- •Раздел 5. « Личная гигиена пациента.
- •Раздел 5.« Личная гигиена пациента. Организация лечебного питания больных в стационаре»
- •1. Режимы двигательной активности пациента
- •2.Положение пациента в постели
- •3.Биомеханика тела больного и медицинской сестры при перемещении.
- •При подъеме различных тяжелых предметов необходимо использовать правила здоровой биомеханики тела:
- •Правильное положение тела, когда вы стоите:
- •Правильное положение тела, когда вы сидите:
- •Перемещение больного из положения «лёжа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами».
- •Последовательность выполнения:
- •В положение «сидя с опущенными ногами» Удержание больного методом «захват через руку»
- •Последовательность выполнения:
- •Удержание больного методом «подмышечный захват»
- •Последовательность выполнения:
- •Размещение больного в положении Фаулера. (выполняется одной медицинской сестрой)
- •Последовательность выполнения:
- •Различные положения больного в постели
- •Положение на спине:
- •Положение «на боку»:
- •Положение «на животе»:
- •Положение Симса:
- •Положение Фаулера:
- •4. Правила проведения гигиенических мероприятий в постели (мытье волос, туалет кожи, стрижка ногтей). Обработка естественных складок с целью профилактики опрелостей.
- •Мытье головы в постели.
- •Мытье ног в постели.
- •5. Правила проведения общегигиенических процедур (ванны, душа) в отделении.
- •6. Приготовление постели тяжелобольному.
- •7. Смена постельного и нательного белья пациенту с ограниченной двигательной активностью. Смена постельного белья
- •Смена нательного белья у тяжелобольного.
- •8. Уход за глазами, носом, ушами, полостью рта у пациента в бессознательном состоянии. Уход за глазами
- •Промывание глаз
- •Закапывание капель в глаза.
- •Закладывание мази в глаза
- •Уход за носом
- •Закапывание капель в нос
- •Закладывание мази в нос
- •Уход за ушами
- •Туалет наружного слухового прохода
- •Удаление серной пробки
- •Закапывание лекарственного средства в ухо
- •Закладывание мази в ухо
- •Уход за полостью рта
- •Обработка слизистой полости рта и губ.
- •Промывание полости рта тяжелобольному.
- •9.Подача судна пациенту.
- •Применение мочеприемника
- •10.Подмывание пациента после физиологических отправлений. Дезинфекция изделий медицинского назначения и предметов ухода. Подмывание больного (женщины).
- •Подмывание больного (мужчины)
- •Раздел 5.« Личная гигиена пациента. Организация лечебного питания больных в стационаре» Практическое занятие № 19
- •Практическая работа № 15
- •Вопросы:
- •1.Санитарно-противоэпидемический режим буфетного отделения.
- •Глава 5 требования к устройству и содержанию помещений
- •Глава 6 требования к оборудованию, инвентарю, посуде и таре
- •Глава 7 требования к транспортировке, приему и хранению продовольственного сырья и пищевых продуктов
- •Глава 9. Гигиенические требования к организации питания в больничных организациях здравоохранения. Гигиенические требования к пищеблокам, буфетным помещениям больничных организаций здравоохранения
- •2.Правила составления порционного требования на пищеблок.
- •Составление порционного требования на раздаточную и пищеблок
- •Порционное требование
- •3.Алгоритм мытья и дезинфекции столовой посуды после использования.
- •4.Показания и противопоказания, осложнения при кормлении больного через зонд.
- •2.6.5.Кормление больного через назогастральный зонд.
Подмывание больного (мужчины)
Показания: 1) соблюдение личной гигиены больного; 2) профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей.
Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный столик; 2) емкость с раствором фурациллина 1:5000; 3) чистый лоток; 4) лоток с ватными тампонами (не менее 8 штук); 5) чистый пинцет или корнцанг; 6)судно, клеенка, пеленка; 7) термометр для воды; 8) водяная баня; 9)ширма; 10) средства индивидуальной защиты; 11) емкости с дез.растворами; 12) емкость для грязного белья.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Вымойте руки под проточной водой и осушите полотенцем.
Проведите гигиеническую антисептику рук, наденьте фартук и чистые перчатки.Оградите больного ширмой.
Подготовьте к работе манипуляционный столик.
Выставьте дополнительно на манипуляционный столик все необходимое для подмывания больного.
Подогрейте на водяной бане раствор фурациллина до t = 37оС и налейте в чистый лоток с ватными тампонами.
Уложите больного на спину, ноги согнуты в коленях и разведены в бедрах в сторону.
Подложите под ягодицы больного клеенку и пеленку, подставьте судно. Станьте справа от больного.
Основной этап выполнения манипуляции.
Возьмите половой член между 3-им и 4-ым пальцами левой руки, а 1-ым и 2-ым пальцами отодвиньте крайнюю плоть.
Чистым пинцетом или корнцангом, возьмите тампон, смоченный в растворе фурациллина, и обработайте головку полового члена, начиная от мочеиспускательного отверстия к периферии, меняя тампоны по мере загрязнения. Далее мошонку, паховые складки, промежность, анальное отверстие.
В той же последовательности сухим тампоном осушите.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Использованные тампоны погрузите в емкость с дез.раствором соответствующей маркировки на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Пинцет или корнцанг погрузите в емкость с дез.раствором.
Пеленку положите в емкость для грязного белья.
Судно обеззаразьте способом полного погружения в дез.раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Манипуляционный столик, клеенку, фартук, лоток обработайте дезинфектантом способом протирания.
Сняимите фартук и перчатки. Перчатки погрузите в дез. раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Руки вымойте с мылом и осушите полотенцем.
Вопросы для самоконтроля:
Укажите режимы двигательной активности больного.
Назовите виды положения больного в постели.
Расскажите о биомеханике тела больного и медицинского работника при перемещении.
Расскажите о проведении гигиенических мероприятий в постели (мытье волос, туалет кожи, стрижка ногтей).
Расскажите о проведении общегигиенических процедур (ванны, душа) в отделении.
Практические задания:
Продемонстрируйте приготовление постели пациенту.
Продемонстрируйте смену постельного и нательного белья пациенту с ограниченной двигательной активностью.
Продемонстрируйте уход за глазами, носом, ушами, полостью рта у пациента в бессознательном состоянии.
Продемонстрируйте подачу судна.
Продемонстрируйте подмывание пациента после физиологических отправлений.
Продемонстрируйте дезинфекцию изделий медицинского назначения и предметов ухода.
Повторить!!!
Основные действующие приказы и другие нормативные документы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие санитарно-противоэпидемический режим буфетного отделения.
Основные лечебные диеты.
Основные группы медицинских отходов и правила обращения с ними.
Понятие «Дезинфекция».
Режимы дезинфекции.