- •Мдк 04.03. Технология выполнения медицинских услуг
- •II.Задания (по вариантам)
- •Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «гипертоническая клизма»
- •Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции промывание желудка
- •Бланк формализованного наблюдения за проведением санитарной обработки при выявлении педикулеза
- •060501 Сестринское дело (базовой подготовки)
- •3. Бланк Формализованного наблюдения за подсчетом частоты дыхательных движений
- •0,5 Балла – ответ правильный неполный
- •0,5 Балла – ответ правильный неполный
- •0,5 Балла – ответ правильный неполный
- •0,5 Балла – ответ правильный неполный
- •0,5 Балла – ответ правильный неполный
- •0,5 Балла – ответ правильный неполный
- •0,5 Балла – ответ правильный неполный
- •0,5 Балла – ответ правильный неполный
- •0,5 Балла – ответ правильный неполный
- •Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «Измерение температуры тела в подмышечной области»
- •Бланк формализованного наблюдения
- •Бланк формализованного наблюдения за проведением непрямого массажа сердца
- •0,5 Балла – ответ правильный неполный
- •Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «Измерение температуры тела в подмышечной области»
- •III. Пакет экзаменатора :
- •III а. Условия
Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции промывание желудка
|
Вымыть руки. Надеть перчатки и фартук на себя. |
0,5 |
|
Встать справа от пациента и предложить ему открыть рот. |
0,5 |
|
Смочить слепой конец зонда водой. |
0,5 |
|
Взять зонд в правую руку на расстоянии 10 см от слепого конца, положить его конец на корень языка. |
0,5 |
|
Ввести осторожно зонд в желудок до нужной метки. |
1,0 |
|
Опустить воронку до уровня колен пациента (немного наклонив ее), чтобы содержимое желудка вылилось. |
1,0 |
|
Наливая воду в воронку, заполнить ее водой по краю воронки. |
1,0 |
|
Поднять медленно воронку вверх, чтобы вода достигла устья воронки. |
1,0 |
|
Опустить воронку ниже уровня колен пациента и сливать содержимое желудка в таз. |
1,0 |
|
Повторить промывание несколько раз, до получения чистых промывных вод. |
1,0 |
|
Извлечь осторожно зонд из желудка пациента через полотенце. |
1,0 |
|
Поместить зонд с воронкой в емкость с дезинфицирующим раствором или кастрюлю для кипячения. |
0,5 |
|
Дать пациенту прополоскать рот, обтереть салфеткой вокруг рта. |
0,5 |
|
Обеспечить пациенту физический и психический покой. |
0,5 |
|
Отправить промывные воды из первой порции (около 200 мл) на исследование в бактериологическую лабораторию. |
0,5 |
|
Провести дезинфекцию промывных вод в емкости (засыпать сухой хлорной известью из расчета 1:5). |
0,5 |
|
Обработать изделия медицинского назначения, предметы ухода, перчатки в емкости с дезинфицирующим раствором, сменить спецодежду. |
0,5 |
|
Максимальное количество баллов |
12,0 |
Шкала оценок
-
Количество баллов
12– 13 баллов
Оценка – 5
10– 11 баллов
Оценка – 4
8– 9 баллов
Оценка – 3
Меньше 8 баллов
незачет
|
060501 Сестринское дело (базовой подготовки) |
|||||||
|
МДК 04.03. Технология выполнения медицинских услуг ПК 4.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому. ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. ПК 4.7. Обеспечивать инфекционную безопасность. ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала. ПК 4.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте. ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач. ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности. Показатель оценки: осуществление медикаментозного лечения пациентов по назначению врача;
|
|||||||
|
ГАОУ СПО РБ Туймазинский МК |
Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ |
Практическое задание Вариант 7 |
Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
||||
Пациент А., 37 лет находится на амбулаторном лечении по поводу хронического бронхита. |
Стимул
|
|||||||
Изучив и проанализировав предложенные в источнике информации данные о пациенте Запишите в бланке возникшее осложнение, симптомы, укажите причины и помощь. Продемонстрируйте манипуляцию «Подкожная инъекция». |
Задачная формулировка
|
|||||||
В процедурном кабинете поликлиники принимает инъекции: витамин В6 1 мл п/к, алоэ 1 мл п/к. на 5-й день лечения медсестра обнаружила на месте инъекции легкую гиперемию, уплотнение, незначительную болезненность. |
Источник |
|||||||
Осложнение: ________________________________________________
Причины: -
-
-
Симптомы: -
-
Помощь: -
-
|
Бланк
|
|||||||
Осложнение: инфильтрат |
0,5 |
модельный ответ с подсчетом баллов |
||||||
Причины: выполнение инъекции тупой или короткой иглой, нарушение техники введения лекарств, частые инъекции в одно и то же место |
0,5 |
|||||||
Симптомы: уплотнение в месте инъекции, незначительная болезненность. |
0,5 |
|||||||
Помощь: - компресс, - грелка. |
0,5 |
|||||||
Максимальное количество баллов 2,0 |
||||||||
Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции
«Подкожная инъекция».
Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки. |
1,0 |
2. Вскрыть пакет, собрать шприц, обработать шейку ампулы тампоном, обработанным спиртом, двукратно. |
1,0 |
3. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом). |
1,0 |
4. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором. |
1,0 |
5. Надеть иглу для подкожной инъекции, выпустить воздух, надеть колпачок на иглу, положить шприц в лоток. |
1,0 |
6. Усадить пациента на кушетку или уложить. |
1,0 |
7. Пропальпировать место инъекции |
1,0 |
8. Обработать дважды кожу передненаружной поверхности плеча спиртом (тампоны сбросить в емкость с 3%-ным раствором хлорамина). |
1,0 |
9. Собрать кожу в складку 1 и 2 пальцами левой руки |
1,0 |
10. Ввести иглу в основание складки под углом 45 град.на 2/3 ее длины |
1,0 |
11. Ввести лекарство первым пальцем левой руки. |
1,0 |
12. Приложить к месту прокола стерильный тампон, смоченный спиртом, извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за канюлю. |
1,0 |
13. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая тампон от кожи |
1,0 |
14. Шприц с иглой помесить в ёмкость с 3%-ным раствором хлорамина. |
1,0 |
15. Снять перчатки, поместить в дезинфектант, вымыть и осушить руки. |
1,0 |
Максимальное количество баллов |
15,0 |
Шкала оценок Количество баллов |
|
16 – 17 баллов |
Оценка – 5 |
14 – 15 баллов |
Оценка – 4 |
12 – 13 баллов |
Оценка – 3 |
Меньше 12 баллов |
незачет |
|
060501 Сестринское дело (базовой подготовки) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
МДК 04.03. Технология выполнения медицинских услуг ПК 4.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому. ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию. ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. ПК 4.7. Обеспечивать инфекционную безопасность. ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала. ПК 4.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте. ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач. ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности. Показатели оценки: Оценить функциональное состояние пациента. Осуществлять подготовку пациента к лабораторным методам исследования.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ГАОУ СПО РБ Туймазинский МК |
Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ |
Практическое задание Вариант 8 |
Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вы работаете в кардиологическом отделении палатной медсестрой. На стационарное лечение поступила пациентка К. 58 лет с диагнозом «Гипертоническая болезнь II стадии». |
Стимул |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Изучив и проанализировав предложенные в источнике данные: 1. Зарегистрируйте в бланке в температурном листе показатели артериального давления у данного больного 2.. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления на статисте 3. Запишите в бланке методику сбора мочи по Зимницкому. |
Задачная формули ровка |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Пациентка предъявляет жалобы на сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон. Болеет около пяти лет. Ухудшение состояния последние 2 месяца, после стрессовой ситуации. Назначенные врачом лекарства принимает не регулярно, в основном, когда плохо себя чувствует. Водно-солевой режим и диету не соблюдает, злоупотребляет острой, соленой пищей, много пьет жидкости, особенно любит растворимый кофе. Пациентка избыточного питания. ЧДД 20 в минуту, пульс 80 ударов в минуту, артериальное давление 180/100 мм.рт. ст. После осмотра врач назначил контроль за артериальным давлением ежедневно утром и вечером, анализ мочи по Зимницкому. |
Источник |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
1. Регистрация показателей АД в температурном листе Номер карты _____________ Температурный лист № палаты____ Ф,И.,0.больного _______________________________________________________________________
|
Бланк ответа
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Методика сбора мочи по Зимницкому. |
Бланк |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Объяснить пациенту, что он должен соблюдать: обычный водно-солевой и двигательный режим, не принимать диуретики (мочегонного средства). |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: подготовить 8-10 чистых, стеклянных банок емкостью 200-500мл с этикетками, оформленными по форме, с указанием времени сбора мочи:6-9,9-12,12-15,15-18,18-21,21-24,24-3,3-6 часов следующего дня. Дополнительные банки оформить после сбора мочи. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
В 6.00 час предложить пациенту выпустить мочу в унитаз. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Собирать каждые 3 часа в отдельную банку. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Объяснить, что при отсутствии мочи за временной промежуток, соответствующая банка остается пустой, на этике отмечается «отсутствие порции мочи» и доставляется вместе с остальными в лабораторию. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Предупредить пациента, что ночью его разбудят для сбора соответствующей порции мочи (родственники или медсестра). |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Объяснить и показать, куда ставить банки с мочой (в стационаре). |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Учитывать всю жидкость, принятую за сутки (вести лист учета водного баланса). |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
1. Регистрация показателей АД в температурном листе Номер карты _____________ Температурный лист № палаты____ Ф,И.,0.больного _______________________________________________________________________
|
Инструмент проверки ( модельный ответ)
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Регистрация показателей АД в температурном листе |
1,0 |
модельный ответ с подсчетом баллов
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Методика сбора мочи по Зимницкому. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Объяснить пациенту, что он должен соблюдать: обычный водно-солевой и двигательный режим, не принимать диуретики (мочегонного средства). |
0,5 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: подготовить 8-10 чистых, стеклянных банок емкостью 200-500мл с этикетками, оформленными по форме, с указанием времени сбора мочи:6-9,9-12,12-15,15-18,18-21,21-24,24-3,3-6 часов следующего дня. Дополнительные банки оформить после сбора мочи. |
0,5 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
В 6.00 час предложить пациенту выпустить мочу в унитаз. |
0,5 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Собирать каждые 3 часа в отдельную банку. |
0,5 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Объяснить, что при отсутствии мочи за временной промежуток, соответствующая банка остается пустой, на этике отмечается «отсутствие порции мочи» и доставляется вместе с остальными в лабораторию. |
0,5 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Предупредить пациента, что ночью его разбудят для сбора соответствующей порции мочи (родственники или медсестра). |
0,5 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Объяснить и показать, куда ставить банки с мочой (в стационаре). |
0,5 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Учитывать всю жидкость, принятую за сутки (вести лист учета водного баланса). |
0,5 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Максимальное количество баллов |
5,0 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Бланк
Формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «измерение артериального давления»
Вымыть и осушить руки. |
0,5 |
Придать пациенту удобное положение, сидя или лежа. |
0,5 |
Уложить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть. |
0,5 |
Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил 1 палец. |
0,5 |
Трубки манжетки обращены вниз. |
0,5 |
Соединить манометр с манжеткой, укрепив его на манжетке. |
0,5 |
Проверить положение стрелки манометра относительно «0»-й отметки шкалы. |
0,5 |
Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место фонендоскоп. |
0,5 |
Закрыть вентиль груши, нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии +20- 30мм рт. ст. (т.е. несколько выше предполагаемого АД). |
0,5 |
Открыть вентиль, медленно выпускать воздух, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра. |
0,5 |
Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД. |
0,5 |
Выпускать медленно из манжетки воздух. |
0,5 |
«Отметить» исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД. |
0,5 |
Выпустить весь воздух из манжетки. |
0,5 |
Повторить процедуру через 5 минут. |
0,5 |
Снять манжетку. |
0,5 |
Уложить манометр в чехол. |
0,5 |
Продезинфицировать головку фонендоскопа методом двукратного протирания 70% спиртом. |
0,5 |
Провести регистрацию результата в виде дроби (в числителе - систолическое давление, в знаменателе – диастолическое) в необходимой документации. |
0,5 |
Вымыть и осушить руки. |
0,5 |
Максимальное количество баллов |
10,0 |
Шкала оценок
-
Количество баллов
15 – 16 баллов
Оценка – 5
13 – 14 баллов
Оценка – 4
11 – 12 баллов
Оценка – 3
Меньше 11 баллов
незачет
|
060501 Сестринское дело (базовой подготовки) |
|
|
||||||||||
|
МДК 04.03. Технология выполнения медицинских услуг ПК 4.1. Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности. ПК 4.2. Соблюдать принципы профессиональной этики. ПК 4.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому. ПК 4.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода. ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию. ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. ПК 4.12. Осуществлять сестринский процесс ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.
