- •Раздел 5. « Личная гигиена пациента.
- •Раздел 5.« Личная гигиена пациента. Организация лечебного питания больных в стационаре»
- •1. Режимы двигательной активности пациента
- •2.Положение пациента в постели
- •3.Биомеханика тела больного и медицинской сестры при перемещении.
- •При подъеме различных тяжелых предметов необходимо использовать правила здоровой биомеханики тела:
- •Правильное положение тела, когда вы стоите:
- •Правильное положение тела, когда вы сидите:
- •Перемещение больного из положения «лёжа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами».
- •Последовательность выполнения:
- •В положение «сидя с опущенными ногами» Удержание больного методом «захват через руку»
- •Последовательность выполнения:
- •Удержание больного методом «подмышечный захват»
- •Последовательность выполнения:
- •Размещение больного в положении Фаулера. (выполняется одной медицинской сестрой)
- •Последовательность выполнения:
- •Различные положения больного в постели
- •Положение на спине:
- •Положение «на боку»:
- •Положение «на животе»:
- •Положение Симса:
- •Положение Фаулера:
- •4. Правила проведения гигиенических мероприятий в постели (мытье волос, туалет кожи, стрижка ногтей). Обработка естественных складок с целью профилактики опрелостей.
- •Мытье головы в постели.
- •Мытье ног в постели.
- •5. Правила проведения общегигиенических процедур (ванны, душа) в отделении.
- •6. Приготовление постели тяжелобольному.
- •7. Смена постельного и нательного белья пациенту с ограниченной двигательной активностью. Смена постельного белья
- •Смена нательного белья у тяжелобольного.
- •8. Уход за глазами, носом, ушами, полостью рта у пациента в бессознательном состоянии. Уход за глазами
- •Промывание глаз
- •Закапывание капель в глаза.
- •Закладывание мази в глаза
- •Уход за носом
- •Закапывание капель в нос
- •Закладывание мази в нос
- •Уход за ушами
- •Туалет наружного слухового прохода
- •Удаление серной пробки
- •Закапывание лекарственного средства в ухо
- •Закладывание мази в ухо
- •Уход за полостью рта
- •Обработка слизистой полости рта и губ.
- •Промывание полости рта тяжелобольному.
- •9.Подача судна пациенту.
- •Применение мочеприемника
- •10.Подмывание пациента после физиологических отправлений. Дезинфекция изделий медицинского назначения и предметов ухода. Подмывание больного (женщины).
- •Подмывание больного (мужчины)
- •Раздел 5.« Личная гигиена пациента. Организация лечебного питания больных в стационаре» Практическое занятие № 19
- •Практическая работа № 15
- •Вопросы:
- •1.Санитарно-противоэпидемический режим буфетного отделения.
- •Глава 5 требования к устройству и содержанию помещений
- •Глава 6 требования к оборудованию, инвентарю, посуде и таре
- •Глава 7 требования к транспортировке, приему и хранению продовольственного сырья и пищевых продуктов
- •Глава 9. Гигиенические требования к организации питания в больничных организациях здравоохранения. Гигиенические требования к пищеблокам, буфетным помещениям больничных организаций здравоохранения
- •2.Правила составления порционного требования на пищеблок.
- •Составление порционного требования на раздаточную и пищеблок
- •Порционное требование
- •3.Алгоритм мытья и дезинфекции столовой посуды после использования.
- •4.Показания и противопоказания, осложнения при кормлении больного через зонд.
- •2.6.5.Кормление больного через назогастральный зонд.
Уход за носом
У тяжелобольного на слизистой оболочке носа скапливается большое количество слизи и пыли, что мешает свободному дыханию через нос. Ослабленные больные не могут освобождать носовые ходы самостоятельно, поэтому медицинская сестра должна ежедневно удалять образовавшиеся корочки.
Показания: 1) тяжелое состояние больного; 2) наличие выделений из носа.
Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный столик; 2) мензурка; 3) вазелиновое масло (растительное или глицерин); 4) емкость с ватными турундами; 5) емкости с дез.раствором; 6) средства индивидуальной защиты.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Проведите гигиеническую антисептику рук, надньте перчатки.
Подготовьте к работе манипуляционный столик
Придайте больному удобное положение, (сидя или лежа в зависимости от состояния).
Налейте в мензурку вазелиновое масло.
Основной этап выполнения манипуляции.
Возьмите турунду из емкости и смочите в вазелиновом масле, слегка отожмите.
Приподнимите кончик носа больного большим пальцем левой руки.
Введите турунду вращательными движениями в носовой ход на 1,5-2 см, оставив ее в течение 1-3 минут.
Извлеките турунду из носового хода вращательными движениями.
Введите в носовой ход сухую турунду и вращательными движениями удалите корочки. Турунды менять по мере их загрязнения.
В той же последовательности обработайте другой носовой ход.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Использованные турунды погрузите в емкость с дезинфектантом.
Мензурку погрузите в емкость с дезинфектантом на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Снимите перчатки и погрузите в дез.раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Вымойте руки и осушите полотенцем.
Примечание: можно предварительно закапать в нос одно из перечисленных масел, а затем прочистить носовые ходы ватными турундами. Слизь из носовой полости можно удалить сухими ватными турундами.
Закапывание капель в нос
Цель: 1)лечебная.
Оснащение рабочего места: 1)манипуляционный столик; 2)капли в нос; 3)стерильные пипетки; 4)пинцет; 5)ватные шарики; 6)емкости с дез.раствором; 7)средства индивидуальной защиты.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Проведите гигиеническую антисептику рук, наденьте перчатки.
Подготовьте к работе манипуляционный столик.
Проверьте соответствие капель назначению врача.
Осмотрите носовые ходы (при необходимости проведите туалет носа).
Усадите больного со слегка запрокинутой головой или уложите на спину без подушки, наклонив дополнительно голову.
Основной этап выполнения манипуляции.
Возьмите ватный шарик, переложите в левую руку, прижмите к ладони мизинцем.
Возьмите пипетку из крафт-бумаги, соедините ее с резиновой частью. Наберите лекарственное средство (4-5 капель).
Приподнимите кончик носа больного пальцем левой руки, введите пипетку в носовой ход на расстояние 1-1.5 см.
Закапайте 4-5 капель на слизистую перегородки носа.
Прижмите ватным шариком крыло носа к перегородке.
Наклоните голову больного в противоположную сторону.
Через 1-2 минуты закапайте в другой носовой ход лекарственное средство в той же последовательности.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Использованные пипетки промойте и погрузите в дез.раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта. Ватные шарики погрузите в отдельную емкость с дезинфектантом.
Снимите перчатки и погрузите в дез.раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Вымойте руки и осушите полотенцем.