- •Раздел 5. « Личная гигиена пациента.
- •Раздел 5.« Личная гигиена пациента. Организация лечебного питания больных в стационаре»
- •1. Режимы двигательной активности пациента
- •2.Положение пациента в постели
- •3.Биомеханика тела больного и медицинской сестры при перемещении.
- •При подъеме различных тяжелых предметов необходимо использовать правила здоровой биомеханики тела:
- •Правильное положение тела, когда вы стоите:
- •Правильное положение тела, когда вы сидите:
- •Перемещение больного из положения «лёжа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами».
- •Последовательность выполнения:
- •В положение «сидя с опущенными ногами» Удержание больного методом «захват через руку»
- •Последовательность выполнения:
- •Удержание больного методом «подмышечный захват»
- •Последовательность выполнения:
- •Размещение больного в положении Фаулера. (выполняется одной медицинской сестрой)
- •Последовательность выполнения:
- •Различные положения больного в постели
- •Положение на спине:
- •Положение «на боку»:
- •Положение «на животе»:
- •Положение Симса:
- •Положение Фаулера:
- •4. Правила проведения гигиенических мероприятий в постели (мытье волос, туалет кожи, стрижка ногтей). Обработка естественных складок с целью профилактики опрелостей.
- •Мытье головы в постели.
- •Мытье ног в постели.
- •5. Правила проведения общегигиенических процедур (ванны, душа) в отделении.
- •6. Приготовление постели тяжелобольному.
- •7. Смена постельного и нательного белья пациенту с ограниченной двигательной активностью. Смена постельного белья
- •Смена нательного белья у тяжелобольного.
- •8. Уход за глазами, носом, ушами, полостью рта у пациента в бессознательном состоянии. Уход за глазами
- •Промывание глаз
- •Закапывание капель в глаза.
- •Закладывание мази в глаза
- •Уход за носом
- •Закапывание капель в нос
- •Закладывание мази в нос
- •Уход за ушами
- •Туалет наружного слухового прохода
- •Удаление серной пробки
- •Закапывание лекарственного средства в ухо
- •Закладывание мази в ухо
- •Уход за полостью рта
- •Обработка слизистой полости рта и губ.
- •Промывание полости рта тяжелобольному.
- •9.Подача судна пациенту.
- •Применение мочеприемника
- •10.Подмывание пациента после физиологических отправлений. Дезинфекция изделий медицинского назначения и предметов ухода. Подмывание больного (женщины).
- •Подмывание больного (мужчины)
- •Раздел 5.« Личная гигиена пациента. Организация лечебного питания больных в стационаре» Практическое занятие № 19
- •Практическая работа № 15
- •Вопросы:
- •1.Санитарно-противоэпидемический режим буфетного отделения.
- •Глава 5 требования к устройству и содержанию помещений
- •Глава 6 требования к оборудованию, инвентарю, посуде и таре
- •Глава 7 требования к транспортировке, приему и хранению продовольственного сырья и пищевых продуктов
- •Глава 9. Гигиенические требования к организации питания в больничных организациях здравоохранения. Гигиенические требования к пищеблокам, буфетным помещениям больничных организаций здравоохранения
- •2.Правила составления порционного требования на пищеблок.
- •Составление порционного требования на раздаточную и пищеблок
- •Порционное требование
- •3.Алгоритм мытья и дезинфекции столовой посуды после использования.
- •4.Показания и противопоказания, осложнения при кормлении больного через зонд.
- •2.6.5.Кормление больного через назогастральный зонд.
Закапывание капель в глаза.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Медсестре перед выполнением манипуляции, провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.
Подготовьте к работе манипуляционный столик (см. инструкцию)
Усадите или уложите больного (в зависимости от состояния).
Сверьте соответствие названия капель с листом врачебных назначений.
Возьмите стерильным пинцетом стерильный ватный шарик и переложите его в левую руку, прижав шарик 4-ым и 5-ым пальцами к ладони руки.
Этим же пинцетом возьмите стерильную пипетку и переложите в левую руку, стараясь не расстерилизовать пинцет.
Опустите пинцет в емкость с антисептиком
Возьмите чистую резиновую часть и оденьте её на стерильную пипетку.
Выпустите воздух и наберите глазные капли в пипетку.
Основной этап выполнения манипуляции.
Попросите больного посмотреть вверх.
Стерильным ватным шариком оттяните нижнее веко.
Не касаясь ресниц, закапайте 1-2 капли лекарственного средства в середину конъюнктивальной складки.
Предложите больному закрыть глаза и сделать круговые вращательные движения глазными яблоками.
Вытекшую часть лекарственного средства удалите ватным шариком (если необходимо закапывание капель во второй глаз, то повторите его в той же последовательности, используя вторую стерильную пипетку).
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Ватные шарики замочите в емкость с дез.раствором соответствующей маркировки.
Пипетки промойте в 1-ой емкости с дез.раствором и замочите во второй емкости с дез.раствором на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Сняимите перчатки и погрузите в дез.раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Вымойте руки и осушите индивидуальным полотенцем.
Закладывание мази в глаза
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Перед выполнением манипуляции проведите гигиеническую антисептику рук и наденьте перчатки.
Подготовьте к работе манипуляционный столик.
Усадите или уложите больного (в зависимости от состояния). Проверьте соответствие названия мази с листом врачебных назначений.
Возьмите стерильным пинцетом стерильный шарик и переложите его в левую руку, прижмите мизинцем к ладони руки.
Этим же пинцетом возьмите стерильную стеклянную лопаточку и переложите в левую руку, стараясь не расстерелизовать пинцет.
Опустите пинцет в емкость.
Переложите лопаточку в правую руку таким образом, чтобы не коснуться широкой части лопаточки.
На стерильную лопаточку наберите мазь, чтобы она покрыла всю лопаточку.
Основной этап выполнения манипуляции.
Запрокиньте голову больного.
Попросите больного посмотреть вверх, оттяните нижнее веко стерильным шариком.
Заложите лопаточку с мазью за нижнее веко у внутреннего угла глаза.
Отпустите нижнее веко и попросите больного сомкнуть веки.
Извлеките лопаточку из-под сомкнутых век по направлению к виску, слегка помассируйте веко стерильным ватным шариком, чтобы мазь распределилась по слизистой глаза.
Излишки мази уберите этим же шариком.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Ватные шарики положите в емкость с дез.раствором соответствующей маркировки на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Стеклянные лопаточки помойте и положите в емкость с дез.раствором соответствующей маркировки на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Сняимите перчатки и погрузить в дез.раствор для дезинфекции на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
Вымойте руки и осушите полотенцем.
Примечание:
Мазь в глаза можно заложить прямо из тюбика:
Усадите больного или уложите (в зависимости от состояния).
Запрокиньте голову больного.
Попросите больного посмотреть вверх, оттянув нижнее веко стерильным ватным шариком.
Держа тюбик у внутреннего угла глаза,подвигайте его так, чтобы «цилиндрик» мази располагался вдоль всего века и вышел за наружную спайку век.
Отпустите нижнее веко.
Попросите больного сделать круговые движения глазными яблоками и помассировать веко этим же стерильным ватным шариком.
Излишки мази убрите ватным шариком.
Использованные ватные шарики замочите в емкость с дез.раствором соответствующей маркировки согласно инструкции по применению данного дезифектанта.