Показатели оценки – оказание сестринской помощи при потере, смерти, горе; проведение посмертного сестринского ухода
|
|
|
||||||||||
|
ГАОУ СПО РБ Туймазинский МК |
Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ |
Практическое задание Вариант 9 |
Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
|
|
|||||||
В онкологическом отделении находится на стационарном лечении мужчина 48 лет с диагнозом рак желудка. |
Стимул |
||||||||||||
1. В течение 5 минут ознакомьтесь с указанным в источнике информации анамнезом и результатами обследовани, определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме, запишите их в бланке. 2. В течение 15 минут в бланке напишите текст беседы объемом 100-120 слов на тему: «Обучение родственников правилам ухода за онкологическим больным». 3. Проведите беседу с родственниками пациента в модельной ситуации. В беседе укажите: - значение ухода за онкологическим больным; - роль высококалорийного и легкоусвояемого пищевого рациона; - о значении гигиенических процедур в уходе за тяжелобольным пациентом; - способы профилактики пролежней; - способы оказания неотложной помощи при рвоте и желудочном кровотечении. |
Задачная формулировка |
||||||||||||
Жалобы на рвоту, слабость, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, похудание, сильные боли в эпигастральной области, отрыжку, вздутие живота. Пациент адинамичен, подавлен, вступает в контакт с трудом, замкнут, испытывает чувство страха смерти. Объективно: Состояние тяжелое, температура 37,9 С, кожные покровы бледные с землистым оттенком, больной резко истощен. |
Источник |
||||||||||||
Проблемы пациента: Настоящие: 1- 2- 3- 4- 5- 6- 7- 8- 9- Потенциальные: - Приоритетные: - Краткосрочная цель: - Долгосрочная цель: - План сестринских вмешательств: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
|
Бланк
|
|
|||||||||||
Проблемы пациента: Настоящие: - боли в эпигастральной области, |
0,5 |
Модельный ответ с подсчетом баллов
|
|
||||||||||
- слабость |
0,5 |
|
|||||||||||
- отсутствие аппетита |
0,5 |
|
|||||||||||
- снижение массы тела |
0,5 |
|
|||||||||||
- отрыжка |
0,5 |
|
|||||||||||
-метеоризм |
0,5 |
|
|||||||||||
- рвота |
0,5 |
|
|||||||||||
- чувство страха смерти |
0,5 |
|
|||||||||||
- опасение за будущее близких |
0,5 |
|
|||||||||||
Потенциальные: - ухудшение состояния пациента, связанное с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, желудочным кровотечением и перитонитом |
0,5 |
|
|||||||||||
Приоритетные: - сильные боли в эпигастральной области. |
0,5 |
|
|||||||||||
Краткосрочная цель: - уменьшение интенсивности болей со дня поступления и к моменту выписки |
0,5 |
|
|||||||||||
Долгосрочная цель: - адаптация к состоянию своего здоровья. |
0,5 |
|
|||||||||||
План сестринских вмешательств: Обеспечить пациенту покой, повышенное внимание, сочувствие |
0,5 |
|
|||||||||||
2. Следить за соблюдением постельного режима. |
0,5 |
|
|||||||||||
3. Обеспечить пациенту высококалорийное, легкоусвояемое разно образное, богатое белками и витаминами питание |
0,5 |
|
|||||||||||
4. Организовать кормление пациента в постели |
0,5 |
|
|||||||||||
5. Помочь пациенту при физиологических отправлениях и гигиенических процедурах, осуществлять профилактику пролежней, своевременно менять постельное и нательное белье. |
0,5 |
|
|||||||||||
6. Обеспечить регулярное проветривание палаты и регулярную уборку. |
0,5 |
|
|||||||||||
7. Контролировать температуру, массу тела, пульс, АД, стул, внешний вид мочи. |
0,5 |
|
|||||||||||
8. Оказывать неотложную помощь при рвоте и желудочном кровотечении . |
0,5 |
|
|||||||||||
9. Обучить родственников уходу за онкологическим больным |
0,5 |
|
|||||||||||
Максимальное количество баллов 11,0 |
|
|
|||||||||||
Беседа в беседе отражены |
|
||||||||||||
значение ухода за онкологическим больным |
1,0 |
|
|||||||||||
роль высококалорийного и легкоусвояемого пищевого рациона |
1,0 |
|
|||||||||||
о значении гигиенических процедур в уходе за тяжелобольным пациентом |
1,0 |
|
|||||||||||
способы профилактики пролежней |
1,0 |
|
|||||||||||
Логичность, последовательность и доступность изложения |
1,0 |
|
|||||||||||
Соответствие содержания заданному формату (100-120 слов) |
1,0 |
|
|||||||||||
Максимальное количество баллов |
6,0 |
|
|||||||||||
Шкала оценок
-
Количество баллов
16 – 17 баллов
Оценка – 5
14 – 15 баллов
Оценка – 4
12– 13 баллов
Оценка – 3
Меньше 12 баллов
незачет
|
060501 Сестринское дело (базовой подготовки) |
|
|||||
|
МДК 04.03. Технология выполнения медицинских услуг ПК 4.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому. ПК 4.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода. ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию. ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. ПК 4.7. Обеспечивать инфекционную безопасность. ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала. ПК 4.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте. ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач. ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.
Показатели оценки: осуществление подготовки пациента к инструментальному методу исследования.
|
|
|||||
|
ГАОУ СПО РБ Туймазинский МК |
Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ |
Практическое задание Вариант 10 |
Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
|
||
Пациент Р., 30 лет поступил в нефрологическое отделение с диагнозом обострение хронического пиелонефрита. |
Стимул |
||||||
Изучите по источнику информацию и запишите в бланк: Объясните пациенту характер предстоящей процедуры - внутривенная урография, и подготовьте его к ней. Продемонстрируйте на муляже технику измерения температуры в подмышечной области. |
Задачная формулировка |
||||||
Жалобы на повышение температуры, тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание, общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита. В анамнезе у пациента хронический пиелонефрит в течение 6 лет. Пациент беспокоен, тревожится за свое состояние, сомневается в успехе лечения. Объективно: температура 38,8°С. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Гиперемия лица. Кожные покровы чистые. Пульс 98 уд./мин., напряжен, АД 150/95 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный, симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Врач назначил контроль за артериальным давлением и температурой тела, и подготовить к проведению к урографии. |
Источник |
||||||
Подготовка пациента к урографии: 1…………………………………………………………………..
2…………………………………………………………………..
3…………………………………………………………………..
4…………………………………………………………………..
5…………………………………………………………………..
6…………………………………………………………………..
7…………………………………………………………………..
8…………………………………………………………………..
9…………………………………………………………………..
10…………………………………………………………………..
|
Бланк |
||||||
Подготовка пациента к внутривенной урографии. Натощак |
0,5 |
Инструмент проверки Модельный ответ с подсчетом баллов
|
|||||
В течение 3-х дней исключить из питания газообразующие продукты. |
0,5 |
||||||
За 1-2 дня до исследования провести пробу на чувствительность. При метеоризме по назначению врача принимать активированный уголь. |
0,5 |
||||||
Исключить прием пищи за 18-20 часов до исследования. |
0,5 |
||||||
Очистительная клизма вечером в 22 часа и утром за 2 часа до исследования. |
0,5 |
||||||
Перед исследованием освободить мочевой пузырь. |
0,5 |
||||||
Сделать обзорный снимок. |
0,5 |
||||||
Внутривенно медленно ввести 20 – 40 – 60 мл рентген контрастного препарата. |
0,5 |
||||||
Максимальное количество баллов 5,0 |
|
||||||
Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции
«Измерение температуры тела в подмышечной области»
Вымыть и осушить руки. |
0,5 |
Достать термометр из футляра, встряхнуть его так, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35 0С. |
0,5 |
Осмотреть подмышечную впадину. Вытереть насухо кожу в подмышечной впадине салфеткой. |
0,5 |
Поместить термометр ртутным резервуаром в подмышечную впадину так, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей. |
0,5 |
Фиксировать руку пациента, прижав её к грудной клетке, удерживать термометр прижатием согнутой руки. |
0,5 |
Фиксировать время измерения. |
0,5 |
Извлечь термометр через 10 минут. |
0,5 |
Продезинфицировать термометр методом полного погружения дезинфицирующий раствор (экспозиция зависит от используемого дезинфицирующего раствора). |
0,5 |
Надеть перчатки. |
0,5 |
Извлечь термометр из дезраствора, ополоснуть проточной водой, дать высохнуть. |
0,5 |
Снять перчатки. |
0,5 |
Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар. |
0,5 |
Поместить термометр в футляр. |
0,5 |
Вымыть и осушить руки. |
0,5 |
Максимальный балл |
7,0 |
Шкала оценок
-
Количество баллов
10 – 11 баллов
Оценка – 5
8 – 9 баллов
Оценка – 4
6 – 7 баллов
Оценка – 3
Меньше 6 баллов
незачет
060501 Сестринское дело (базовой подготовки) |
||||
МДК 04.03. Технология выполнения медицинских услуг ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию. ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. ПК 4.7. Обеспечивать инфекционную безопасность. ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала. ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.
Показатели оценки – проведение оксигенотерапии. Оценить функциональное состояние пациента Проведение оксигенотерапии
|
||||
ГАОУ СПО РБ Туймазинский МК |
Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ |
Практическое задание Вариант 11 |
Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
|
Пациентка 20 лет находится на стационарном лечении в кожном отделении с диагнозом: крапивница. |
Стимул |
|||
Изучите данные объективного обследования пациента из источника и запишите в бланк: 1.Зарегистрируйте в бланке температурного листа данные измерения показателей функционального состояния пациентки. 2. Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с применением носового катетера. |
Задачная формулировка |
|||
Вечером пациентка обратилась к дежурной медсестре с жалобами на появление отёка на лице, чувство напряжённости, нарастающую одышку, осиплость голоса. Состояние ухудшилось через час после того, как съела креветки, принесённые родственниками. Объективно: на коже лица, век, щёк, губ, имеется отёк, выступающий над уровнем окружающей кожи. Температура тела 36,6 ºС, пульс 92 удара в минуту аритмичный, АД 140/90 мм.рт.ст., число дыхательных движений 24 в минуту. Живот мягкий, безболезненный, физиологические отправления в норме. Врачом было назначено проведение оксигенотерапии с применением носового катетера. |
Источник |
|||
Бланк для ответов
ФИО студента____________________________группа______________отделение____________
ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах свих полномочий
С 1. Комплексное компетентностно-ориентированное практическое задание
Пациентка 20 лет находится на стационарном лечении в кожном отделении с диагнозом: крапивница. |
Стимул |
Изучите данные объективного обследования пациента из источника и запишите в бланк: 1.Зарегистрируйте в бланке температурного листа данные измерения показателей функционального состояния пациентки. 2. Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с применением носового катетера. |
Задачная формулировка |
3. Температурный лист
|
Бланк |
3. Регистрация в температурном листе функциональных показателей. Температурный лист Номер карты № палаты Ф,И.,О.больного
Пульс 90 уд. в мин 1,0 АД 140/90 мм.рт.ст. 1,0 Ч.д.д. 24 в мин. 1,0 Максимальное количество баллов 4,0 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции на муляже
оксигенотерапии с применением носового катетера
Приготовьте: носовой катетер, пинцет, ватные турунды, стерильное вазелиновое масло, лейкопластырь. |
1,0 |
Осмотрите катетер, убедитесь, что в нём отсутствуют трещины, так как может быть отрыв и аспирация (катетер должен быть стерильным). |
1,0 |
Определите длину вводимой части катетера (она равняется расстоянию от крыла носа до козелка ушной раковины). Убедитесь, что увлажнитель наполнен водой. |
1,0 |
Очистите полость носа ватными турундами, смоченными в вазелиновом масле. |
1,0 |
Прикрепите катетер к резиновой трубке аппарата Боброва. |
1,0 |
Смажьте стерильный катетер стерильным вазелиновым маслом или анестезирующей смесью: раствор дикаина в глицерине. |
1,0 |
Введите катетер по нижнему носовому ходу до задней стенки глотки на длину, определённую выше. |
1,0 |
Убедитесь, что кончик введённого катетера виден при осмотре зева. |
1,0 |
Зафиксируйте катетер к коже лица лейкопластырем. |
1,0 |
Откройте кран централизованной подачи кислорода или вентиль кислородного баллона. |
1,0 |
Максимальное количество баллов |
9 ,0 |
Шкала оценок
-
Количество баллов
12 –13 баллов
Оценка – 5
10 – 11 баллов
Оценка – 4
8– 9 баллов
Оценка – 3
Меньше 8 баллов
незачет
060501 Сестринское дело (базовой подготовки) |
|
|||||
МДК 04.03. Технология выполнения медицинских услуг ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. ПК 4.7. Обеспечивать инфекционную безопасность. ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала. ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.
