
- •Нарушения волевой регуляции деятельности у больных шизофренией и психопатических личностей и. Б. Зябкина
- •Анализ результатов
- •Время выполнения задания (средняя величина)
- •Выраженность опоры на различные стороны образа сознания при составлении пиктограмм (в %) 4
- •Выраженность опоры на различные стороны образа сознания при сравнении понятий (в %)
- •Выраженность опоры на разные типы алфавита при описании несемантнческих объектов (в %)
Выраженность опоры на различные стороны образа сознания при составлении пиктограмм (в %) 4
|
Больные шизофренией |
Больные шизофренией (компенсир. ) |
Больные психопатией |
Больные психопатией (компенсир. ) |
Здоровые |
Предметное содержание |
44, 2 |
34, 4 |
35, 7 |
32, 1 |
30, 0 |
Значение |
23, 0 |
31, 3 |
26. 0 |
28, 9 |
29, 5 |
Смысл |
16, 3 |
16, 9 |
29, 5 |
29, 2 |
24, 7 |
Чувственная ткань |
16, 5 |
17, 4 |
8, 8 |
9, 8 |
15, 8 |
В том числе опора на расщепленный образ |
16, 9 |
16, 3 |
7, 4 |
1. 9 |
4, 4 |
Таблица 3
Выраженность опоры на различные стороны образа сознания при сравнении понятий (в %)
|
Больные шизофренией |
Больные шизофренией (компенсир. ) |
Больные психопатией |
Больные психопатией (компенсир. ) |
Здоровые |
Предметное содержание |
29. 8 |
21, 4 |
30, 4 |
26, 4 |
20, 2 |
Значение |
60. 9 |
71, 9 |
58, 8 |
62, 6 |
68, 7 |
Смысл |
3. 7 |
1, 8 |
3. 5 |
5, 0 |
3. 2 |
Чувственная ткань |
5, 6 |
4, 9 |
7. 3 |
6, 0 |
7. 9 |
В том числе опора на расщепленный образ |
14. 5 |
10. 8 |
7. 9 |
9, 9 |
10, 4 |
125
Таблица 4
Выраженность опоры на разные типы алфавита при описании несемантнческих объектов (в %)
|
Тип алфавита описания |
||
|
Геометрический |
Миметический |
Ассоциативный |
Больные шизофренией |
55, 9 |
35. 5 |
8, 6 |
Больные шизофренией (компенсир. ) |
51, 8 |
22. 4 |
25, 8 |
Больные психопатией |
42, 0 |
33. 2 |
24. 8 |
Больные психопатией (компенсир. ) |
50, 4 |
20, 4 |
29, 2 |
Здоровые |
39, 1 |
19, 9 |
41, 9 |
больные шизофренией, пытаясь перестроить структуру деятельности, не затрагивают ее смысл. Действительно, невозможно преобразовывать смысловую сферу, опираясь на беспристрастный образ.
У психопатических личностей в состоянии декомпенсации при предъявлении нейтральных, эмоционально не значимых стимулов, опора на отношение к объекту была низкой: они мало использовали ассоциативный алфавит описания. При составлении пиктограмм, при предъявлении эмоционально насыщенных понятий опора на свое отношение к понятию достаточно выражена, т. е. опора на смысл у психопатических личностей в состоянии декомпенсации зависит от ситуации (от субъективной значимости объекта, степени эмоциональной напряженности), а не от активности самого испытуемого. Недостаточная активность и целенаправленность в работе с образами сознания проявилась у испытуемых этой группы и при выполнении методики «сравнение понятий». Здесь условия задания требуют целенаправленной работы именно со значениями. Однако, сравнивая понятия, психопатические личности в состоянии декомпенсации меньше, чем здоровые испытуемые, опираются на значение и в большей степени на предметное содержание.
Итак, у психопатических личностей в состоянии декомпенсации отмечается снижение активности и целенаправленности в работе с образами сознания. При этом они могут быть «привязаны» как к свойствам самого объекта, так и к своему отношению к объекту, в том случае, когда объект эмоционально значим. В эмоционально напряженной ситуации они уже на уровне построения образов чрезмерно и неадекватно опираются на смысловую образующую, на свое отношение. В то же время на уровне организации деятельности в целом они не осуществляют преобразование возникшего неадекватного смысла.
И у психопатических личностей в состоянии декомпенсации, и у социально не адаптированных больных шизофренией отмечается снижение активности и целенаправленности в работе с образами сознания. Мы убедились в том, что эта общая для обеих нозологий особенность в построении образов сознания и работе с ними сглаживается в ходе становления компенсаторных механизмов. Испытуемые обеих нозологий в состоянии компенсации по сравнению с больными, не компенсировавшими дефект, работают с образами сознания более активно и целенаправленно. Они больше используют ассоциативный алфавит при описании несемантических объектов, меньше опираются на предметное содержание образа при составлении пиктограмм и сравнении понятий.
126
Напомним, что активность по преобразованию деятельности при необходимости волевой регуляции у социально не адаптированных испытуемых обеих нозологий была низкой, а у испытуемых с компенсированным дефектом возрастала, приближаясь к результатам группы нормы.
