Задача 6.

Лекарственное средство относится к бензодиазепинам, обладает снотворно-наркотизирующим действием, что позволяет использовать его в анестезиологии для премедикации, введения в наркоз и его поддержания. Однако чаще используют его комбинации со средствами для наркоза.

Вводят внутривенно 0,1-0,4 мг\кг для введения в наркоз за 5-10 минут до начала хирургической операции. Вводят внутримышечно 0,07-0,1 мг\кг для премедикации за 30-60 минут до начала хирургической операции.

При в\в введении возможна остановка дыхания, остановка сердца, поэтому обязательное условие выбора данного пути введения мониторинг за сердечно-лёгочной деятельностью и наличие антидота флумазенила.

Лекарственная форма 0,1% раствор в ампулах по 5 и 10 мл 10 штук, 0,5% раствор в ампулах по 1 мл 10 штук и 3 мл 5 штук. Перед в\в введением развести в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида.

Задача 7

Лекарственное средство является основным представителем наркотических анальгетиков. Применяют для купирования нестерпимой боли. Подавляет кашель, вызывает сон. При введении наблюдаются миоз, брадикардия, рвота, может развиться угнетение дыхания. Вызывает лекарственную зависимость.

Вводят подкожно, внутримышечно по 0,5-1,0 мл, перед внутривенным введением это же кол-во лекарственного препарата разводят в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Лекарственная форма 1% раствор в ампулах по 1 мл (в рецепте выписывают 5 ампул).

Задача 8

Лекарственное средство снижает тревожность, страх, купирует судороги, вызывает сон, снижает тонус мышц. Снижает психомоторное напряжение при абстененции у алкоголиков. Используют для премедикации для купирования тревожного напряжения.

При в/в введении средняя разовая доза 2 мл 0,5% раствора (можно разводить изотоническим раствором натри хлорида в 10-20 раз). Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Форма выпуска 0, 5% раствор в ампулах по 2 мл в упаковке 10 штук.

Задача 9.

Лекарственный препарат относится к группе агонистов-антагонистов опиатных рецепторов. Купирует сильную боль, намного слабее морфина. Может вызвать привыкание и зависимость. Редко вызывает угнетение дыхания, может вызывать тошноту и рвоту.

Вводится подкожно, внутримышечно, внутривенно по 1 мл 5% р-ра. Высшая разовая доза 0,1 г, суточная 0,4 г.

Лекарственная форма 5% раствор в ампулах по 1 и 2 мл в упаковке 10 шт. и 10% р-р в ампулах по 1 мл.

Задача 10.

Наркотический анальгетик оказывает сильное, кратковременное действие. Применяется для нейролептанальгезии: вводится внутривенно 1-2 мл 0,25% раствора дроперидола с 1-2 мл 0,005% раствора анальгетика, разведённых в 20 мл 5-40% р-ра глюкозы. Вызывает выраженное угнетение дыхательного центра. Используется в терапевтических трансдермальных системах «Дюрогезик».

При введении может развиться остановка дыхания (в больших дозах); брадикардия, ригидность мышц, бронхоспазм.

Форма выпуска 0,005% раствор в ампулах по 1, 2 и 10 мл в упаковке 5 штук.

Задача 11.

Смесь гидрохлоридов алкалоидов опия (морфина, кодеина, папаверина и т.д.). Обладает болеутоляющим и спазмолитическим действием.

Введение подкожное по 1 мл 1% или 2% р-ра.

При превышении дозы возможна остановка дыхания.

Лекарственная форма1% и 2% раствор в ампулах по 1 мл в упаковке 5 шт

Задача 12..

Лекарственный препарат является опиатным антогонистом конкурентноспособного типа. Применяют его при острой интосикации наркотическими анальгетиками для препятствия их взаимодействия с опиатными рецепторами, при алкогольной коме для повышения АД. В виду кратковременности эффекта не используется для лечения наркоманий. Введение препарата наркоманам сопровождается абстиненцией, используют в\м по 0,5 мг (1,25 мл 0,04% раствора) для выявления наркозависимости.