Показатель оценки: – осуществление медикаментозного лечения пациентов по назначению врача
|
|
|||||
ГАОУ СПО РБ Туймазинский МК |
Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ |
Практическое задание Вариант 12 |
Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
|
||
В пульмонологическом отделении находится пациент на стационарном лечении с диагнозом внебольничная пневмония. Вам предстоит ввести ему внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида. |
Стимул
|
|||||
Изучив и проанализировав предложенные в источнике информации данные о пациенте, Запишите в бланке: возникшее осложнение при п/к введении кальция хлорида, последовательность оказания первой помощи особенности введения кальция хлорида. Продемонстрируйте манипуляцию: «Внутривенная инъекция» на фантоме |
Задачная формулировка
|
|||||
При внутривенном введении кальция хлорида у пациента появилось ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу. При введении всего 4 мл пациент почувствовал выраженную болезненность и жжение в месте инъекции. Медицинская сестра прекратила введение препарата, потянула поршень на себя и убедилась в местонахождении иглы. |
Источник
|
|||||
Осложнение при п/к введении кальция хлорида …………………………………………………………………………………….. Помощь: 1-……………………………………………………………………………. 2-…………………………………………………………………………… 3-…………………………………………………………………………… Особенности введения кальция хлорида: 1……………………………………………………………………………. 2……………………………………………………………………………. 3............................................................................................... 4. ……………………………………………………………………….. |
Бланк |
|||||
Осложнение при п/к введении кальция хлорида: - некроз – омертвение тканей |
0,5 |
Инструмент проверки модельный ответ с подсчетом баллов |
Помощь: прекратить введение препарата; максимально отсосать шприцем введенное лекарство; немедленно ввести в место инъекции и вокруг 0,9% изотонический раствор натрия хлорида или 0,5 % раствора новокаина. Это снизит концентрацию введенного препарата и уменьшит его раздражающее действие на ткани. |
0,5 0,5
0,5 |
|
Особенности введения кальция хлорида: 1.Раствор кальция хлорида вводят только в/в, нельзя вводить п/к или в/м, так как они вызывают сильное раздражение и некроз тканей. 2.При введении необходимо несколько раз убедиться, что игла находится в вене. 3.Вводят медленно (в течение 3 - 5 мин) 5 мл 10 % раствора. 4.При появлении боли и жжения в месте инъекции в/в введение раствора прекращают. |
0,5
0,5
0,5 0,5
|
|
Максимальное количество баллов |
4,0 |
Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции
«Внутривенная инъекция»
Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки. |
0,5 |
2. Вскрыть пакет, собрать шприц, обработать шейку ампулы тампоном, обработанным спиртом, двукратно. |
0,5 |
3. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом). |
0,5 |
4. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором. |
0,5 |
5. Надеть иглу для внутривенной инъекции, выпустить воздух, надеть колпачок на иглу, положить шприц в лоток. |
0,5 |
6. Усадить пациента на кушетку или уложить. |
0,5 |
7. Наложить венозный жгут на плечо, покрытое салфеткой, под локоть поместить клеенчатую подушку |
0,5 |
8. Исследовать вену. |
0,5 |
9.Обработать дважды кожу на внутренней поверхности локтевого сгиба спиртом (тампоны сбросить в емкость с 3%-ным раствором хлорамина). |
0,5 |
10. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу, войти в вену. |
0,5 |
11. Оттянуть поршень на себя, увидеть появление крови, снять жгут. |
0,5 |
12. Ввести лекарство медленно, надавливая на поршень первым пальцем левой руки. |
0,5 |
13. Приложить к месту прокола стерильный тампон на 3-5 минут, смоченный спиртом, извлечь иглу. |
0,5 |
14. Шприц с иглой помесить в ёмкость с 3%-ным раствором хлорамина. |
0,5 |
15. Снять перчатки, поместить в дезинфектант, вымыть и осушить руки. |
0,5 |
Максимальное количество баллов 7,5 |
|
|
|
Шкала оценок
-
Количество баллов
10,5 – 11,5 баллов
Оценка – 5
8,5 – 9,5 баллов
Оценка – 4
6.5– 7,5 баллов
Оценка – 3
Меньше 6.5 балла
незачет
060501 Сестринское дело (базовой подготовки) |
||||||
МДК 04.03. Технология выполнения медицинских услуг ПК 4.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому. ПК 4.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода. ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию. ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. ПК 4.9. Участвовать в санитарно-просветительской работе среди населения. ПК 4.10. Владеть основами гигиенического питания. ПК 4.12. Осуществлять сестринский процесс ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач. ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.
