План навчального матеріалу для самостійного опрацювання

1. М’язи передпліччя:

• передня група ( поверхневий і глибокий шари )

• задня група ( поверхневий і глибокий шар )

2. М’язи кисті

• м’язи підвищення великого пальця

• м’язи підвищення мізинця

• середня група

3. Фасції передпліччя

Завдання №1. Виконайте вимоги орієнтовної карти самостійної роботи з літературою і анатомічними муляжами

№ з/п	Питання	Методичні вказів- ки ( вимоги )	Самостійна робота студентів
1.	М’язи перед пліччя -передня група ( пронатори і згиначі )	Роздивіться скелет верхньої кінцівки Більшість м’язів передньої групи починаються від середнього надви ростка плечової кістки і прикріплю ються до кісток передпліччя та кисті Прочитайте Л-2, с. 58-59 Визначте м’язи на таблицях і м’язи верхньої кінцівки	Передня група:
		Визначте ділянки шиї, з’ясуйте їх межі
2.	М’язи передплі ччя: -задня група ( супінатори і розгиначі )	Роздивіться скелет верхньої кінцівки. Більшість м’язів задньої групи починаються від бічного надвирост ка плечової кістки і прикріплюються до кісток передплі ччя і кисті Визначте ці м’язи на таблиці: « М’язи верхньої кінцівки»	Задня група
3.	М’язи кисті М’язи підви- щеня великого пальця ( латеральна група )	Визначте м’язи на таблицях. Запишіть їх	М’язи підвищення великого пальця: 1. 2. 3. 4.
4	М’язи підвищен ня мізинця ( медіальна група )	Визначте м’язи на таблицях. Запишіть їх	1. 2. 3. 4.
5	М’язи середньої групи ( м’язи долоні)	Визначте м’язи на таблицях. Запишіть їх	1. 2. 3.

Завдання №2. Прочитайте: « Фасції передпліччя, складіть усну розповідь».

Фасції передпліччя є продовженням фасції плеча. Від неї починаються деякі поверхневі м’язи передпліччя і перетинки до кісток, які утворюють ізольовані піхви для м’язів передньої і задньої групи. У ділянці променевозап’ясткового суглоба ( на межі з кистю) фасція потовщується і утворює:

спереду ( на долонній стороні ) утримувач згиначів

ззаду ( на тильній стороні ) утримувач розгиначів.

Поперечні пучки охоплюють променевозап’ястковий суглоб. Від утримувача розгиначів відходять до кісток зап’ястка сполучнотканинні перегородки, внаслідок чого утворюються кістково-фіброзні канали для сухожилків м’язів передпліччя. Канали охоплені синовіальними піхвами. Утримувач згиначів обмежує канал зап’ястка, в якому проходять сухожилки згиначів пальців у синовіальних піхвах. У нижньому відділі передньої поверхні передпліччя між сухожилками м’язів-згиначів визначають 3 борозни:

- променева борозна, у глибені лежить променева артерія, променеві вени, гілка променевого нерва;

- серединна борозна, в ній знаходиться серединний нерв;

- ліктьова борозна, в ній ліктьова артерія, вена і нерв

Фасції кисті є продовженням фасції передпліччя.

На долонній поверхні кисті є поверхнева і глибока фасція.

Поверхнева має вигляд тонкої пластинки, яка покриває м’язи підвищення І і У пальців. В центральній частині долоні фасція потовщується і переходить в долонний апоневроз.

Долонний апоневроз має вигляд трикутника. В ділянці верхівки в апоневроз вплітається сухожилок довгого долонного м’яза.

Поперечні пучки апоневроза добре виражені в ділянці між пальцевих проміжків ( мал.343 ).

Долонна фасція пальців утворює кістково-фіброзні канали, в яких проходять сухожилки згиначів пальців.

ІІ і ІУ мають ізольовані синовіальні піхви.

Синовіальна піхва У пальця сполучається із загальною піхвою сухожилків згиначів пальців, тому гнійні процеси в ділянці мізинця небезпечні.

Завдання №3. Заповніть таблицю: « М’язи передпліччя і кисті»

№ п/п	Назва м’яза	Початок м’яза	Прикріплення м’яза	Функції м’яза

Завдання №4. Вирішіть ситуаційні задачі:

1. Функції яких м’язів порушені, якщо хворий не може зігнути кисть у променево-зап’ястковому суглобі ?

Відповідь:

2. Поясніть, чому не рекомендується брати кров для аналізу з мізинця ?

Відповідь:

3. Визначте м’язи, які здійснюють такі рухи в променево-зап’ястковому суглобі:

Згинання –

Розгинання –

Приведення –

Відведення –