влажные колонии, напоминающие капли ртути. Назовите вид возбудителя заболевания.
- •408. В связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по заболеваемости дифтерией для иммунизации взрослых врач применил вакцину адс. Какой иммунитет создает этот препарат?
- •414. Для профилактики инфекционных заболеваний по Календарю вакцинаций ребенка необходимо вакцинировать вакциной акдс. Охарактеризуйте компоненты, входящие в состав вакцины.
- •417. Какой компонент должна содержать вакцина, которую использует врач с профилактической целью для создания противодифтерийного антитоксического иммунитета?
- •П атогенные микобактерии20
- •430. После медицинского обследования учеников 1-го класса им была сделана проба Манту. У 15 учеников из 35 проба была отрицательной. Какое решение принял врач?
- •434. Больному после комплексного обследования врач поставил диагноз "лепра". Какая кожно-аллергическая проба имеет решающее значение для подтверждения диагноза?
- •435. Наличие липидного корд-фактора в клеточной стенке возбудителя туберкулеза предотвращает переваривание бактерий фагоцитами. Какое свойство наиболее точно определяет эту особенность микроорганизма?
- •437. В родильном доме родился здоровый доношенный мальчик массой 3500 г. Какой вакциной необходимо вакцинировать ребенка до выписки его из родильного рома?
- •455. Какой препарат для этиотропного лечения Вы назначите больному туберкулезом легких.
- •457. С какой целью в школе первоклассникам была сделана внутрикожная проба Манту с туберкулином?
- •В озбудители чумы, туляремии, бруцеллëза и сибирской язвы25
- •517. Биотеррорист в почтовых конвертах разослал порошок, который, вероятно, содержал возбудителя сибирской язвы. Почему письмо для получателя может быть опасным в течение длительного времени?
- •523. Бактериолог лаборатории особо опасных инфекций при исследовании материала применил биологический метод исследования. Какие свойства возбудителя невозможно изучить при помощи этого метода?
- •Патогенные спирохеты28
- •538. У больного вторичный сифилис. Укажите признаки положительной реакции связывания комплемента.
- •540. Какое исследование не применяют при диагностике сифилиса?
- •541. Врач больному по клиническим признакам поставил диагноз "сифилис". Какое исследование даст возможность бактериологу выявить возбудителя заболевания в материале из твердого шанкра?
- •542. Назовите основной путь инфицирования человека возбудителем лептоспироза.
- •554. В клинику поступил больной, и врач ему назначил серологическое исследование сыворотки крови для диаг-ностики сифилиса. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции связывания комплемента?
- •558. При исследовании сыворотки крови беременной с
- •562. Возвратный тиф, вызываемый Borrelia сaucasica, ре-гистрируется лишь на определенной территории, где распространен клещ рода Alectorobius. Как называется такая форма инфекции?
- •574. Для подтверждения диагноза "вторичный сифилис" врач должен использовать реакцию иммобилизации трепонем. Какие компоненты необходимы для постановки этой реакции?
- •Инфекции, вызываемые бактериями родов
- •Х ламидии и микоплазмы30
- •601. При исследовании крови больного с воспалением легких бактериолог подтвердил предварительный диагноз "орнитоз". Кто чаще всего является источником инфекции?
- •602. У больного бактериолог диагностировал пневмонию микоплазменной этиологии. Какие антибиотики по механизму действия врач не будет назначать больному для лечения?
- •607. Врач пациенту поставил предварительный диагноз "хламидиоз". Для выявления возбудителя врач использовал полимеразно-цепную реакцию. Эта реакция основывается на выявлении:
- •Санитарно-бактериологическое исследование микрофлоры воды, воздуха, пищевых продуктов и почвы31
- •616. При санитарно-микробиологическом исследовании воды методом мембранных фильтров на мембранном фильтре (на среде Эндо), через который профильтровали
- •Возбудители внутрибольничных инфекций33
- •628. Назовите основной метод диагностики оппортунистических инфекций.
- •632. В хирургическом отделении возросло количество случаев гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой этиологии. Каким образом бактериолог выяснит источник стафилококковой инфекции?
- •654. В родильном доме эпидемиолог зарегистрировал вспышку внутрибольничной инфекции стафилококковой этиологии. Какому исследованию бактериолог отдаст предпочтение при выявлении источника инфекции?
- •658. В отделение поступил больной с диагнозом "пиелонефрит". Какой материал необходимо взять у больного для бактериологического исследования?
- •663. Из фекалий больного бактериолог выделил шигеллу Зонне. Какое дополнительное исследование необходимо провести бактериологу для установления источника инфекции?
- •В озбудители микозов человека34
- •673. Доминирующим дерматомикозом у человека является микоз стопы – "стопа атлета". Какой вид гриба вызывает это заболевание?
- •674. У ребенка педиатр диагностировал кандидоз ротовой полости. Какой препарат Вы назначите ребенку для лечения кандидоза?
- •698. Раствор какого вещества использует врач для растворения кератовещества при микроскопии чешуек кожи, поврежденной эпидермофитами?
- •Содержание
185. В лабораторию направлена кровь больного брюшным тифом для выявления антител. Какую серологическую реакцию поставит бактериолог для определения титра антител?
А. Реакцию связывания комплемента.
В. Реакцию торможения гемагглютинации.
С. Реакцию агглютинации.
D. Реакцию преципитации.
Е. Реакцию пассивной гемагглютинации.
