Тема 1.2 Общая характеристика базовых законов, определяющих политику государства в области охраны здоровья

граждан.

Основные вопросы:

1. Российское законодательство, регулирующее вопросы: охраны здоровья. 2. Характеристика основных прав пациентов при оказании медицинской помощи.

Особенности реализации отдельных прав пациента.

1. Российское законодательство, регулирующее вопросы охраны здоровья.

Система действующего в настоящее время российского законодательства о здравоохранении включает в себя нормативные правовые документы, различающие-

ся по юридической силе и по сфере их применения:

1. Всеобщая декларация прав и свобод человека и гражданина (принята Верхов ным Советом РСФСР в 1991 г.);

2. Конституция Российской Федерации от 12.12.1993 г.;

3. Трудовой кодекс РФ от 30.12.2001 г.;

4. Кодекс об административных правонарушениях РФ от 30.12.200.1 г.;

5. Уголовный кодекс РФ от 13.06.1996 г.; 6. Уголовно-процессуальный кодекс РФ от 18.12.2001 г.;

7. Семейный кодекс РФ от 29.12.1995 г.;

8. Гражданский кодекс РФ от ЗОЛ 1.1995 г., 26.12.1996 г., 26.11.2001 г.;

9. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. (с последующими изменениями).

Всеобщая декларация, прав и свобод человека и гражданина провозгласила, что каждый имеет право на квалифицированную медицинскую помощь в государст­венной системе здравоохранения. Государство принимает меры, направленные на развитие всех форм оказания медицинских услуг, включая бесплатное и платное ме­дицинское обслуживание, а также медицинское страхование, поощряет деятель­ность, способствующую экологическому благополучию, укреплению здоровья каж­дого, развитию физической культуры и спорта (ст. 25).

Вторая глава Конституции Российской Федерации формулирует принципи­альные положения для жизни любого человека нашего общества:

• о равенстве всех граждан перед законом и судом (ст. 19);

• о праве на жизнь (ст. 20);

- об охране достоинства личности государством, о невозможности подвергаться унижающему человеческое достоинство обращению, медицинским, научным' или иным опытам без добровольного согласия (ст. 21);

- о запрещении распространения информации о частной жизни человека (ст. 24); | - о защите государством материнства, детства и семьи (ст. 38);

' - о гарантиях социального обеспечения по возрасту, в случае болезни и инвалидно-

сти (ст. 39); "- о праве на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 41);

- о праве на благоприятную окружающую среду (ст. 42);

-о государственной и судебной защите прав и свобод (ст. 45-46);

- о государственной защите прав потерпевших от преступлений и злоупотреблений

властью, компенсации причиненного ущерба (ст. 52).

Основы отношений между конкретным человеком и государством в области здравоохранения определяет ст. 41 Конституции РФ, которая возлагает на государ­ственные и муниципальные учреждения здравоохранения обязанность по оказанию гражданам бесплатной медицинской помощи. Также в соответствие с данной стать­ей предусматривается ответственность должностных лиц за сокрытие фактов и об­стоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью людей.

Основные направления деятельности медицинских учреждений и медицин­ских работников по практической реализации прав граждан в области охраны здо­ровья регулируются в Основах законодательства Российской Федерации об охра­не здоровья граждан. В этом сводном документе определены основные принципы охраны здоровья граждан, задачи законодательства в области здравоохранения, пра­ва граждан при оказании медико-социальной помощи, обязанности и права меди­цинских работников, порядок производства медицинской экспертизы, ответствен­ность за причинение вреда здоровью граждан и т.д.

Трудовое право содержит нормы, регулирующие охрану труда медицинских работников, в том числе труда женщин, молодежи, инвалидов, то есть нормы, на­правленные на охрану здоровья рабочих и служащих.

Административное право предусматривает административную ответствен­ ность за нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм.

В Уголовный, кодекс включена специальная глава о преступлениях против жизни, здоровья, свободы и достоинства личности. В уголовное законодательство включены также нормы о принудительных мерах медицинского характера, незакон­ном: занятии частной медицинской и фармацевтической деятельностью и др. Уго­ловно-процессуальный кодекс определяет порядок проведения судебно-медицинской экспертизы.

Ряд норм, которыми приходится руководствоваться в сфере здравоохранения, содержится в Гражданском кодексе: нормы о возмещении вреда, причиненного здоровью граждан, а также нормы, регламентирующие правовой режим возмездного оказания услуг.

Таким образом, отношения в сфере здравоохранения регулируются нормами различных отраслей права, что позволяет определить медицинское право как ком­плексное правовое образование. В настоящее время в здравоохранении фактически происходит процесс формирования новой самостоятельной отрасли права и законо­дательства - медицинского права и медицинского законодательства (законодатель­ства о здравоохранении).

Медицинское (врачебное, здравоохранительное) право или право об охране

здоровья - это система нормативных актов (норм), регулирующих организацион­ные, имущественные, личные отношения, возникающие в связи с проведением, са-нитарно-эпидемиологических мероприятий и оказанием лечебно-профилактической помощи гражданам.

На федеральном уровне создана законодательная база в сфере охраны здоро­вья граждан, представленная базовыми и специальными нормативными актами. Был принят целый ряд законов, более детально регулирующих отдельные направления практической медицинской деятельности:

Закон РСФСР от 28 июня 1991 г. «О медицинском страховании граждан в РСФСР»;

• Закон Российской Федерации от 22 декабря 1992 года «О трансплантации ор­ганов и (или) тканей человека»;

• Закон Российской Федерации от 2 июля 1992 г. «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании;

• Закон Российской Федерации от 9 июня 1993 года «О донорстве крови и ее компонентов»;

• Федеральный закон от. 30 марта 1.995 г. «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;

• Федеральный закон от 22 июня 1998 г. «О лекарственных средствах»;

• Федеральный закон от 8 января 1998 г. «О наркотических средствах и психо­тропных веществах»;

• Федеральный закон от 17 сентября. 1998 г. «Об иммунопрофилактике инфек­ционных болезней»;

• Федеральный закон от 30 марта 1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Имеется опыт принятия дополнительных, законодательных актов на уровне субъектов РФ, например:

• Закон. Саратовской области от 1.4 апреля 1997 г. «О нравах пациента»;

• Закон. Саратовской области от 13 февраля 1998 г. «О здравоохранении Сара­товской области».