Сестринский процесс

#Программный документ "Философия сестринского дела в России" был принят в

- Каменск-Подольске, январь 1995 г.

- Москве, октябрь 1993 г.

- Санкт-Петербурге, май 1991 г.

+Голицыно, август 1993 г.

#Физиологическая проблема пациента

- одиночество

- риск суицидальной попытки

- беспокойство по поводу потери работы

+нарушение сна

#Цель сестринского процесса

- диагностика и лечение заболевания

+обеспечение приемлемого качества жизни в период болезни

- решение вопроса об очередности мероприятий ухода

- активное сотрудничество с пациентом

#Предмет изучения биоэтики

+моральные и нравственные аспекты взаимоотношения между людьми

- профессиональный долг медицинской сестры

- история сестринского дела

- профессиональные знания и умения медицинской сестры

#Первый уровень в пирамиде человеческих ценностей (потребностей)

психолога А.Маслоу

- принадлежность

+физиологические потребности

- достижение успеха

- безопасность

#К физиологической потребности, согласно иерархии А.Маслоу, относится

- уважение

- знание

+дыхание

- общение

#Страх смерти является проблемой

+ психологической

- физической

- социальной

- духовной

#Количество уровней в иерархии основных жизненно важных потребностей,

по А.Маслоу

- четырнадцать

- десять

+пять

- три

#Вершиной иерархии потребностей человека, по А. Маслоу, является

- социальная потребность

- потребность в самоуважении и уважении окружающих

+ потребность в самореализации личности

- потребность в безопасности

#Первым теоретиком сестринского дела является

- Ю. Вревская

- Е. Бакунина

- Д. Севастопольская

+Ф. Найтингейл

#Понятие жизненно важная потребность человека означает

- способность функционировать независимо

+ дефицит того, что существенно для здоровья и благополучия человека

- любое осознанное желание

- потребность человека в самоактуализации

#Автор модели ухода, основанной на 14 потребностях человека

- Бакунина Екатерина Михайловна

- Пирогов Николай Иванович

- Флоренс Найтингейл

+Вирджиния Хендерсон

#Цели сестринского ухода бывают

+ краткосрочными

- общими

- личными

- не конкретными

#Количество этапов сестринского процесса

- два

- три

- семь

+пять

#Третий этап сестринского процесса включает

+планирование объема сестринских вмешательств

- срочное оказание неотложной помощи

- выявление проблем пациента

- сбор информации

#Второй этап сестринского процесса включает

- планирование объема сестринских вмешательств

+формулирование проблем пациента

- сбор информации о пациенте

- определение целей сестринского ухода

#Слово "диагнозиз" в переводе с греческого языка означает

- болезнь

- признак

- состояние

+ распознавание

#К вербальному относят общение с помощью

- мимики

+ слова

- жеста

- взгляда

#Пример независимого сестринского вмешательства

- использование газоотводной трубки

+ обучение родственников уходу за тяжелобольным пациентом

- назначение горчичников

- назначение лечебного стола и режима двигательной активности

#Правильно сформулированная проблема у пациента

+ недержание мочи

- ангина

- цианоз

- страх смерти от удушья

#Автор модели сестринского дела

+ Доротея Орем

- Юлия Вревская

- Абрахам Маслоу

- Николай Пирогов

#Проблема задержка стула является:

- второстепенная

- потенциальная

- эмоциональная

+настоящая

#Социальные потребности пациента выражаются в:

- сон

- жажда

+признание

- еда

#Первый этап сестринского процесса включает

- прогнозирование результатов ухода

+ беседу с родственниками пациента

- определение существующих и потенциальных проблем пациента

- профилактику осложнений

#Определение сестринского диагноза

- выявление клинического синдрома

- выявление конкретного заболевания

- выявление причины заболевания

+ описание проблем пациента, связанных с реакциями на заболевание

#К субъективному методу сестринского обследования относится

- определение отеков

+расспрос пациента

- измерение артериального давления

- знакомство с данными медицинской карты

#Проблема пациента:

