75. Вида клинической рефракции.

Клиническую рефракцию характеризует положение главного фокуса по отношению к сетчатке. Если главный фокус совпадает с сетчаткой, такая рефракция называется соразмерной – эмметропией. Если главный фокус не совпадает с сетчаткой, то клиническая рефракция несоразмерная – аметропия. Преломляющая сила оптического аппарата может быть слишком сильной для данного размера глаза, и тогда параллельные лучи собираются перед сетчаткой. Такой вид несоразмерной рефракции называется близорукостью – миопией. Если преломляющая сила по отношению к размеру глаза будет слабой, то главный фокус будет располагаться за сетчаткой. Этот вид несоразмерной рефракции называется дальнозоркостью – гиперметропией.

Клиническую рефракцию также характеризует дальнейшая точка ясного видения – наиболее удаленная от глаза точка, которая отчетливо видна при покое аккомодации.

76. Флегмона орбиты.

Диффузное гнойное воспаление орбитальной клетчатки с последующими явлениями некроза. Возникает остро, развивается бурно, в течение нескольких часов, самое большое в продолжение 1-2 суток. Появляется сильная боль, высокая температура, озноб, замедляется пульс, могут присоединяться мозговые явления.

Веки резко отечны, гиперемированы, раскрывать их не удается. Конъюнктива отечна и может ущемляться между веками (хемоз). Глаз выступает вперед, подвижность ограничена. Зрение снижается. Возможны невриты зрительного нерва, и тромбоз центральной вены сетчатки с последующей атрофией диска зрительного нерва. Прогноз плохой.

Лечение. Оперативное (широкое вскрытие глазницы). Антибиотики широкого спектра. Витамины.

77. Оптическая система глаза.

В функциональном отношении глаз можно разделить на два основных отдела: светопроводящий (роговица, влага передней камеры, хрусталик и стекловидное тело); световоспринимающий (сетчатка).

Лучи света, отраженные от рассматриваемых предметов, проходят через четыре преломляющие поверхности: переднюю и заднюю поверхности роговицы, переднюю и заднюю поверхности хрусталика. При этом каждая из них отклоняет луч от первоначального направления, в результате в фокусе оптической системы глаза образуется действительное, но перевернутое изображение рассматриваемого предмета. Преломление света в оптической системе называется рефракцией.

Прямая линия, проходящая через центры кривизны всех преломляющих поверхностей, является оптической осью глаза. Лучи света, падающие параллельно этой оси, после преломления собираются в главном фокусе системы. Параллельные лучи идут от бесконечно удаленных предметов, следовательно, главным фокусом оптической системы называется место на продолжении оптической оси, где образуются изображение бесконечно удаленных предметов.

В сложной оптической системе фокусное расстояние измеряется не от вершины какой-либо преломляющей системы, а от условной главной плоскости этой системы, которая вычисляется математически из величин преломляющей силы каждой преломляющей поверхности и расстояния между ними. Расстояние от главной плоскости до главного фокуса называется главным фокусным расстоянием оптической системы.