Тема занятия: “ печень. Поджелудочная железа. Селезенка. Возрастные особенности строения”. Контрольные вопросы

1. Печень:

а) внешнее строение печени (поверхности, нижний край, доли,

углубления на висцеральной поверхности и их содержимое, ворота

печени с их содержимым и порядком взаиморасположения элементов);

б) внутреннее строение печени (фиброзная капсула, понятие о

сегментарном строение печени, печеночная долька, особенности

сосудистой системы печени);

в) голотопия, скелетотопия, синтопия и печени, покрытие брюшиной;

г) внепеченочные желчные пути (правый и левый печеночные протоки,

общий печеночный проток, пузырный проток и его сфинктер, общий

желчный проток и его сфинктер);

д) желчный пузырь (дно, тело, шейка, пузырный проток и его сфинктер,

слои стенки, скелетотопия, синтопия, голотопия, покрытие

брюшиной);

2. Поджелудочная железа:

а) внешнее строение поджелудочной железы (части, поверхности, края);

б) внутреннее строение поджелудочной железы (экскреторная и

инкреторная части, степень концентрации инкреторных элементов по

отделам железы, выводные протоки поджелудочной железы и места их

открытия);

г) голотопия, скелетотопия, синтопия, покрытие брюшиной;

2. Взаимоотношение путей выведения желчи и панкреатического сока (печеночно- поджелудочная ампула и ее сфинктер, большой и малый 12-ти перстные сосочки);

3. Селезенка (орган иммунной и кроветворной системы; в этом разделе рассматривается только в качестве крупного паренхиматозного органа брюшной полости, топографически связанного с органами пищеварительной системы; вопросы ее внутреннего строения и функции рассматриваются в разделе «Иммунная система»):

а) внешнее строение (поверхности, края, концы, ворота);

б) голотопия, скелетотопия, синтопия и связки селезенки, тип покрытия

брюшиной.

5. Возрастные особенности строения печени, поджелудочной железы, селезенки.

Набор препаратов

1. Скелет.

2. Комплекс органов: печень с диафрагмой, 12-ти перстная кишка, поджелудочная железа.

3. Печень со вскрытой нижней полой веной и элементами ворот печени.

4. Селезенка.

5. Труп со вскрытой брюшной полостью.

Показать:

1. На скелете:

а) скелетотопию печени;

б) скелетотопию поджелудочной железы.

в) скелетотопию селезенки;

2. На комплексе органов «Диафрагма, печень, желудок, 12-ти перстная кишка, поджелудочная железа»:

а) диафрагмальную и висцеральную поверхности, нижний край печени;

б) связки печени (венечную, серповидную, круглую, венозную,

печеночно-12-ти перстную, печеночно-желудочную);

в) доли печени на диафрагмальной и висцеральной поверхностях

(правую, левую, квадратную, хвостатую);

г) углубления висцеральной поверхности печени (ямку желчного пузыря,

борозду нижней полой вены, щели круглой и венозной связок) и их

содержимое;

д) ворота печени, взаиморасположение в них печеночного протока,

собственной печеночной артерии, воротной вены;

е) внепеченочные желчевыносящие пути (правый и левый печеночные

протоки, общий печеночный проток, пузырный проток, общий

желчный проток), желчный пузырь;

ж) фатеров сосочек на продольной складке слизистой оболочки

медиальной стенки нисходящей части 12-ти перстной кишки;

з) части поджелудочной железы (головку, шейку, тело, хвост), ее

взаимоотношения с 12-ти перстной кишкой и желудком;

3. На изолированном препарате печени:

а) образования, перечисленные в пунктах 2а – 2е;

б) устья печеночных вен на передней стенке рассеченной нижней полой

вены;

в) желчный пузырь (дно, тело, шейку, пузырный проток).

4. На препарате селезенки:

а) поверхности, края и концы селезенки;

б) ворота селезенки, ветви селезеночной артерии и вены.

5. На трупе со вскрытой брюшной полостью:

а) образования, перечисленные в пунктах 2а – 2г;

б) ворота печени;

в) селезенку (поверхности, края, концы, ворота, диафрагмально-

селезеночную, желудочно-селезеночную и ободочно-селезеночную

связки);

г) синтопию и голотопию печени печени, желчного пузыря и селезенки;