Антиадренергічні засоби

КЛАСИФІКАЦІЯ

а_и а₂*, а_х+а₂** -АДРЕНО­БЛОКАТОРИ

(^-АДРЕНОБЛОКАТОРИ

р! + р₂-АДРЕНО­БЛОКАТОРИ

а + Р-АДРЕНО­БЛОКАТОРИ

СИМПАТОЛІТИКИ

ПРЕПАРАТИ ТА ЇХ СИНОНІМИ

1. Йохімбїн* (Йохімбіну г/х)

2. Тамсулозин (Омнік)

3. Теразозин (Корнам)

4. Празозин

5. Доксазозин (Кардура)

6. Пророксан**

(Піроксан) 7.

Фентоламін**

8. Дигідроерго- тамін**

9. Ніцерголін**

(Серміон)

10. Альфузозин

11. Метопролол (Корві- тол)

12. Атенолол

13. Ацебутолол (Сект- раль)

14. Талінолол (Корданум)

15. Бісопролол (Конкор)

16. Небіволол (Небілет)

17. Бетаксолол (Локрен)

18. Пропранолол

(Анаприлін)

19. Окспренолол (Тразикор)

20. Соталол (Гілукор)

21. Піндолол (Віскен)

22. Надолол (Коргард)

23. Лабеталол (Альбетол)

24. Проксодо- лол

25. Карведилол

26. Резерпін

МЕХАНІЗМ ДІЇ

Блокують аг та а₂-адренорецептори (6-9). Блокують агадренорецептори (3-5, 10). Блокує аід-адренорецептори (2). Блокує аг-адренорецегтгори (1).

Блокують Рі-адренорецептори (11-17). Впливає на вивіль­нення N0 в судинах (16).

Блокують Рг І РгЗД" ренорецептори (18-22).

Блокують а- і р-ад-

ренорецептори

(23-25).

Зменшує депонування кате­холамінів у везикулах преси­наптичних закінчень та поси­лює інактивацію к моно­амінооксидазою (26).

ФАРМАКО­ЛОГІЧНІ ЕФЕКТИ

Розширення периферичних судин, гіпотензивний (3-7,11-19, 21-26); зменшення серцевого викиду (11-22, 24); антиангінальний, антиаритмічний (11-25); покращує кровопостачання органів малого таза, підвищує потенцію (1); знижують тонус гладкої мускулатури прсстатичної частини уретри (2-5,10); знижують ВОТ (17,18,24), гіполіпідемічний (3-5,25), антиоксидантний (25), слабкий нейролептичний (26).

ПОКАЗАННЯ ДО ЗАСТОСУ­ВАННЯ ТА

ВЗАЄМОЗА­МІННІСТЬ

ГХ (3-7, 11-19, 21-26); ІХС (11-24); ГК (6, 7, 16, 21, 23, 24); хронічна серцева недостатність (4, 15, 24, 25), профілактика нападів стенокардії (11, 14, 15), напади стенокардії (11, 14,15, 17-19, 24, 25), початкові стадії та профілактика ІМ (11); психогенна імпотенція, атонія сечового міхура (1); аденома простати (2-5, 10); облітеруючий ендартеріїт, хвороба Рейно (4-9); мігрень (8, 9), феохромоцитома (7); тахіаритмія (11-22, 24); глаукома (15, 17,18, 24). Морська хвороба, шкірний свербіж, морфінна й алкогольна абстиненція (6).

ЛІКАРЮ ТА ПРОВІЗОРЕ, ПАМ'ЯТАЙТЕ!

Антиадренергічні засоби при взаємодії з верапамілом, дилтіаземом, ніфедипіном викликають брадикардію, серцеву недостатність, сс+р-Адреноблокатори несумісні з серцевими глікозидами, а- і ^-Адреноблокатори при взаємодії з інгібіторами МАО можуть викликати інсульт, набряк мозку, аритмію, ГК. Адреноблокатори та симпатолітики можуть спричинити ортостатичний колапс. Не рекоменду­ється одночасне застосування йохімбіну з адреноміметиками. Одночасне призначення тамсулозину з іншими аі-адреноблокзторами може призвести до виразного підсилення гіпотензивного ефекту. Не рекомендується паління при застосуванні дигідроертотаміну, оскільки зростає ризик спазму периферичних судин. Ацебутолол не можна поєднувати з антиаритмічними препаратами. Пропра­нолол не можна приймати одночасно з транквілізаторами та нейролептиками, ерготаміном. Результатом взаємодії пропранололу з інсуліном буде посилення гіпоглікемії, а з тубокурарином - посилення ефекту останнього. Для пропранололу характерний синдром «відміни». Прийом (^адреноблокаторів слід припиняти поступово впродовж 10 днів і відміняти за 48-72 години до пологів. Перед їжею: 9. Після їжі: 2, 7, 26. Під час їжі: 23.