+может изменяться в течение суток

- не отличается от врачебного

- определяет болезнь

- имеет цель вылечить

#Специализированное учреждение для оказания паллиативной помощи

+хоспис

- поликлиника

- медсанчасть

- станция скорой помощи

#Понятие сестринского диагноза впервые появилось

- в Японии

- в Соединенных Штатах Америки

- в России

+ Англии

#Иерархию основных человеческих потребностей предложил американский

психолог

- Бюлау

+Маслоу

- Терц

- Рой

#Количество сердечных сокращений в одну минуту у взрослого в норме

- 100-120

- 90-100

+60-80

- 40-60

#К свойствам дыхания относится

+ тип

- тонус

- наполнение

- напряжение

#Количество дыханий в одну минуту у взрослого в норме

- 30-36

- 22-28

+ 16-20

- 10-12

#Одно из свойств пульса

+напряжение

- гипотония

- тахипноэ

- атония

#Выберите из предложенного перечня неправильно сформулированную проблему:

+нарушено удовлетворение потребности в безопасности

- персонал избегает контактов с пациентом

- сердечная недостаточность

- дефицит знаний по уходу за стомой

#По наполнению пульс различают

- ритмичный, аритмичный

- скорый, медленный

+полный, пустой

- твердый, мягкий

#Наиболее взаимосвязаны свойства пульса

+напряжение и наполнение

- напряжение и ритм

- частота и ритм

- скорость и частота

#Измерение артериального давления относится к вмешательству

- зависимому

- независимому

- взаимозависимому

+ в зависимости от ситуации

#Разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением называется

- максимальным артериальным давлением

- минимальным артериальным давлением

+пульсовым давлением

- дефицитом пульса

#Максимальное давление - это

- диастолическое

+ систолическое

- аритмическое

- пульсовое

#Антропометрия включает измерение

+роста

- пульса

- температуры

- артериального давления

#К инвазивным манипуляциям относится

- смена постельного белья

- осмотр кожных покровов

- постановка горчичников

+промывание желудка

#Кратковременная потеря сознания - это

- кома

- коллапс

+ обморок

- сопор

#Пульс взрослого в покое 98 ударов в мин.

- норма

+тахикардия

- брадикардия

- аритмия

#К свойствам пульса относится

- глубина

- тонус

+ частота

- тип

#По напряжению различают пульс

- ритмичный, аритмичный

- скорый, медленный

- полный, пустой

+твердый, мягкий

#Время подсчета пульса при аритмии (в сек.)

+ 60

- 45

- 30

- 15

#Пульс не определяют на

- сонной артерии

- височной артерии

- лучевой артерии

+брюшной артерии

#Правильно сформулированная цель сестринского вмешательства

- у пациента не будет одышки

- пациент получит достаточно жидкости

- пациент бросит курить после беседы с сестрой

+пациент скажет, что высыпается

#Нормальные цифры диастолического артериального давления у взрослого

(мм рт. ст.)

- 120-130

- 100-110

+ 60-90

- 40-50

#По частоте пульс различают

+нормальный

- твердый

- полный

- аритмичный

#Величина пульса зависит от

+напряжения и наполнения

- напряжения и частоты

- наполнения и частоты

- частоты и ритма

#На первом этапе сестринского процесса требуется

+умение проводить беседу с пациентом и его родственниками

- согласие лечащего врача

- согласие старшей медсестры

- согласие заведующего отделением

#Четвертый этап сестринского процесса - это

+ реализация плана сестринских вмешательств

- обследование-сбор информации о больном

- оценка эффективности действий, причин, ошибок и осложнений

- постановка сестринского диагноза

#Пятый этап сестринского процесса - это

- составление плана сестринской помощи

- сбор информации о пациенте

+оценка эффективности действий, причин ошибок и осложнений

- определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных

проблем человека в связи со здоровьем

#Виды проблем пациента:

- краткосрочные и долгосрочные

+настоящие и потенциальные

- партнерские, авторитарные и контрактные

- технические, духовные, социальные