
- •Лекция №14
- •Раздел 4. Медицинское обеспечение аварийно-спасательных работ
- •План лекции
- •1. Первая и неотложная медицинская помощь
- •Рекомендуемая литература
- •1. Первая и неотложная медицинская помощь
- •1.1. Критические состояния: шок, клиническая смерть
- •1.2. Интенсивная терапия и реанимация
- •1.3. Травма верхних и нижних конечностей
- •1.4. Повреждение груди и брюшной полости
- •1.5. Переломы костей таза
- •1.6. Черепно-мозговая и позвоночная травма Повреждения головы
- •1.7. Синдром продолжительного раздавливания
- •1.8. Термические поражения
- •1.9. Ранения и кровотечения
- •1.10. Отравление рудничными газами и продуктами горения в шахте
- •Предельно допустимая концентрация ядовитых газов в выработках шахт
- •Физиологическое воздействие на человека сероводорода
- •Физиологическое воздействие на человека сернистого газа
- •Физиологическое воздействие на человека окислов азота
- •Физиологическое воздействие на человека углекислого газа
- •Физиологическое воздействие на человека воздуха с пониженной концентрацией кислорода
- •4.2.11. Поражение электрическим током
- •Зависимость эффективности искусственного дыхания от времени, прошедшего с момента поражения током до начала искусственного дыхания
- •4.2.12. Оказание первой помощи при утоплении
- •4.2.13. Транспортирование пострадавших
Физиологическое воздействие на человека сероводорода
Содержание сероводорода в воздухе, % |
Время воздействия |
Признаки отравления и последствия |
0.01 - 0015
0,02
0,05 - 0,07
0.1 - 0,3 |
Несколько часов
5-8 мин
2 - 5 мин
2-3 мин |
Слабое раздражение глаз, носа, горла. Головная боль
Сильное раздражение глаз, носа и горла. Головокружение и гошнота
Сильное раздражение глаз, носа и горла. Тошнота и рвота. Опасно для здоровья и жизни
Смертельное отравление |
Симптомы легкого и среднего отравления сероводородом при прекращении его вдыхания и соответствующей медицинской помощи быстро проходят.
При обнаружении пострадавшего, отравившегося сероводородом, следует позвать на помощь товарищей, включиться в самоспасатель и, привязавшись веревкой, вынести пострадавшего из загазированной атмосферы в выработку со свежей струей, где положить его на спину на сухое место или доски, укрыть теплой спецодеждой и, если он без сознания, производить ему искусственное дыхание. О несчастном случае сообщить диспетчеру шахты и не оставлять пострадавшего без присмотра до прихода врача или горноспасателей для оказания квалифицированной медицинской помощи методом проведения ингаляции дыхательных путей 60 % кислородом, в крайнем случае - искусственное дыхание любым способом. Вход в загазованную выработку, где был обнаружен пострадавший, закрыть решетчатой перегородкой.
При отравлении сернистым газом
Сернистый газ (S02) бесцветен, имеет резкий удушающий запах и кислый вкус; хорошо растворяется в воде, образуя сернистую кислоту; не горит и не поддерживает горения; относительная плотность его 2,2.
В шахте сернистый газ выделяется при горении угольных пластов, содержащих серу, при взрывных работах, а также может выделяться из пластов угля и пород в смеси с другими газами, чаще всего с водородом, иногда с метаном. Сернистый газ обладает острым запахом, поэтому его легко обнаружить при очень малых концентрациях, не опасных для здоровья, что дает возможность своевременно принять предупредительные меры.
Вследствие того, что сернистый газ в два с лишним раза тяжелее воздуха, он обычно скапливается в нижерасположенных и плохо проветриваемых выработках. Скопление сернистого газа возможно и в тех случаях, когда в шахте на вышележащих отработанных горизонтах имеется заперемыченный действующий подземный пожар или проходит самонагревание угля, поэтому в шахтах, разрабатывающих пласты, склонные к самовозгоранию, опасность появления сернистого газа, как и других ядовитых и удушающих газов, значительно больше.
Сернистый газ является одним из наиболее сильно действующих раздражающих газов. При соприкосновении с влажной поверхностью слизистых оболочек дыхательных путей и глаз он превращается в серную кислогу, разрушающую ткань. В случаях тяжелых раздражений сернистым газом наблюдается воспаление бронхов, отек гортани и легких.
Данные о физиологическом воздействии на человека сернистого газа приведены в табл. 4.5.
Признаками отравления сернистым газом являются: раздражение глаз, слезотечение, покраснение глаз, судорожный кашель, рвота.
Почувствовав наличие сернистого газа в выработке, необходимо немедленно покинуть ее и заявить об этом горному мастеру или другому лицу надзора.
Обнаружив пострадавшего и определив по запалу или признакам отравление сернистым газом, необходимо немедленно позвать на помощь товарищей, привязаться веревкой и, вктючившись в самоспасатеть вынести пострадавшего в выработку со свежей струей воздуха, положить на сухое место, укрыть теплой спецодеждой, расстегнуть ему ворот спецодежды и пояс.
При отравлении сернистым газом нельзя производить пострадавшему искусственное дыхание, так как это может привести к отеку легких. О несчастном случае необходимо немедленно сообщить по телефону диспетчеру шахты, а выработку, где был обнаружен пострадавший, зашить решетчатой перегородкой.
Первая помощь горноспасателей при отравлении сернистым газом, сероводородом, окислами азота заключается в следующем:
- при сохранении дыхания произвести ингаляцию 60% кислородом;
- в крайнем случае - искусственное дыхание по методу Сильвестра-Лаборда без нажатия на грудную клетку;
- при отравлении сероводородом - искусственное дыхание любым способом.
Таблица 4.5.