Показатели оценки – оказание сестринской помощи при потере, смерти, горе; проведение посмертного сестринского ухода
|
||||||
ГАОУ СПО РБ Туймазинский МК |
Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ |
Практическое задание Вариант 13 |
Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
|||
В онкологическом отделении находится на стационарном лечении мужчина 48 лет с диагнозом рак желудка. |
Стимул |
|||||
1. В течение 5 минут ознакомьтесь с указанным в источнике информации анамнезом и результатами обследования, определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме, запишите их в бланке. 2. В течение 15 минут в бланке напишите текст беседы объемом 100-120 слов на тему: «Обучение родственников правилам ухода за онкологическим больным». 3. Проведите беседу с родственниками пациента в модельной ситуации. В беседе укажите: - значение ухода за онкологическим больным; - роль высококалорийного и легкоусвояемого пищевого рациона; - о значении гигиенических процедур в уходе за тяжелобольным пациентом; - способы профилактики пролежней; - способы оказания неотложной помощи при рвоте и желудочном кровотечении. |
Задачная формулировка |
|||||
Жалобы на рвоту, слабость, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, похудание, сильные боли в эпигастральной области, отрыжку, вздутие живота. Пациент адинамичен, подавлен, вступает в контакт с трудом, замкнут, испытывает чувство страха смерти. Объективно: Состояние тяжелое, температура 37,9 С, кожные покровы бледные с землистым оттенком, больной резко истощен. |
Источник |
|||||
Проблемы пациента: Настоящие: 1- …………………………………………………………………………… 2-……………………………………………………………………………. 3-……………………………………………………………………………. 4-……………………………………………………………………………. 5-……………………………………………………………………………. 6-……………………………………………………………………………. 7-……………………………………………………………………………. 8- …………………………………………………………………………… 9-…………………………………………………………………………… Потенциальные: - ……………………………………………………………………….. Приоритетные: -…………………………………………………………………………… Краткосрочная цель: -…………………………………………………………………….. Долгосрочная цель: -………………………………………………………………………. План сестринских вмешательств: 1…………………………………………………………………………………… 2…………………………………………………………………………………… 3…………………………………………………………………………………… 4. …………………………………………………………………………………… 5. …………………………………………………………………………………… 6. …………………………………………………………………………………… 7. …………………………………………………………………………………… 8. …………………………………………………………………………………… 9. …………………………………………………………………………………… |
Бланк |
|||||
Проблемы пациента: Настоящие: боли в эпигастральной области, слабость, отсутствие аппетита, снижение массы тела, отрыжка, метеоризм, рвота, чувство страха смерти, опасение за будущее близких. |
0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 |
Инструмент проверки модельный ответ с подсчетом баллов
|
||||
Потенциальные: - ухудшение состояния пациента, связанное с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, желудочным кровотечением и перитонитом |
0,5 |
|||||
Приоритетные: - сильные боли в эпигастральной области. |
0,5 |
|||||
Краткосрочная цель: - уменьшение интенсивности болей со дня поступления и к моменту выписки |
0,5 |
|||||
Долгосрочная цель: - адаптация к состоянию своего здоровья. |
0,5 |
|||||
План сестринских вмешательств: Обеспечить пациенту покой, повышенное внимание, сочувствие |
0,5 |
|||||
2. Следить за соблюдением постельного режима. |
0,5 |
|||||
3. Обеспечить пациенту высококалорийное, легкоусвояемое разнообразное, богатое белками и витаминами питание |
0,5 |
|||||
4. Организовать кормление пациента в постели |
0,5 |
|||||
5. Помочь пациенту при физиологических отправлениях и гигиенических процедурах, осуществлять профилактику пролежней, своевременно менять постельное и нательное белье. |
0,5 |
|||||
6. Обеспечить регулярное проветривание палаты и регулярную уборку. |
0,5 |
|||||
7. Контролировать температуру, массу тела, пульс, АД, стул, внешний вид мочи. |
0,5 |
|||||
8. Оказывать неотложную помощь при рвоте и желудочном кровотечении . |
0,5 |
|||||
9. Обучить родственников уходу за онкологическим больным |
0,5 |
|||||
Максимальное количество баллов 11 баллов |
|
|||||
Шкала оценки текста беседы «Обучение родственников правилам ухода за онкологическим больным»
значение ухода за онкологическим больным |
0,5 |
3,0 |
роль высококалорийного и легкоусвояемого пищевого рациона |
0,5 |
|
о значении гигиенических процедур в уходе за тяжелобольным пациентом |
0,5 |
|
способы профилактики пролежней |
0,5 |
|
способы оказания неотложной помощи при рвоте и желудочном кровотечении |
0,5 |
|
Логичность, последовательность и доступность изложения. Соответствие содержания заданному формату |
0,5
|
Шкала оценок
-
Количество баллов
13 – 14 баллов
Оценка – 5
11 – 12 баллов
Оценка – 4
9 – 10 баллов
Оценка – 3
Меньше 9 баллов
незачет
060501 Сестринское дело (базовой подготовки) |
||||||
МДК 04.03. Технология выполнения медицинских услуг ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию. ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. ПК 4.7. Обеспечивать инфекционную безопасность. ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала. ПК 4.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте. ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач. ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.
Показатели оценки: Выполняют практические манипуляции по катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.Осуществляет подготовку пациента к лабораторным методам исследования.
|
||||||
ГАОУ СПО РБ Туймазинский МК |
Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ |
Практическое задание Вариант 14 |
Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
|||
Вы постовая медицинская сестра хирургического отделения, пациентке 46 лет назначена: «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером и посев мочи на бактериологическое исследование». |
Стимул |
|||||
Укажите нарушенные потребности Укажите проблемы пациента Изучив и проанализировав данные зафиксированные в источнике информации, продемонстрируйте манипуляцию: «Катетеризация мочевого пузыря женщине мягким катетером» (на фантоме). Оформите направление анализа мочи на бактериологическое исследование. |
Задачная формулировка |
|||||
Больная Иванова И.И.48 лет, находящаяся на стационарном лечении в хирургическом отделении (палата №2) после оперативного вмешательства, жалуется на слабость, боли в брюшной полости и тянущие боли внизу живота. Пациентка отмечает отсутствие мочи в течение 3 часов после операции, связывает со страхом самостоятельного мочеиспускания. |
Источник |
|||||
Нарушенные потребности: 1…………………………………………………………………… 2……………………………………………………………………. Проблемы пациента 1…………………………………………………………………… |
|
|||||
Направление:
|
Бланк |
|||||
Нарушенные потребности: 1…………………………………………………………………… 2……………………………………………………………………. Проблемы пациента 1…………………………………………………………………… |
0,5 0,5
0,5 |
Инструмент проверки модельный ответ с почетом баллов |
||||
Направление В бактериологическую лабораторию направляется анализ мочи на бактериологическое исследование пациента Иванова И.И. возраст 48 лет Хирургическое отделение, палата 2 Дата. Подпись______ |
0,5 |
|||||
Максимальный балл |
2,0 |
|
||||
Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «катетеризация мочевого пузыря женщине мягким катетером» |
||||||
Надеть перчатки, маску. |
0,5 |
|||||
Уложить пациентку на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны. |
0,5 |
|||||
Подложить под ягодицы пациентки клеенку с пеленкой. Поверх выступающего края клеенки поставить судно |
0,5 |
|||||
Приготовить оснащение для подмывания пациентки |
0,5 |
|||||
Провести подмывание наружных половых органов. |
0,5 |
|||||
Сменить перчатки, приготовить оснащение для катетеризации, взять пинцет в правую руку. |
0,5 |
|||||
Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой с помощью пинцета взять марлевые салфетки, смоченные раствором фурациллина |
0,5 |
|||||
Обработать мочеиспускательное отверстие движением сверху вниз между малыми половыми губами. |
0,5 |
|||||
Сменить марлевую салфетку. |
0,5 |
|||||
Приложить марлевую салфетку, смоченную в растворе фурациллина к отверстию мочеиспускательного канала на одну минуту. |
0,5 |
|||||
Сбросить салфетку в раствор для дезинфекции, сменить пинцет. |
0,5 |
|||||
Взять пинцетом клюв мягкого катетера на расстоянии 4 - 6 см от ого конца, как пишущее перо. |
0,5 |
|||||
Обвести наружный конец катетера над кистью и зажать между 4 и 5 пальцами правой руки |
0,5 |
|||||
Облить клюв катетера стерильным вазелиновым маслом |
0,5 |
|||||
Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой осторожно ввести катетер на 4 - 6 см в до появления мочи. |
0,5 |
|||||
Опустить свободный конец катетера в емкость для сбора мочи. |
0,5 |
|||||
Сбросить пинцет в лоток для последующей дезинфекции. |
0,5 |
|||||
Надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, когда моча начнет выделяться по каплям. |
0,5 |
|||||
Извлечь осторожно катетер после прекращения самостоятельного выделения мочи струей из катетера. |
0,5 |
|||||
Сбросить в емкость для последующей дезинфекции. |
0,5 |
|||||
Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. Вымыть руки, осушить. |
0,5 |
|||||
Обеспечить физический и психический покой пациентки. |
0,5 |
|||||
Максимальное количество баллов |
11 |
|||||
Шкала оценок :
Оценка – 5 : 12 –13 баллов;
Оценка – 4: 10 – 11 баллов;
Оценка – 3 : 8 – 9 баллов ,
Меньше 8 баллов - незачет
060501 Сестринское дело (базовой подготовки) |
|||||||
МДК 04.03. Технология выполнения медицинских услуг ПК 4.1. Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности. ПК 4.2. Соблюдать принципы профессиональной этики. ПК 4.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому. ПК 4.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода. ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию. ПК 4.9. Участвовать в санитарно-просветительской работе среди населения. ПК 4.10. Владеть основами гигиенического питания. ПК 4.12. Осуществлять сестринский процесс ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач. ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.
|
|||||||
ГАОУ СПО РБ Туймазинский МК |
Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ |
Практическое задание Вариант 15 |
Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
||||
В отделении находится пациент с явлениями острого холецистита. После медикаментозного лечения и ограничения приема пищи пациентка самостоятельно расширила границы своей диеты. |
Стимул |
||||||
Определите, какие потребности нарушены у пациентки. Определите проблемы. Составьте план ухода за пациенткой Составьте и напишите в объеме 60-100 слов беседу с пациенткой о соблюдении диеты №5 |
Задачная формулировка |
||||||
Пациентка Анн Ивановна просит родных принести куриный бульон, пирожки мясные салаты. Восстановление аппетита радует пациентку. Просит рассказать медицинскую сестру о факторах способствующих обострению заболевания, боится, что придется расстаться с прежними привычками.
|
Источник |
||||||
Нарушеные потребности: 1…………………………………………………………………………… 2…………………………………………………………………………… 3…………………………………………………………………………… Проблемы пациентки ……………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………. План ухода 1………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………… 2………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………… 3…………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………… 4…………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………… 5…………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………. Беседа о диете №5
|
Бланк |
|
|||||
Нарушены потребности: в безопасности; в питании; комфортного состояния; |
0,5 0,5 0,5 |
Модельный ответ с подсчетом баллов
|
|||||
Проблемы пациента: - риск нарушения диеты в результате нежелания введения ограничений в свой рацион. |
1,0 |
||||||
План ухода 1.Разъяснить факторы, способствующие обострению заболевания и развитию острого состояния. 2. Сделать акцент на комплексном лечении заболевания, элементом которого является диетотерапия. 3.Рекомендовать диету № 5 с ограничением жирной, жареной и острой пищи. 4. Сделать пациента сознательным участником лечебного процесса, управляющим своим заболеванием. 5. Контролировать передачи продуктов родными пациентки. Провести беседу о необходимости соблюдения рекомендаций врача. |
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5 |
||||||
Максимальное количество баллов 5,0 |
|
||||||
Содержание беседы: Дитера №5 назначается при заболеваниях печени (острый гепатит и холецистит в периоде выздоровлениях, хронический гепатит и холецистит, цирроз печени) |
2,0 |
|
|||||
Эта диета предусматривает максимальноещажение печени, т.е. необходимо ограничить животные жиры, экстрактивные вещества (приправы). Предусматривает повышенное содержание углеводов. Пищу не измельчают, долго не хранят, пища должна быть свежеприготовленной. Прием пищи 5-6 раз в день, масса рациона 3,3-3,5 кг; соль 8-10 г; всего 2400-2600 ккал. |
2,0 |
||||||
Ассортимент разрешенных продуктов: хлеб вчерашний (белый, ржаной). Супы овощные, из макарон на овощном отваре, молочные или фруктовые. Нежирные сорта мяса, птица отварная запечённая после отваривания, вымоченная сельдь. Овощи, зелень в сыром виде (салаты, винегреты), некислая квашенная капуста. Фрукты, ягоды, кроме очень кислых. Сахар до 100 г, мед, варенье. Молоко, простокваша, кефир, сыр. Яйцо – в блюда, а при хорошей переносимости омлет 2-3 раза в неделю. |
2,0 |
||||||
Полностью исключить из своего рациона: грибы, шпинат, щавель, лимон, пряности, какао, крепкие бульоны, чеснок, кофе, холодные напитки, кулинарные жиры. |
2,0 |
||||||
Этой диеты уважаемая Анна Петровна Вам обязательно надо придерживаться. Ваше здоровье в большей степени будет зависеть от того что вы едите и соблюдаете ли режим питания. |
2,0 |
||||||
Максимальное количество баллов |
10,0 |
|
|||||
Шкала оценок
-
Количество баллов
14 –15 баллов
Оценка – 5
12 – 13 баллов
Оценка – 4
10 – 11 баллов
Оценка – 3
Меньше 10 баллов
незачет
060501 Сестринское дело (базовой подготовки) |
|||
МДК 04.03. Технология выполнения медицинских услуг ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию. ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. ПК 4.7. Обеспечивать инфекционную безопасность. ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала. ПК 4.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте. ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности. Показатель оценки: Принять пациента в стационар, заполнить необходимую документацию.
