Бланк формализованного наблюдения за проведением санитарной обработки при выявлении педикулеза

Надеть дополнительный халат, косынку, перчатки, маску, фартук.

1 балл

Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

1 балл

Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1 балл

При помощи ватного тампона обработать волосы одним из растворов согласно инструкции.

1 балл

Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 мин. (валитен-60 мин., ниттифор- 45 мин).

1 балл

Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.

1 балл

Обработать волосы 6% р-ром столового уксуса.

1 балл

Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 мин.

1 балл

Промыть волосы теплой водой, высушить полотенцем.

1 балл

Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову над белой бумагой в течение 10-15 мин., разделяя волосы на пряди.

1 балл

Осмотреть волосы повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.

1 балл

Сжечь бумагу.

1 балл

Снять и сложить одежду пациента, спецодежду м/с в клеенчатый мешок. Отправить в дезкамеру.

1 балл

Помещение обработать тем же раствором, гребень- 70% спиртом или обдать кипятком.

1 балл

На титульном листе истории болезни в верхнем правом углу сделать отметку «Р» красным карандашом (контроль постовой медицинской сестры через 7 дней).

1 балл

Зарегистрировать в «Журнале учета обработки больных с педикулезом».

1 балл

Максимальный балл

16 баллов

1

Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда, залить их холодной водой.

1 балл

2

Положить пузырь на горизонтальную поверхность, завинтить пробку, вытесняя воздух.

1 балл

3

Завернуть пузырь в полотенце (пе­ленку).

1 балл

4

Приложить на нужный участок тела на 15-20 мин., при длительном применении делать 30 мин.перерыв.

1 балл

5

По мере таяния льда воду сли­вать и подкладывать новые кусоч­ки льда.

1 балл

6

Убрать пузырь со льдом, вы­лить воду и удалить остатки льда.

1 балл

7

Пациенту создать покой и удобное положение.

1 балл

8

Обработать пузырь для льда ветошью, смоченной в дезраство­ре (1%-ном растворе хлорамина двукратно с интервалом 15 ми­нут). При нарушении целостности кожных покровов применить 3%-ный раствор хлорамина.

1 балл

9

Вымыть водой, осушить и хранить в специально отведённом месте.

1 балл

10

Вымыть и осушить руки.

МАКСИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО БАЛЛОВ

8 баллов

Количество баллов

9 –10 баллов

Оценка – 5

7– 8 баллов

Оценка – 4

5 – 6 баллов

Оценка – 3

Меньше 5 баллов

незачет

Заполнение медицинской карты стационарного больного

Код формы по ОКУД_______________ Код учреждения по ОКПО___________ Министерство здравоохранения ___________________________ Медицинская документация Наименование учреждения форма №003/у МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО№ _____ Дата и время поступления ____________________________________________ Дата и время выписки _______________________________________________ Отделение ________________________________ палата № ________________ Переведен в отделение ______________________________________________ Проведено койко-дней _______________________________________________ Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть) Группа крови ______________________ Резус – принадлежность ___________ Побочное действие лекарств (непереносимость) _________________________ ___________________________________________________________________ название препарата, характер побочного действия 1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________ Страх. Фонд ______________________Страх. Компания __________________ Договор №__________________________ПОЛИС________________________ 2. Пол__________________ 3. Возраст ______ (полных лет, для детей: до 1 года – месяцев, до 1 месяца – дней) лет 4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть)________________ вписать адрес: указав для приезжих – область, район, насел. пункт, адрес родственников и № телефонов 5. Место работы, профессия или должность _____________________________ ___________________________________________________________________ для учащихся – место учебы, для детей – название детского учреждения, школы, для инвалидов – род и группа инвалидности, ИОВ. да , нет подчеркнуть 6. Кем направлен больной____________________________________________ название лечебного учреждения 7. Доставлен в стационар: через ____ часов после начала заболевания, получения травмы 8. Диагноз направившего учреждения__________________________________ ___________________________________________________________________ 9. Диагноз при поступлении __________________________________________ ___________________________________________________________________ 10. Диагноз клинический_____________________________________________ ___________________________________________________________________ Дата установления___________________________________________________ 11. Диагноз заключительный клинический______________________________ ___________________________________________________________________ Зав. отделением:___________________________________________

Регистрация в температурном листе функциональных показателей

Номер карты Температурный лист № палаты

Ф.И. 0.больного

Бланк

Оформление титульного листа

«Медицинской карты стационарного больного»

«Р»(-) Код формы по ОКУД_

Код учреждения по ОКПО

Министерство здравоохранения

Ц.Г.Б. г. Сибай Медицинская документация

Наименование учреждения форма №003/у

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО №

Дата и время поступления 16.10.11 12 час. 30 мин._______________________

Дата и время выписки________________________________________________________

Отделение кардиологическое палата №______________________________________

Переведен в отделение_______________________________________________________

Проведено койко – дней

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть)

Группа крови I Резус - принадлежность Rh. (+ )

Побочное действие лекарств (непереносимость) нет

______________________________________________________________________

название препарата, характер побочного действия

1. Фамилия, имя, отчество Макаров Иван Сергеевич

2. Страх. Фонд Страх. Компания Фил. ЗАО Макс- «М» в г. Уфе

договор № _____ ПОЛИС 0201971110100166 Пол муж _

3. Возраст 50 (полных лет, для детей: до 1 года - месяцев, до I месяца - дней) лет

4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть)

г. Сибай. Фрунзе, 6-12____________________________________

вписать адрес: указав для приезжих - область, район, насел. пункт, адрес родственников и № телефонов 3-91-86_____________________________________

5. Место работы, профессия или должность средняя школа № 12

Учитель __________ ____________________

для учащихся - место учебы, для детей - название детского учреждения, школы,

__________________________________________________________________________

для инвалидов - род и группа, инвалидности, ИОВ. да, нет подчеркнуть

6. Кем направлен больной врачом скорой помощи ____________________

название лечебного учреждения

7. Доставлен в стационар: машиной скорая помощи через 2 часа часов после начала заболевания, получения травмы

8. Диагноз направившего учреждения _И.Б.С. стенокардия напряжения

9. Диагноз при поступлении______________________________________________________ 10. Диагноз клинический ________________________________________________________

Дата установления __________________________________________________________

11.Диагноз заключительный клинический

Зав. отделением: __________________

2. Регистрация в температурном листе функциональных показателей.

Номер карты Температурный лист № палаты

Ф,И.,0.больного Макаров И.С.

Инстру-мент

проверки

(модельный ответ)

1.Заполнение медицинской карты стационарного больного

1 балл

(модель-ный ответ

с подсчётом баллов)

2. Регистрация в температурном листе функциональных показателей

температура

пульс

АД

ЧДД

Вес

1 балл

1балл

1 балл

1 балл

1 балл

Максимальный балл

6 баллов