Бланк формализованного наблюдения

1

Придать пациенту удобное положение, сидя или лёжа. Предложить расслабить руки, при этом кисти и предплечья не должны быть на весу.

1 балл

2

Прижать одновременно кисти пациента пальцами своих рук выше лучезапястного сустава так, чтобы 2, 3 и 4 пальцы находились над лучевой артерией (2-ой палец, указательный – у основания большого пальца) и почувствовать пульс.

1 балл

3

Сравнить периодичность колебаний стенок критерий на правой и левой руках, определяя ритм.

1 балл

4

Оценить наполнение пульса.

1 балл

5

Оценить напряжение, сдавливая лучевую артерию до исчезновения пульса.

1 балл

МАКСИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО БАЛЛОВ

5 баллов

1

Вызвать «скорую помощь» с помощью окружающих людей или самостоятельно. Немедленно начать СЛР. Уложить пострадавшего на твердую поверхность.

1 балл

2

Убедиться, что голова пострадавшего находится на одном уровне с сердцем или ниже него. Расстегнуть стесняющую одежду.

1 балл

3

Встать на колени сбоку от пострадавшего, у грудной клетки.

1 балл

4

Поместить одну руку проксимальной частью ладони на нижнюю треть грудины, другую – на тыльную ее поверхность.

1 балл

5

Обеспечить максимальное разгибание в лучезапястных суставах в виде «бабочки».

1 балл

6

Выпрямить руки в локтевых суставах.

1 балл

7

Надавить на нижнюю треть грудины так, чтобы смещение грудины вглубь составляло 3,8 – 5см.

1 балл

8

Поддерживать постоянный ритм «вверх-вниз» без пауз между компрессиями.

1 балл

9

Сочетать 15 компрессий в течение 9 – 11 секунд с двумя вдыханиями пострадавшего. Сочетать 4 – 5 компрессий с одним вдыханием в пострадавшего, если реанимацию проводят два человека.

1 балл

10

Контролировать эффективность непрямого массажа сердца через 1 – 2 минуты.

1 балл

МАКСИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО БАЛЛОВ

10 баллов

060501 Сестринское дело (базовой подготовки)

МДК 04.03. Технология выполнения медицинских услуг

ПК 4.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК 4.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 8.Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Показатели оценки:

-осуществление подготовки пациента к инструментальным методам исследования;

- оценить функциональное состояние пациента.

ГАОУ СПО РБ

Туймазинский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2011г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 30

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2011г.

Пациент Р., 30 лет поступил в нефрологическое отделение с диагнозом обострение хронического пиелонефрита.

Стимул

Изучите по источнику информацию и запишите в бланк:

Подготовку пациента к урографии.

Продемонстрируйте на муляже технику измерения температуры в подмышечной области.

Задачная формулировка

Жалобы на повышение температуры, тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание, общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита. В анамнезе у пациента хронический пиелонефрит в течение 6 лет. Пациент беспокоен, тревожится за свое состояние, сомневается в успехе лечения.

Объективно: температура 38,8°С. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Гиперемия лица. Кожные покровы чистые. Пульс 98 уд./мин., напряжен, АД 150/95 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный, симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон.

Врач назначил контроль за артериальным давлением и температурой тела, и внутривенную урографию почек.

Источник

Подготовка пациента к урографии:

1. _____________________________________________________

2. _____________________________________________________

3._____________________________________________________

4._____________________________________________________

5._____________________________________________________

6._____________________________________________________

7._____________________________________________________

8. _____________________________________________________

9. _____________________________________________________

10. ____________________________________________________

Бланк

I. Подготовка пациента к внутривенной урографии.

Натощак.

В течение 3-х дней исключить из питания газообразующие продукты.

За 1-2 дня до исследования провести пробу на чувствительность.

При метеоризме по назначению врача принимать активированный уголь.

Исключить прием пищи за 18-20 часов до исследования.

Очистительная клизма вечером в 22 часа и утром за 2 часа до исследования.

Перед исследованием освободить мочевой пузырь.

Сделать обзорный снимок.

Внутривенно медленно ввести 20 – 40 – 60 мл рентгено-контрастного препарата.

Сделать серию снимков.

Инструмент проверки

(модельный ответ)

Модельный ответ с подсчетом баллов

Максимальное количество баллов

10 баллов