Лекция 1

1. ПОНЯТИЕ О ГЕРОНТОЛОГИИ И ГЕРИАТРИИ.

Геронтология - раздел биологии и медицины, изучающий закономероности старения живых существ, в том числе и человека.

Гериатрия (греческое гер - старец, атрис - лечение) - область клинической медицины, изучающая болезни людей пожилого и старческого возраста. Гериатрия является частью геронтологии, её задачи:

1 Изучение особенностей развития, клиническое течение, лечение и профилактика различных заболеваний у людей пожилого и старческого возраста.

1 (2) Выяснение возможностей влияния на процесс старения.

Старение - это физиологический процесс, поэтому плохое самочувствие у пожилых связано с какой-то патологией.

Социальная геронтология изучает влияние условий жизни на процесс старения человека и разрабатывает мероприятия, направленные на устранение отрицательного воздействия факторов окружающей среды. Это учение о взаимосвязи между возрастом стареющего человека, его здоровьем и работоспособностью в условиях окружающей среды.

Социальная геронтология занимается вопросами санитарной статистики, влияния фактора старения населения на развитие страны, на уровень обеспечения пожилых, положения пожилых людей в семье и обществе, взаимоотношения между поколениями и др.

Социальная геронтология объединяет представления об образе жизни стареющего человека (труд в предпенсионном и пенсионном возрасте, гигиена питания, отдыха, режим двигательной активности, личная гигиена и др.), а также выясняет причины раннего профессионального старения.

2. Старение и старость.

Следует строго разграничивать понятия старения и старости, причину и следствие.

Старость - закономерно наступающий заключительный период возрастного развития.

Старение - разрушительный процесс, который развивается в результате нарастающего с возрастом повреждающего действия экзогенных и эндогенных факторов, ведущий к недостаточности физиологических функций организма. Старение приводит к ограничению приспособительных возможностей организма, снижению его надежности, развитию возрастной патологии. Факторы окружающей среды, воздействуя на биологические процессы, влияют на продолжительность жизни. В ходе эволюции наряду со старением возник и процесс витаукта.

Витаукт - процесс, стабилизирующий жизнедеятельность организма, повышающий его надежность, направленный на предупреждение повреждения живых систем с возрастом и увеличение продолжительности жизни. Таким образом, возрастное развитие - этагенез - является результатом единства и противоположности двух процессов - старения и витаукта. Их взаимосвязь и определяет особенности видовой и индивидуальной продолжительности жизни.

Возрастные периоды не имеют резких границ. Вместе с увеличением продолжительности жизни представления о времени наступления старости изменились. Средняя продолжительность жизни в Древнем Риме составила 28-30 лет, поэтому 40- летние люди считались стариками, а 60-летние депонтинусами, пригодными только для жертвоприношений.

В соответствии с классификацией BО3.

средний возраст 45-59 лет,

пожилой возраст 60-74 года, людей в возрасте 75 лет и старше называют старыми (старческий возраст), свыше 90 лет - долгожителями.

Следует разграничивать календарный и биологический возраст.

Календарный - это количество прожитого времени.

Биологический - это мера старения организма, его здоровья, предстоящей продолжительности жизни.

Календарный, хронологический возраст у многих людей не соответствует их биологическому функциональному возрасту. Важнейшим фактором его является психологический возраст. Этот раздел психологии называют геропсихологиеи, или геронтопсихологией.

Возрастные изменения физиологических сиситем развиваются неравномерно. Часто темп старения одних систем, например сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной опережает темп старения ДРУГИХ. Именно это создает сложности в определении биологического возраста, который должен комплексно

характеризовать темп старения всего организма. Биологический возраст определяется на основе комплексной характеристики функционального состояния различных систем организма, оценки его адаптационных возможностей.

Естественное старение характеризуется определенным темпом и последовательностью возрастных изменений, соответствующих биологическим, адаптационпо-регуляторным возможностям данной человеческой популяции.

Преждевременное (ускоренное) старение характеризуется более ранним развитием возрастных изменений или же большей их выраженностью в тот или иной возрастной период. ЭТОМУ способствует перенесенные заболевания, неблагоприятные факторы окружающей среды, в том числе стрессовые ситуации и т.д.

Наиболее частыми проявлениями старения человека являются утомляемость.

Снижение трудоспособности.

ранние изменения памяти, эмоциональной сферы,

репродуктивной функции.

способности снижение адаптационных возможностей сердечно-

сосудистой, дыхательной систем и др.

Существует замедленное (ретардированное) старение, ведущее к увеличению продолжительности жизни, долголетию. Возрастные изменения в этих случаях наступают значительно позже, чем в целом по популяции.

Еще в начале нашего века человек пятидесятилетний считался престарелым пожилым, перешедшим в последний период своего существования. Сегодня время старости отодвинулось на 20 и более лет. Важно отметить, что стареющий человек изменяется не только физически, но и в своей психике.