186. 50-летний больной был доставлен в больницу с диагнозом "брюшной тиф". Врач назначил пациенту левомицетин. На следующий день состояние больного ухудшилось, температура повысилась до 39,6 °С. Как Вы объясните ухудшение состояния больного?
А. Действием эндотоксина возбудителя.
В. Присоединением вторичной инфекции.
С. Реинфекцией.
D. Резистентностью возбудителя к левомицетину.
Е. Аллергической реакцией.
187. Эпидемиолог зарегистрировал вспышку брюшного тифа. Штаммы возбудителя заболевания бактериолог выделил в материале от больных, продавца-бактерионоси-теля молочного магазина и в молочных продуктах. Для установления источника инфекции было проведено дополнительное исследование. Какое исследование в данном случае было проведено бактериологом?
А. Фаготипирование всех штаммов брюшнотифозных бактерий.
В. Фаготипирование штаммов возбудителя брюшного тифа, выделенных от больных.
С. Фаготипирование штамма возбудителя брюшного тифа, выделенного из молока.
D. Фаготипирование штамма возбудителя брюшного тифа, выделенного от продавца-бактерионосителя.
Е. Определение чувствительности всех штаммов брюшнотифозных бактерий к брюшнотифозному бактериофагу.
188. Больному врач-инфекционист поставил предварительный диагноз "брюшной тиф" и назначил бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого исследования объясняется тем, что на первой неделе заболевания тифо-паратифами наблюдается:
А. Бактериемия.
В. Токсинемия.
С. Септицемия.
D. Септикопиемия.
Е. Вирусемия.
*189. Больной поступил в инфекционную больницу на 8-й день заболевания с жалобами на головную боль, недомогание. Для серологического исследования у пациента взяли кровь. При постановке реакции Видáля бактериолог выявил образование агглютината с брюшнотифозным О-диагностикумом в титре сыворотки больного 1:200. Какой диагноз Вы поставите больному?
А. Брюшной тиф.
В. Шигеллёз.
С. Холера.
D. Лептоспироз.
Е. Туберкулёз.
190. При исследовании испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии, которые имели различную окраску и размеры: одни – красные большие, другие – бесцветные средних размеров. К какой группе сред по назначению относится питательная среда?
А. Дифференциально-диагностическая.
В. Элективная.
С. Специальная.
D. Среда обогащения.
Е. Универсальная.
191. Работники строительной бригады обедали в столовой. На обед они заказали котлеты из свинины. Через 8-10 часов у всех работников появились признаки острого гастроэнтерита: тошнота, рвота, боль в животе, понос, повышение температуры до 38°С. Два пациента были госпитализированы в инфекционную больницу. Какой микроорганизм вызвал острый гастроэнтерит?
А. Сальмонелла.
В. Кишечная палочка.
С. Возбудитель ботулизма.
D. Шигелла.
Е. Стафилококк.
192. Для диагностики тифо-паратифозного заболевания бактериолог поставил реакцию Видáля. Реакция была положительной с брюшнотифозным О-антигеном в титре сыворотки больного 1:1600 и с брюшнотифозным Н-антигеном в титре сыворотки 1:200. О чем свидетельствует полученный результат?
А. Вторая неделя заболевания брюшным тифом.
В. Отсутствие тифо–паратифозного заболевания.
С. Брюшнотифозное бактерионосительство.
D. Инкубационный период при брюшном тифе.
Е. Перенесенный в анамнезе брюшной тиф.
193. Пациент обратился с жалобами к врачу только на второй неделе заболевания. Заболевание по клинико-эпидемиологическим данным напоминало тифо-паратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз выявлением специфических антител. Какие для этого необходимы препараты?
А. Диагностикумы.
В. Диагностические сыворотки.
С. Меченые сыворотки.
D. Моноклональные антитела.
Е. Адсорбированные моновалентные сыворотки.
194. В материале от больного с предварительным диагнозом "брюшной тиф" бактериолог выделил чистую культуру возбудителя, которую по особенностям морфологии, культуральным и биохимическим признакам идентифицировал как Salmonella typhi. Какое исследование бактериологу необходимо применить для окончательной идентификации возбудителя?
А. Сероидентификацию.
В. Серодиагностику.
С. Аллергодиагностику.
D. Получить результаты антибиотикограммы.
Е. Фаготипирование.
*195. Больного доставили в больницу с такими симптомами: высокая температура, розеолёзная сыпь на груди и животе. При исследовании гемокультуры бактериолог выявил грамотрицательные прямые палочки, образовавшие на среде Эндо бледно-розовые колонии S-формы, а при культивировании в пептонной воде выделяли сероводород. Возбудителя какого заболевания идентифицировал бактериолог?
А. Брюшного тифа.
В. Холеры.
С. Шигеллёза.
D. Колиэнтерита.
Е. Q -лихорадки.
196. При бактериологическом исследовании испражнений человека, который перенёс тифо-паратифозное заболевание, бактериолог выделил культуру, которая на средах Хисса ферментировала глюкозу, мальтозу, лактозу до кислоты и газа, образовывала сероводород и индол. Можно ли отнести выделенную культуру бактерий к сальмонеллам?
А. Нет, сальмонеллы не ферментируют лактозу.
В. Да, сальмонеллы ферментируют лактозу.
С. Нет, сальмонеллы не ферментируют глюкозу.
D. Нет, сальмонеллы не ферментируют углеводы с образованием кислоты и газа.
Е. Нет, сальмонеллы не растут на средах Хисса.