0,5 Балла – ответ правильный неполный

060501Сестринское дело

МДК 1.Теория и практика сестринского дела ПК 4.12. Осуществлять сестринский процесс

ОК 2 Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем ОК 3 Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. Контроль освоенных умений: «Собирать информацию о состоянии здоровья пациента. Определять проблемы пациента, связанные с состоянием его здоровья».

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 38

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Стимул

Задачная формулировка

Источник информации

Пациентка С., 40 лет, поступила в стационар на лечение с диагнозом хронический холецистит, стадия обострения.

Изучив источник:

1. Подчеркните в тексте в бланке данные субъективного обследования красным цветом и объективного обследования синим цветом.

2. Сформулируйте и запишите в бланке настоящие, потенциальные и приоритетную проблемы пациента.

Жалобы на ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи, тошноту, по утрам горечь во рту, однократно была рвота желчью, общую слабость. Считает себя больной около 7 лет, ухудшение наступило в течение последней недели, которое связывает с приемом обильной, жирной пищи.

При осмотре: состояние удовлетворительное, подкожно-жировая клетчатка выражена избыточно, кожа сухая, чистая, отмечается желтушность склер, язык сухой, обложен серо-белым налетом. При пальпации болезненность в правом подреберье. Пульс 74 уд./мин. АД 130/70 мм рт. ст., ЧДД 20 в мин.

Бланк для выполнения задания

31

1. Данные субъективного и объективного обследования: жалобы на ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи, тошноту, по утрам горечь во рту, однократно была рвота желчью, общую слабость. Считает себя больной около 7 лет, ухудшение наступило в течение последней недели, которое связывает с приемом обильной, жирной пищи.

При осмотре: состояние удовлетворительное, подкожно-жировая клетчатка выражена избыточно, кожа сухая, чистая, отмечается желтушность склер, язык сухой, обложен серо-белым налетом. При пальпации болезненность в правом подреберье. Пульс 74 уд./мин. АД 130/70 мм рт. ст., ЧДД 20 в мин.

2. Настоящие (фактически существующие) проблемы

1. -

2. -

3. -

4. -

Потенциальная проблема

1. -

2. -

Приоритетная проблема

1. -

Инструмент проверки (модельный ответ с подсчетом баллов) 31

1. Данные субъективного и объективного обследования:

Жалобы на ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи, тошноту, по утрам горечь во рту, однократно была рвота желчью, общую слабость. Считает себя больной около 7 лет, ухудшение наступило в течение последней недели, которое связывает с приемом обильной, жирной пищи.

При осмотре: состояние удовлетворительное, подкожно-жировая клетчатка выражена избыточно, кожа сухая, чистая, отмечается желтушность склер, язык сухой, обложен серо-белым налетом. При пальпации болезненность в правом подреберье. Пульс 74 уд./мин. АД 130/70 мм рт. ст., ЧДД 20 в мин.

2. Настоящие (фактически существующие) проблемы

1. - боли в правом подреберье;

2. - горечь во рту;

3. - нарушение сна;

4. - беспокойство по поводу исхода заболевания.

Потенциальная проблема

1. - риск развития осложнений;

2. - ухудшение состояния в связи с развитием

осложнений.

Приоритетная проблема

1. - боль в правом подреберье.

Максимальное количество баллов

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

1 балл

5 баллов