|
|||
ГАОУ СПО РБ Туймазинский МК |
Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ |
Практическое задание Вариант 16 |
Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
Вы постовая медсестра. К вам обратилась пациентка, у которой при поступлении в стационар были обнаружены вши. |
Стимул |
Изучив и проанализировав предложение в источнике данные: 1. Найдите ошибки, допущенные медсестрой приемного отделения, и запишите в бланке. 2. Заполните в бланке экстренное извещение об инфекционном заболевании. 3. Продемонстрируйте санитарную обработку при выявлении педикулеза на муляже. |
Задачная формулировка
|
Через 12 дней после поступления в стационар пациентка пожаловалась на зуд в области затылка. При осмотре волосистой части головы пациентки палатная медсестра обнаружила вши. Со слов пациентки в приемном отделении ей уже была проведена обработка головы. Постовая медсестра решила убедиться в этом, проверив историю болезни. Код формы по ОКУД_ Код учреждения по ОКПО Министерство здравоохранения РБ Ц.Г.Б. г. Сибай Медицинская документация форма №003/у Наименование учреждения МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО №___ Дата и время поступления 16.10.11 12 час. 30 мин.______________________ Дата и время выписки_______________________________________________________ Отделение терапевтическое палата №______________________________________ Переведён в отделение ______________________________________________________ Проведено койко – дней Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть) Группа крови I Резус - принадлежность Rh. (+ ) Побочное действие лекарств (непереносимость) нет___________________________ название препарата, характер побочного действия 1. Фамилия, имя, отчество Макарова Инна Сергеевна____________________________ Страх. Фонд Страх. Компания Фил. ЗАО Макс- «М» в г. Уфе договор № _________________ ПОЛИС 0201971110100166 Пол жен 3. Возраст 37 (полных лет, для детей: до 1 года - месяцев, до I месяца - дней) 4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть) г. Сибай. Фрунзе, 6-12____________________________________ вписать адрес: указав для приезжих - область, район, насел. пункт, адрес и № телефонов родственников 3-91-86___________________ 5. Место работы, профессия или должность средняя школа № 7 Вахтер________________ для учащихся - место учебы, для детей - название детского учреждения, школы, для инвалидов - род и группа, инвалидности, ИОВ. да, нет подчеркнуть 6. Кем направлен больной участковым терапевтом поликлиники________________ название лечебного учреждения 7. Доставлен в стационар: самостоятельно _________ 8. Диагноз направившего учреждения Гипертоническая болезнь- II стадия. Гипертонический криз 9. Диагноз при поступлении Гипертоническая болезнь- II стадия. Гипертонический криз_____ 10. Диагноз клинический __________________________________________________________ Дата установления _____________________________ __________________________ 11.Диагноз заключительный клинический ___________________________________________
Зав. отделением: ___ ___ |
Источник |
1. Ошибки, допущенные медсестрой приемного отделения. а)______________________________________________________ ______________________________________________________ б)______________________________________________________ ______________________________________________________ 2. Заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании Код формы по ОКУД Код учреждения по ОКПО МИНЗДРАВ СССР МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ Форма № 058/ У Наименование учреждения Утверждена Минздравом СССР 06.10.80г. № 1030 ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, ПИЩЕВОМ, ОСТРОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ОТРАВЛЕНИИ, НЕОБЫЧНОЙ РЕАКЦИИ НА ПРИВИВКУ 1. Диагноз __________________________________________________________________________ Подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть) 2.Фамилия, имя, отчество _________________________________________________________________________ 3. Пол ___________________________ 4. Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения)_________________________________
5. Адрес, населенный пункт ___________________________ район ________________ _____________________улица______________________ дом № _______ кв. № ______ 6.Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)_______________ __________________________________________________________________________
7. Даты: Заболевания __________________________________________________________________________ Первичного обращения (выявления) __________________________________________ Установления диагноза __________________________________________________ Последующего посещения детского учреждения, школы ________________________
Госпитализация ___________________________________________________________ 8. Место госпитализации ____________________________________________________ 9. Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший __________________________________________________________________________ 10.Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения _________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в ЦГСЭН __________________________________________________________________________
Фамилия сообщившего______________________ Кто принял сообщение _____________________
12. Дата и час отсылки извещения _______________________________________
Подпись пославшего извещение ______________
Регистрационный №_________ в журнале ф. № 060/ У санэпидстанции.
Подпись получившего извещение ____________________
|
Бланк |
1. Ошибки допущенные медсестрой приемного отделения: - на титульном листе медицинской карты стационарного больного медсестра не отметила о выявление педикулеза («Р+»); - не отметила о проведенной обработке волосистой части головы для контроля и повторной обработки через 7 дней постовой медсестрой.
2. Заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании:
|
Инструмент проверки (модельный ответ)
|
1. Ошибки допущенные медсестрой приемного отделения: - на титульном листе медицинской карты стационарного больного медсестра не отметила о выявление педикулеза («Р+»); - не отметила о проведенной обработке волосистой части головы для контроля и повторной обработки через 7 дней постовой медсестрой. |
1 балл
|
(модельный ответ с подсчётом баллов)
|
|
2. Заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании:
|
1 балл
|
||
Максимальный балл |
2 балла |
Инструкция для эксперта.
Критерии оценки: 1 балл – ответ правильный и полный
0,5 балла – ответ правильный неполный
0 баллов – ответ неправильный