Вводят внутривенно очень медленно и внутримышечно, при этом эффект развивается через 1-3 минуты и длится от 30 минут до 4 часов. При отравлении морфином, фентанилом, промедолом вводят 1-2 мл.

При быстром в\в введении дрожь, потливость, тахикардия, артериальная гипертензия, рвота, тошнота, аритмии, отёк лёгких.

Лекарственная форма 0,04% раствор в ампулах по 1 мл в упаковке 10 штук, специальная лекарственная форма для новорождённых 0,002% раствор в ампулах по 1 мл в упаковке 10 штук. Перед в\в введением развести в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида.

Задача 13

Нейролептик оказывает сильное, быстрое, но непродолжительное действие (при в/в введении эффект наступает через 2-5 минут, достигает максимума через 2-5 минут, продолжается 2-3 часа). В сочетании с фентанилом в условиях стационара используется для нейролептанальгезии. Введение внутривенно 1-2 мл 0,25% раствора препарата с 1-2 мл 0,005% раствора фентанила, разведённых в 20 мл 5-40% р-ра глюкозы.. При применении возможна сонливость, депрессия, дисфория, страх, артериальная гипотензия, угнетение дыхания.

Форма выпуска 0,25% раствор во флаконах по 2, 5, 10 мл, 50 флаконов в упаковке.

Задача 14.

Наркотический анальгетик, уступающий морфину по силе и продолжительности действия. Слабее угнетает дыхательный и сосудодвигательный центры. Повышает сократимость матки и не угнетает дыхание плода. Применяют для премедикации и купирования сильных болей.

Вводят подкожно и внутримышечно 1,0-2,0 мл 2% р-ра, при экстренной премедикации вводят в/в это же количество лекарственного препарата в 10 мл физраствора.

Лекарственная форма 1% и 2% раствор в ампулах по 1 мл в упаковке 5 шт.

Задача 15..

Растительный алкалоид. Блокирует возбуждение холинорецепторов. Используется для премедикации перед наркозом для подавления слюнотечения, расслабления бронхов, поддержания нормального ритма сердечных сокращений. Является сильным спазмолитиком.

Вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно. Вызывает нарушения зрения (противопоказан при глаукоме)

Лекарственная форма 0,05% и 1% раствор в ампулах по 1 мл в упаковке 10 шт.

Задача 16.

Растительный алкалоид, холиноблокатор. Менее активен, чем атропин. Является сильным спазмолитиком. При кишечной, почечной, печёночной колике купирует боли, вызванные спазмом гладкой мускулатуры.

Вводят подкожно 1-2 мл 0,2% раствор. Высшая разовая доза 0,01 г, суточная – 0,3 г.

Лекарственная форма 0, 2% раствор в ампулах по 1 мл в упаковке 10 шт.

Задача 17. Наиболее широко применяемый местный анестетик. Используется для проведения поверхностной, инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной анестезии. Токсичность его зависит от концентрации раствора. В зоне воспаления активность снижается (тканевой ацидоз). Может использоваться как антиаритмическое средство при внутривенном введении. Для инфильтрационной анестезии используют 0,5-1% растворы. Высшая разовая доза 3,0 г. Для блокады нервных сплетений используют 1-2% растворы, ВРД 0,2 г. 10% раствор для в/в введения можно применять только после разбавления (25 мл 10% раствора следует развести в 100 мл физиологического раствора). В/в инфузию обычно проводят в течение 12–24 ч с постоянным ЭКГ-мониторированием, Лекарственная форма 1% р-р в ампулах по 5 и 10 мл, 2% р-р в ампулах по 2, 5 и 10 мл, 10% в ампулах по 2 мл от10 до 100 штук в упаковке.