Терморегуляция.

Гомеостатический баланс температуры.

Температура тела человека и высших животных поддерживается на постоянном уровне, несмотря на значительные колебания температуры окружающей среды. Такие животные с постоянной температурой тела называются гомойотермными. Такие организмы, имея постоянную температуру тела, ведут активный образ жизни. При значительных колебаниях температуры внешней среды.

Изотермия - это постоянство температуры тела, имеющее большое значение для организма, так как обеспечивает постоянство обменных процессов в тканях и органах, независимо от колебаний температуры внешней среды; во-вторых, обеспечивает температурные условия для оптимальной активности ферментов.

Температура отдельных участков тела человека различна, что связано с неодинаковыми условиями теплопродукции и отдачи тепла. В состоянии покоя и умеренной физической нагрузки наибольшая теплопродукция и на меньшая теплоотдача они происходит во внутренних органах, поэтому их температура высокая (самая высокая в печени 37,8 - 38,0 С). От внутренних органов тепло переносится кровью к поверхности тела, где теплопродукция не высокая. Наиболее низкая температура кожи у человека отмечается в области кистей и стоп, значительно выше в подмышечной впадине, где она обычно изменяется (температуру можно изменять в полости рта, в паховой складке, в прямой кишке). В нормальных условиях у здорового человека температура тела человека колеблется: минимальное значение в 3-4 часа, максимальное в 16-18 часов.

Способность поддерживать температуру тела на постоянном уровне обеспечивает двумя взаимосвязанными процессами - теплообразованием и теплоотдачей, равенство которых обеспечивает изотермию организма.

Процессы, связанные с образованием тепла в организме, объединяют понятием химическая терморегуляция, а процессы, обеспечивающие отдачу тепла терморегуляция.

Температура понятие относительное - показатель термодинамического равновесия процессов, притекающих в жидких средах (плазме крови, ликворе) ядра тела (внутренних органов и глубоких слоев мышц) и оболочке тела (температурная оболочка), кожа, подкожная жировая клетчатка и поверхностных слоев мышц.

Температура ядра поддерживается постоянной как основное условие нормальной жизнедеятельности, оптиума метаболизма и функций мозга, сердца и других органов. Температура оболочки обладает варьирующей термодинамикой в зависимости от внешней температуры, среды, влажности воздуха. Она снижается по проксимальному градиенту от лобной поверхности к туловищу и конечностям.

Температурная шкала жизнедеятельности организма (пределы допустим ой и обратимой изменчивости температуры)

t - температура	Эффекты
36,1 - 37,0	Нормальная температура ядра, поддерживается гипоталамической регуляцией теплоотдачи теплопродукции
37,8 - 39,8	Термодинамика при физических упражнениях длительной аэробной нагрузки, начиная от разминки (разогрева) и появления испарины (что является положительным эффектом), в результате повышается эластичность мышц и связанного аппарат. Отрицательный эффект - это потеря воды, дегидратация, снижение текучести крови, повышение вязкого трения, замедление доставки кислорода к мышцам, снижение аэробной энергопродукции, снижение физической работоспособности.
40,0 - 41,1 42,8	Перегрев, тепловой шок, потеря сознания. Терминальная граница, необратимые явления, нарушение функции мозга и гомеостатических процессов. Бактериальная микрофлора погибает о повышении температуры, поэтому, если у ребенка высокая температура, то через несколько дней от начала болезни надо снижать температуру (можно использовать обертывание с уриной или другие способы).
35,4 - 34,4	Сидение температуры, признаки охлаждения, дефицита теплопродукции, истощение энергетических резервов, что приводит к депрессии работы сердца и вентиляции, ведет к вялости, гиподинамии, к снижению метаболизма мозга и развития сонного состояния (охлаждение - это реакция после болезни и чрезмерного стресса). Как следствие общее истощение, стресс
32,8 - 31,1 30,0 - 31,1	При падении до таких цифр, наступает рефлекторная защита, сильная дрожь, затем при температуре 30 - 29,4 необходима внешняя помощь для выживания
27,8 и ниже	Гипотермия - засыпание - обратимое подавление жизнедеятельности
До 26,1 - 24,0	Граница биологического нуля. Эта температура используется и хирургии - сухое сердце или мозг. Затем наступает нарушение сердечной деятельности и может фиксироваться клиническая смерть
До 15,0	Нарушение проводимости и возбудимости нервной ткани
11,0 - 10,0	Резкое расстройство кровообращения
4 градуса	Необратимая гипоксия и гипоксемия - замерзание

Механизмы регуляции температурного баланса

1. Механизм химической терморегуляции теплопродукции.

Химическая терморегуляция обеспечивает определенный уровень теплопродукции, необходимый для нормального осуществления ферментативных процессов в тканях. Образование тепла в организме происходит вследствие непрерывно совершающихся экзотермических реакций, которые протекают во всех органах и тканях, но с различной интенсивностью. Наиболее интенсивное образование тепла происходит в мышцах. Если даже человек лежит неподвижно, но с напряженной мускулатурой, то теплообразование повышается на 10%. Незначительная двигательная активность приводит к повышению теплообразования на 50 - 80% , а тяжелая мышечная работа - на 400 - 500%.

В условиях холода теплообразование в мышцах резко возрастает. Это обусловлено тем, что охлаждение поверхности тела приводит к рефлекторному беспорядочному сокращению мышц - мышечной дрожи. В процессах теплообразования, кроме мышц, значительную роль играют печень и почки. При охлаждении тела теплопродукция в печени возрастает.