Соотнося эти данные, можно сделать вывод о том, что снижение активности и целенаправленности в работе с собственным сознанием носит глубинный, тотальный характер и наблюдается не только на уровне организации деятельности, но и на уровне построения образа. Важно, что снижение активности по отношению к процессам собственного сознания носит обратимый характер.
В то же время есть изменения в построении образов сознания, присущие испытуемым определенной нозологии и сохраняющиеся в состоянии компенсации. Так, обе группы больных шизофренией в одинаковой степени и больше, чем другие группы испытуемых, опираются на «расщепленные», «разорванные» образы.
Другая особенность, объединяющая социально адаптированных и социально не адаптированных больных шизофренией, — незначительная опора на смысл, на свое отношение при составлении пиктограмм.
Опора на смысл у социально адаптированных больных шизофренией была неустойчивой и зависела от условий организации деятельности. Работая с несемантическими объектами, социально адаптированные больные шизофренией в большей степени, чем социально не адаптированные, используют ассоциативный алфавит. В данном случае инструкция требует описать, т. е. рассмотреть объект с различных точек зрения, что наталкивает на перечисление не только свойств самого объекта, но и отношения к нему. Поскольку социально адаптированные больные шизофренией более активны по отношению к процессам собственного сознания, им доступна более разносторонняя работа с образом.
У психопатических личностей как в состоянии декомпенсации, так и в состоянии компенсации, опора на смысл при составлении пиктограмм удивительно одинакова. При этом психопатические личности обеих групп опираются на смысл при составлении пиктограмм больше, чем все другие группы испытуемых, и хотя различие с группой здоровых испытуемых в данном случае не достигает статистически значимого уровня, можно ожидать, что в ситуации эмоциональной напряженности различие между ними по данному показателю будет увеличиваться[7].
Таким образом, опора на смысловую сторону образа, на свое отношение у психопатических личностей в состоянии компенсации и в состоянии декомпенсации в значимой, эмоционально насыщенной ситуации одинакова и может быть выражена чрезмерно.
Сохранение дефекта у больных, восстановивших волевую регуляцию, преодолевших влияние дефекта на течение деятельности, говорит о том, что нарушения в функционировании образов сознания могут быть компенсированы на более высоком уровне организации деятельности в целом.
ВЫВОДЫ
1. Осуществление волевой регуляции деятельности опосредствовано работой с собственной смысловой сферой. Эта внутренняя работа в плане сознания направлена на формирование и удержание устойчивости многогранного (включающего в себя многие
127
отношения) личностного смысла волевого действия.
2. Нарушения волевой регуляции деятельности у больных шизофренией с простой формой обусловлены снижением активности по отношению к процессам собственного сознания, а также тем, что преобразования структуры деятельности, осуществляемые в ходе волевой регуляции, не затрагивают ее смысл. Смысл деятельности не изменяется, в него не включаются новые, более значимые отношения, которые могли бы привлечь дополнительную психическую энергию. Поведение остается пассивным, безынициативным. Последнее имеет свои истоки уже на уровне построения образов сознания, в которых смысл часто редуцирован, «выхолощен».
3. Нарушения волевой регуляции деятельности у психопатических личностей возбудимого круга обусловлены отсутствием активной развернутой работы по преобразованию смысла выполняемой деятельности. В ситуации, требующей волевой регуляции, смысл деятельности не изменяется, в него не включаются новые отношения, он не становится многогранным. Однозначный смысл приводит к импульсивному, неуправляемому поведению. Последнее усугубляется неадекватной степенью выраженности смысла в образах сознания. У психопатических личностей опора на смысл при построении образа ситуативна и в эмоционально напряженной ситуации может быть чрезмерно выражена.
4. Восстановление волевой регуляции деятельности возможно в случае порождения новообразований на личностно-мотивационном уровне. У больных шизофренией с простой формой и у психопатических личностей возбудимого круга таким новообразованием может быть потребность соответствовать социальным требованиям, быть принятым другими.
Литература
1. Артемьева Е. Ю. Психология (объективной семантики. М. , 1980.
2. Артемьева Е. Ю. Психология субъективной семантики: Автореф. докт. дис. М., 1986.
3. Братусь Б. С. Аномалии личности. М., 1988.
4. Василюк Ф. Е. Структура образа (К 90-летию со дня рождения А. Н. Леонтьева) // Вопр. психол. 1993. №5. С. 5 — 19.
5. Критская В. Л., Мелешко Т. К., Поляков Ю. Ф. Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание. М., 1991.
6. Леонтьев А. Н. Деятельность. Сознание. Личность. М., 1975.
7. Сафуанов Ф. С. Особенности смысловой регуляции восприятия при аномалиях личности // Вести. Моск. ун-та. Сер. 14. Психология. 1990. №3. С. 62 — 65.
8. Karslen A. Psychische Sattigung // Psychologische Forschung. Bd. 10. h. 1. 1927. S. 192 — 254.