Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Зошит самроб АС анатомія.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
613.38 Кб
Скачать

Тема №12: «плевра. Плевральна порожнина. Межі плевральних мішків. Поняття про середостіння».

Цілі: знати топографію плеври. Середостіння.

вміти визначати межі легень і плеври

Наочні посібники та література до теми:

Скелет людини. Торс людини.

Таблиця: « Дихальна система»

Л-1 с. 388 – 389

Л-5, том ІІ, мал. № 530, 531

План навчального матеріалу для самостійного опрацювання:

  1. Плевра ( пристінкова і нутрощова ). Плевральна порожнина.

  2. Межі плевральних мішків ( плеври )

  3. Середостіння

Завдання №1. Виконайте вимоги орієнтовної карти самостійної роботи з літературою

п/п

Питання

Методичні вказівки

( вимоги )

Самостійна робота

студента

1.

Плевра

( pleura )

Прочитайте Л-1. с.388

Дайте визначення плеври

вкажіть її розташування

Плевра – це…

2.

Листки плеври

Назвіть листки плеври

1.

2.

3.

Плевральна порожнина

Дайте характеристику

плевральної порожнини

4.

Пазухи ( синуси )

Що таке синуси ?

Назвіть їх

В який синус легені ніко-

ли не заходять ?

Синуси – це …

1.

2.

3.

Завдання №2. Прочитайте « Межі легень», с. 388-389

На скелеті грудної клітки визначте слідуючі умовні лінії:

  • пригрудинна –

  • середньоключична –

  • середньопахова –

  • лопаткова –

  • прихребетна –

Завдання №3. Проаналізуйте таблицю: « Межі легень»

№ з/п

Межі легень

Правої легені

Лівої легені

1

Верхня межа

На 2 – 3 см вище І ребра,

на 1 – 2 см над ключицею

На 2 – 3 см вище І ребра,

на 1 – 2 см над ключицею

2

Передня легеня

По пригрудинній лінії

йде до УІ ребра

По пригрудинній лінії йде до

ІУ ребра, утворює серцеву

вирізку і продовжується по

середньо-ключичній лінії до

УІ ребра

3

Нижня межа

-по середньопідключич

ній лінії - до УІ ребра

-по середній пахвовій

лінії - до УІІІ ребра

-по лопатковій лінії – до

Х ребра

По середньоключичній лінії –

до УІ ребра ( УІІ ряд )

по середній пахвовій – до УІІІ

ребра ( ІХ ребра )

по лопатковій лінії Х ребра

4

Задня межа

-по прихребетній лінії –

до ХІ ребра

по прихребетній лінії до

ХІ ребра

Завдання №4. Складіть таблицю: « Межі плеври»

При визначенні меж плеври врахуйте, що верхня і передня межі парієнтальної плеври співпадають з межами легень, а нижня межа проходить на одне ребро нижче меж легень, задня межа проходить теж на одне ребро нижче межі легень

Межі плеври

№ з/п

Межі пристінкової плеври

Справа

Зліва

1

Верхня

2

Передня

3

Нижня

4

Задня

Завдання № 5. Виконайте вимоги орієнтовної карти самостійної роботи з літературою

п/п

Питання

Методичні вказівки

( вимоги )

Самостійна робота студента

1

Середостіння

(mediastinum )

Прочитайте Л-1, с.389

Запишіть визначення

Середостіння – це…

2

Межі середостіння

Роздивіться скелет грудно

клітки, торс людини,

визначте межі:

Спереду –

Ззаду –

Знизу –

З боків –

Вгорі –

3

Відділи середостінь

ня за Паризькою

анатомічною

номенклатурою

Визначте горизонтальну

площину від сполучення

ручки груднини з її тілом до

до міжхребцевого хряща

ІУ і У грудних хребців

- це межа між відділами

1. –

2. -

4

Відділи середостінь

ня за Базельскою

анатомічною

номенклатурою

Визначте фронтальну

площину, яка проходить

через корні легень і

трахеї

- це межа між відділами

1. –

2. -

Завдання №6. Проаналізуйте логічну структуру « Відділи середостіння»

Середостіння ( meoliastinum ) за Паризькою номенклатурою

Відділи

Верхнє середостіння

Нижнє середостіння

За Паризькою номенклату

рою

Переднє

середостіння

знаходиться

між тілом груднини і

перикардом

ззаду

Середнє

середостіння

Заднє середостіння

обмежене

спереду перикардом,

ззаду –

хребтом

Органи

Розташовані органи:

тимус, плечоголовні

вени, дуга аорти, трахея, верхня частина стравоходу,

груднинний лімфатич

ний проток, симпатич

ні стовбури ( правий

і лівий )

містить суди

ни, лімфатичні

вузли

містить серце, голов

ні бронхи,

легеневі

артерії,

легеневі вени,

легеневі

вузли

грудна части

на нисхідної

аорти, блукаючий

нерв, стравохід,

лімфатичні

вузли

Середостіння (meoliastinum ) за Базельською номенклатурою

Відділи

Переднє

Заднє

За Базельською

номенклатурою

Розташовані:

серце

вилочкова залоза

великі судини

Розташовані:

стравохід, грудна частина аорти, блукаючий нерв, симпатичні стовбури, грудна лімфатична протока

Завдання №7. Дайте відповіді на питання :

1. Назвіть лінії плеври:

2.Що називається середостінням ?

3. Що знаходиться в плевральній порожнині ?

4. Назвіть синуси плеври:

5. Назвіть відділи середостіння за Паризькою номенклатурою.

6.Назвіть відділи середостіння за Базельською номенклатурою.

Завдання №8. Вирішіть ситуаційні задачі:

Задача

У хворого загострення хронічного тонзиліту ускладнилося заглотковим абсцесом ( гнійним ). Куди може поширитися гній із заглоткового простору, якщо абсцес не ліквідувати ?

- в заднє середостіння

- в переднє середостіння

- в середнє середостіння

- в черевну порожнину

Відповідь:

Задача

Хворому проводиться діагностична біопсія печінки через реброво-діафрагмальний синус. Поясніть, чи можливе в цьому випадку пошкодження легень ?

Відповідь: