Холеграфия

Диагностическое значение метода

Холеграфия основана на парентеральном введении контрастноговещества (билигност, билиграфин, эндографин).

Метод позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, его концентрационную функцию, наличие конкрементов.

С помощью этой методики можно определять проходимость пузырного протока, а также внутри – и внепеченочных протоков.

Противопоказания

• Острые заболевания печени

• Геморрагические диатезы

• Повышенная чувствительность к препаратам йода

• Тиреотоксикоз

Осложнения

Аллергические реакции на препараты йода.

Проблемы пациента

Страх перед предстоящим вмешательством

Цели подготовки

Информировать пациента о предстоящем исследовании и получить его согласие.

Предупредить о последствиях нарушения правил подготовки (искажение результатов исследования).

Выяснить аллергологический анамнез (переносимость препаратов йода).

Предупредить пациента о проведении исследования натощак.

Подготовить необходимое оснащение для обеспечения четкого выполнения исследования.

Оснащение

Контрастное парентеральное йодсодержащее вещество 20-30 мл

Лоток с оснащение для внутривенных инъекций

Набор для неотложной помощи при анафилактическом шрке

Подготовка оснащения:

1. В направлении указать название метода исследования, Ф.И.О. пациента, возраст, адрес или номер истории болезни, диагноз, дату исследования.

Методика подготовки:

1. В конфиденциальной обстановке предоставить пациенту (или членам его семьи) в доступной форме основную информацию о сути предстоящего исследования.

2. Получит согласие пациента на проведение исследования.

3. Провести пробу на чувствительность к контрастному веществу за 1-2 часа до исследования – ввести внутривенно 1,0 мл контраста, подогретого до 38*С.

4. Предупредить пациента о необходимости проведения исследования натощак.

Методика проведения исследования:

1. Проводить пациента в рентгенологический кабинет с историей болезни к назначенному часу.

2. Помочь пациенту лечь на спину.

3. Медленно в течение 8-10 минут ввести внутривенно 20-30 мл контрастного вещества, подогретого до температуры тела.

4. Пациенту выполняются обзорные снимки, а затем выполняется серия снимков через определенные промежутки времени.

5. При проведении рентгенисследования медсестра покидает рентгенкабинет.

6. После исследования проводить пациента в палату.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – это инструментальный метод исследования паренхиматозных органов брюшной полости (печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы), основанный на отражении ультразвуковых волн от границ тканей с различной плотностью.

Диагностическое значение метода

С помощью ультразвукового метода исследования возможно определение размеров и структуры органов брюшной полости, диагностика патологических изменений органов брюшной полости (конкременты, опухоли, кисты).

К неоспоримым преимуществам метода относится его безвредность и безопасность для пациента, возможность проведения исследования при любом состоянии пациента, немедленное получение результата.

Противопоказания

Противопоказаний нет.

Осложнения

Не зарегистрировано

Цели подготовки

Информировать пациента о предстоящем исследовании получить его согласие.

Предупредить о последствиях нарушения правил подготовки ( искажение результатов исследования).

Предупредить пациента о проведении исследования натощак.

Освободить кишечник от каловых масс и газов.

Подготовить необходимое оснащение для обеспечения четкого выполнения исследования.

Оснащение

• Полотенце, простыня

• Сорбит 20 граммов

• Направление на исследование

Подготовка оснащения:

1. В направлении указать название метода исследования, Ф.И.О. пациента, возраст, адрес или номер истории болезни, диагноз, дату исследования.

Методика подготовки:

1. В конфиденциальной обстановке предоставить пациенту (или членам его семьи) в доступной форме основную информацию о сути предстоящего исследования.

2. Получить согласие пациента на проведение исследования.

3. Исключить из питания в течении трех дней до исследования газообразующие продукты (овощи, фрукты, черный хлеб, молоко, бобовые).

4. При метеоризме принимать активированный уголь (по 4 таблетки 3 раза в день) или эспумизан ( по 2 капсулы 3 раза в день) в течение двух дней.

5. Предупредить пациента о необходимости проведения исследования натощак, для этого нужно исключить прием пищи за 16-18 часов до исследования.

6. Предупредить о нежелательности курения перед исследованием.

7. Предупредить о необходимости взять с собой полотенце и простыню.

Методика проведения исследования:

1. Проводить пациента в кабинет УЗИ с историей болезни к назначенному часу.

2. Помочь пациенту лечь на спину.

3. При исследовании сократительной способности желчного пузыря после первичного осмотра принимается раствор сорбита (20 грамм на стакан воды), повторный осмотр проводится через 50-60 минут.

4. После исследования проводить пациента в палату.