Тема №8: Оболони спинного та головного мозку. Міжоболонні простори. Спинномозкова рідини.

Цілі: знати – оболони головного та спинного мозку, та міжоболонкові простори;

вміти – визначати оболонки та міжоболонкові простори головного та спинного мозку. Пояснювати шляхи відтоку спинномозкової рідини.

Наочні посібники та література до теми:

Таблиця: « Спинний мозок»

Підручник з анатомії під ред. Л-1, Федонюка, Л-1 с. 205, 212 – 215, 217, 228 – 229, 232 - 233

Анатомічний атлас Л-5, Синельникова, том 3, мал. №748, 750, 762, 764

Муляж головного мозку. Череп

План навчального матеріалу для самостійного опрацювання:

1. Оболонки головного мозку, спинного мозку

2. Міжоболонні простори

3. Шлуночки головного мозку

4. Продукція спинномозкової рідини та шляхи її циркуляції

Завдання №1. Виконайте вимоги орієнтовної карти самостійної роботи з літературою та анатомічними муляжами

№ п/п	Питання	Методичні вказівки ( вимоги )	Самостійна робота студента
1.	Оболони спинного мозку	Прочитайте Л-1, с. 205 Назвіть оболони спинного мозку Дайте короткий опис оболо нок спинного мозку	1. 2. 3. Тверда (alura mater spinalis ) - Павутинна ( arachnoidea spinalis ) - М’яка ( pia mater spinalis )-
2.	Міжоболонкові простори	Визначте розташування міжоболонкових просторів	- епідуральний простір – -субдуральний простір – -субарахноідальний простір –
3.	Оболони головного мозку	Прочитайте Л-1, с.232 233 Назвіть оболони головного мозку: Роздивіться анатомічний атлас, та опишіть оболони Роздивіться муляж голов - ного мозку і визначіть як розташовані три оболонки відносно мозко- вої тканини ? Дайте письмову відповідь	1. 2. 3. Тверда - Павутинна - М’яка -
2.	Особливості будо- ви твердої мозкової оболонки	ПрочитайтеЛ -1, с.232 Назвіть утвори твердої мозкової оболонки	- відростки: - венозні пазухи:
3.	Міжоболонкові простори	Прочитайте Л-1, с.233 Назвіть міжоболонкові простори та визначте їх розташування
4.	Шлуночки головного мозку	Прочитайте Л-1,с.212, 215, 227 Роздивіться малюнки № 748, 750, 762, 764 Дайте відповіді: Що таке шлуночки? Назвіть їх. Скільки шлуночків ? Як сполучаються шлуночки між собою ? Який шлуночок має вихід в субарахноїдальний простір ?
5.	Продукція спинномоз мозкової рідини	Прочитайте Л-1,с.228 Що знаходиться в шлуночках головного мозку ? Де утворюється спинно- мозкова рідина ? Опишіть шлях циркуляції спинномозкової рідини. Куди і як відтікає спинномозкова рідина ?
6.	Спинномозкова пункція	Прочитайте Л-1, с.228 Дайте визначення – Місце проведення – Клінічне значення -

Завдання №2. Дайте відповіді на питання самоконтролю:

1. Дайте характеристику трьом оболонкам головного мозку і спинного мозку ?

2. Яка мозкова оболонка прилягає до мозку і повторює його рельєф ?

3. В якому міжоболонковому просторі міститься спинномозкова рідина ?

4. Де утворюється ліквор ? Скільки за добу ?

5. Куди відтікає ліквор ?

6. Поясніть терміни:

• менінгіт

• гідроцефалія

Завдання №3. Заповніть таблицю: « Оболонки головного мозку»

№ з/п	Назва оболонки (укра- їнська, латинська )	Розташування оболонки	Особливості будови
1	М’яка мозкова обо- лонка ( pia mater encephali )
2	Павутинна оболонка ( arachnoidea encepali)
3	Тверда оболонка ( dura mater encephali)

Завдання №4. Заповніть таблицю: « Шлуночки головного мозку»

Назва шлуночка	Розташування шлуночка	Особливості будови
Бічні шлуночки ( І. ІІ ) ІІІ-й мозковий шлуночок ІУ мозковий шлуночок

Завдання №5. Схематично замалюйте напрямок циркуляції спинномозкової рідини.

Завдання №6. Вирішіть ситуаційні задачі.

Задача

Після перенесеного менінгіту у хворого з’явились ознаки водянки головного мозку ( переповнення шлуночків ліквором ).

Причиною водянки є зарощення:

• міжшлуночкових отворів;

• водопроводу;

• центрального каналу спинного мозку;

• отворів ІУ мозкового шлуночка

Відповідь:

Задача

У хворого симптоми підвищення тиску спинномозкової рідини в усіх шлуночках, а тиск спинномозкової рідини у підпавутинному просторі нормальний.

Причиною цього є закриття:

• міжшлуночкових отворів;

• водопроводу;

• отворів ІУ шлуночка;

• центрального каналу спинного мозку

Відповідь:

Задача

У якому відділі головного мозку знаходяться бічні шлуночки ?

• довгастому ;

• середньому ;

• проміжному ;

• кінцевому .

Відповідь:

Задача

Спинномозкова рідина міститься ?

• в апідуральному просторі ;

• в субдуральному просторі ;

• у піднпавутинному просторі ;

• у центральному каналі .

Відповідь:

Задача

У якому відділі головного мозку знаходяться бічні шлуночки ?

- довгастому;

- середньому;

- проміжному;

- кінцевому

Відповідь:

Задача

Спинномозкова рідина міститься:

• в епідуральному просторі;

• в субдуральному просторі;

• в підпавутинному просторі;

• в центральному каналі

Відповідь: