Зарисовать и обозначить:

1. Схему внепеченочных желчевыносящих путей

Записать латинские, греческие названия

1. Печень - jecur (лат), hepar (греч);

2. Фиброзная оболочка печени – глиссонова капсула (авт);

3. Хвостатая доля печени – спигелева доля (авт);

4. Желчный пузырь - vesica fellae, vesica biliaris (лат), cholecystis (греч);

5. Сфинктер шейки желчного пузыря – сфинктер Люткенса (авт);

5. Сфинктер общего печеночного протока – сфинктер Мерицци (авт);

6. Сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы – сфинктер Одди (авт);

7. Поджелудочная железа – железа Азелли (авт);

8. Панкреатические островки – островки Лангерганса (авт);

9. Проток поджелудочной железы – вирсунгов проток (авт);

10. Добавочный проток поджелудочной железы – санториниев проток (авт);

12. Большой 12-ти перстный сосочек – фатеров сосочек (авт);

13. Селезенка - lien (лат), splen (греч).

Производные средней кишки тонкая кишка, Intesiinum jenue

Intesiinum jenue (от греч. enteron, отсюда воспаление слизистой оболочки кишки — enteritis), тонкая кишка, начинается у pylorus и оканчивается у начала толстой кишки. Длина тонкой кишки у трупов мужчин около 7 м, у женщин — 6,5 м, причем она превышает длину тела примерно в 4,1 раза. В тонкой кишке совершаются механическая (продвижение) и дальнейшая хими­ческая обработка пищи в условиях щелочной реакции, а также всасывание пи­тательных веществ.

Тонкая кишка делится на три отдела:

1) duodenum, двенадцатиперстная кишка,

2) jejunum, тощая кишка, на которую приходится ²/₅ длины брыжеечной части тонкой кишки.

3) ileum, подвздошная, — остальные ³/5 длины брыжеечной части тонкой кишки-……………………………..

Принимается как условное разграничение тощей и подвздошной кишки, так как определенно выраженной анатомической границы между ними нет.

Duodenum, двенадцатиперстная кишка.

Подковообразно огибает головку поджелудочной железы. В ней различают четыре главные части:

1) pars superior направляется на уровне I поясничного позвонка вправо и назад и, образуя изгиб вниз, flexura duodeni superior. У живого человека несколько расширена и получает название – ампула (луковица) 12-ти перстной кишки- bulbus duadeni. При рентгенологическом ис­следовании начальная часть двенадцатиперстной кишки — ампула, ampulla duodeni (bulbus duodeni), имеет вид треугольной тени, обращенной основанием к привратнику, от которого в момент сокращения последнего отделена просветлением, соответствующим сокра­щенному привратнику. Диаметр ампулы больше, чем остальной части двенадцатиперстной кишки. Рентгенологические границы ее: от просвет­ления на месте привратника до вершины треугольной тени ее, а на трупе — от valvula pylori до первой круговой складки слизистой оболочки. Слизистая ампулы, как и в привратнике, имеет продольные складки, в то время как в остальной части duodeni складки циркулярные. Эти особенности строения ампулы связаны с тем, что она развивается не из средней кишки, как вся duodenum, а из передней.

При переходе pars ascendens duodeni в тощую кишку на левой стороне I или, чаще II поясничного позвонка получается резкий изгиб кишечной трубки, flexura duodenojejunalis. Flexura duodenojejunalis благодаря своей фикса­ции на левой стороне II поясничного позвонка служит опознавательным пунктом во время операции для нахождения начала тощей кишки. Изгиб фиксирован посредством подвешивающей связки- Ligamentum suspensorium-(связка Трейца-авт.). Внутри которой находится одноименная гладкая мышца.

2) pars descendens, которая спускается до III поясничного позвонка; здесь происходит второй по­ворот, flexura duodeni inferior.

3) pars horizontalis (inferior), идущую поперечно.

4) pars ascendens, поднимаю­щуюся до уровня I —II поясничного позвонка. Восходящая часть переходит в тощую кишку с образованием 12-ти-персно-тощекишечный изгиб ………………………………………………..