- •Раздел 5. « Личная гигиена пациента.
- •Раздел 5.« Личная гигиена пациента. Организация лечебного питания больных в стационаре»
- •1. Режимы двигательной активности пациента
- •2.Положение пациента в постели
- •3.Биомеханика тела больного и медицинской сестры при перемещении.
- •При подъеме различных тяжелых предметов необходимо использовать правила здоровой биомеханики тела:
- •Правильное положение тела, когда вы стоите:
- •Правильное положение тела, когда вы сидите:
- •Перемещение больного из положения «лёжа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами».
- •Последовательность выполнения:
- •В положение «сидя с опущенными ногами» Удержание больного методом «захват через руку»
- •Последовательность выполнения:
- •Удержание больного методом «подмышечный захват»
- •Последовательность выполнения:
- •Размещение больного в положении Фаулера. (выполняется одной медицинской сестрой)
- •Последовательность выполнения:
- •Различные положения больного в постели
- •Положение на спине:
- •Положение «на боку»:
- •Положение «на животе»:
- •Положение Симса:
- •Положение Фаулера:
- •4. Правила проведения гигиенических мероприятий в постели (мытье волос, туалет кожи, стрижка ногтей). Обработка естественных складок с целью профилактики опрелостей.
- •Мытье головы в постели.
- •Мытье ног в постели.
- •5. Правила проведения общегигиенических процедур (ванны, душа) в отделении.
- •6. Приготовление постели тяжелобольному.
- •7. Смена постельного и нательного белья пациенту с ограниченной двигательной активностью. Смена постельного белья
- •Смена нательного белья у тяжелобольного.
- •8. Уход за глазами, носом, ушами, полостью рта у пациента в бессознательном состоянии. Уход за глазами
- •Промывание глаз
- •Закапывание капель в глаза.
- •Закладывание мази в глаза
- •Уход за носом
- •Закапывание капель в нос
- •Закладывание мази в нос
- •Уход за ушами
- •Туалет наружного слухового прохода
- •Удаление серной пробки
- •Закапывание лекарственного средства в ухо
- •Закладывание мази в ухо
- •Уход за полостью рта
- •Обработка слизистой полости рта и губ.
- •Промывание полости рта тяжелобольному.
- •9.Подача судна пациенту.
- •Применение мочеприемника
- •10.Подмывание пациента после физиологических отправлений. Дезинфекция изделий медицинского назначения и предметов ухода. Подмывание больного (женщины).
- •Подмывание больного (мужчины)
- •Раздел 5.« Личная гигиена пациента. Организация лечебного питания больных в стационаре» Практическое занятие № 19
- •Практическая работа № 15
- •Вопросы:
- •1.Санитарно-противоэпидемический режим буфетного отделения.
- •Глава 5 требования к устройству и содержанию помещений
- •Глава 6 требования к оборудованию, инвентарю, посуде и таре
- •Глава 7 требования к транспортировке, приему и хранению продовольственного сырья и пищевых продуктов
- •Глава 9. Гигиенические требования к организации питания в больничных организациях здравоохранения. Гигиенические требования к пищеблокам, буфетным помещениям больничных организаций здравоохранения
- •2.Правила составления порционного требования на пищеблок.
- •Составление порционного требования на раздаточную и пищеблок
- •Порционное требование
- •3.Алгоритм мытья и дезинфекции столовой посуды после использования.
- •4.Показания и противопоказания, осложнения при кормлении больного через зонд.
- •2.6.5.Кормление больного через назогастральный зонд.
2.Правила составления порционного требования на пищеблок.
Необходимая диета и длительность ее применения определяются врачом в зависимости от заболевания, состояния больного и переносимости им назначенной диеты. Номер диеты врач записывает в медицинскую карту в листе назначений.
Палатная медицинская сестра, проверяя лист назначений, ежедневно составляет порционник.
Порционник должен содержать сведения о количестве различных диетических столов и видов разгрузочных и индивидуальных диет. Данные о больных, выписывающихся из отделения, в порционник не включаются, а на больных, поступающих в лечебные отделения вечером и ночью, составляет дежурная медицинская сестра приемного отделения.
Сведения палатных медицинских сестер о числе диет суммирует старшая медицинская сестра отделения, подписывает заведующий отделением, затем они передаются на пищеблок.
Составление порционного требования на раздаточную и пищеблок
Цель: 1) организация питания строго по назначению врача.
Необходимо составлять порционное требование три раза в день.
1 – й порционник – утренний (уточняющий) 700, который корректирует поступление питания в отделение с учетом вечернего и ночного движения больных, визируется постовой медицинской сестрой.
2 – й порционник - основной составляется к 900 – 1100 и визируется заведующим отделением и старшей медицинской сестрой, на основании этого порционника производится закладка продуктов в котел на следующий день.
3 –й порционник - вечерний в 1400, данным порционником снимаются с ужина выписавшиеся больные, визируется постовой медицинской сестрой
Образец
Наименование отделения____________________________________________
Порционное требование
на раздаточную на__________________________________________________
(дата: число, месяц год)
№ палаты |
Ко-во пациентов |
Ф.И.О. |
диета |
примечание |
№7 |
1. |
Иванов С. П. |
№1 |
|
|
2. |
Петров В.М. |
№7 |
|
№ 8 |
1. |
Шпакопа К. П. |
№ 5 |
|
|
2. |
Сидоров А. П. |
№7 |
|
|
3. |
Беляк. НА. |
индивидуальная диета |
|
Всего: ________ человек
Палатная м/с_____________________
(роспись)
Порционное требование № 2 на пищеблок составляется старшей медсестрой отделения и визируется заведующей отделением.
Образец
Наименование учреждения______________________________________
Порционное требование
на питание больных терапевтического отделения __________________
(дата: число, месяц год)
Сведения о наличии больных по состоянию на 12°° час______________
_____________________________________________________________
(число, месяц, год)
Наименование палат
|
Кол-во пациентов
|
В том числе по диетам |
|||||
15 |
1 |
7 |
5 |
9 |
10 |
||
7 |
2 |
|
1 |
1 |
|
|
|
8 |
6 |
3 |
|
|
2 |
1 |
|
9 |
4 |
2 |
|
|
|
|
2 |
10 |
7 |
5 |
|
|
|
|
2 |
Всего |
19 |
10 |
1 |
1 |
2 |
1 |
4 |
Старшая м/с_____________________
(роспись)
Зав.отделением_____________________
(роспись)
Дата составления порционника_________________