1. Медицинская сестра собирает субъективную и объективную информацию о пациенте. Особое внимание м/с необходимо уделить интеллектуальным возможностям пациента, так как пациента необходимо обучить выполнению назначенных методов исследования. Необходимо учесть возраст пациента и его специальность.

2. Исходя из обследования м/с может выделить следующие проблемы.

• дефицит знаний о заболевании

• дефицит знаний о назначенных исследованиях

• Запор

• Риск развития аллергической реакции на введение контрастного препарата

Приоритетные проблемы:

• дефицит знаний о назначенных исследованиях

• Запор

• Риск развития аллергической реакции на введение контрастного препарата

3. План сестринских вмешательств

Дефицит знаний о назначенных исследованиях.

1. Медицинская сестра при общении с пациентом информирует его об исследовании, раскрывает суть исследования. Получает разрешение пациента на проведение исследования.

2. Учитывая состояние, возраст и интеллектуальные возможности пациента, м/с лучше всего подготовить письменные рекомендации для пациента по подготовке к исследованиям в доступной форме, расписав все действия по часам.

3. М / с необходимо постоянно контролировать правильность выполнения пациентом рекомендаций.

4. М\С должна постоянно поощрять пациента похвалой.

5. М\С должна быть особенно внимательной и чуткой при выполнении интимных процедур.

Запор

1. 1 М/С должна информировать врача о запоре

2. М/С необходимо выяснить характер питания пациента

3. Исходя из полученных данных совместно с врачом разработать диету для пациента, так как для выполнения назначенного исследования (копрологическое исследование кала) необходимо соблюдение определенной диеты с известным химическим составом и самостоятельный акт дефекации.

4. Контролировать выполнение диеты пациентом.

5. Контролировать частоту и характер акта дефекации.

Риск развития аллергической реакции на введение контрастного препарата

1. В конфиденциальной обстановке предоставить пациенту (или членам его семьи) в доступной форме основную информацию о сути предстоящего исследования.

2. Получит согласие пациента на проведение исследования.

3. Провести пробу на чувствительность к контрастному веществу за 1-2 часа до исследования – ввести внутривенно 1,0 мл контраста, подогретого до 38*С.

4. Предупредить пациента о необходимости проведения исследования натощак.

4. Подготовка рекомендаций для пациента, необходимых для успешного выполнения назначений.

Методика подготовки пациента подробно изложена на стр. данной методической разработки.

5. Оценка качества подготовки.

При оценке качества м/с оценивает степень подготовки пациента к исследованию путем расспроса пациента. Контролирует выполнение элементов подготовки по листу наблюдения за пациентом.

Рекомендуемая литература

1. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела, 2002, Ростов – на –Дону.

2. Обуховец Т.П Основы сестринского дела, 2003, Феникс, Ростов – на –Дону.

3. Двуреченская В.М, Каплина А..А., Чуприна Подготовка пациента к исследованиям. Технологии сестринских манипуляций. Ростов – на – Дону, «Феникс» 2002

32